GB50319-建设工程监理规范表格.doc

表A.0.1 总监理工程师任命书
工程名称： 编号：

致： （建设单位）

兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位
项目总监理工程师。负责履行建设工程监理协议、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）

法定代表人(签字)
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.2 工程开工令
工程名称： 编号：

致： （施工单位）

经审查，本工程已具有施工协议约定的开工条件，现批准你方开始施工，开工日期为： 年 月 日。
附件：开工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3 监理告知单
工程名称： 编号：

致： （施工项目经理部）

事由：

内容：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字)

年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.4 监理报告
工程名称： 编号：

致： （主管部门）

由 （施工单位）施工的
（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号
为： 的《监理告知单》或《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。
特此通告。

附件： □监理告知单
□工程暂停令
□其他：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字)

年 月 日
注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

表A.0.5 工程暂停令
工程名称： 编号：

致： （施工项目经理部）

由于 因素，现告知你方于
年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述规定做好后续工作。

规定：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表A.0.6 旁 站 记 录
工程名称： 编号：
旁站关键部位、
关键工序

施工单位

旁站开始时间
年 月 日 时 分
旁站结束时间
年 月 日 时 分

旁站的关键部位、关键工序的施工情况：

发现的问题及解决情况：

旁站监理人员签字）

年 月 日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表A.0.7 工程复工令
工程名称： 编号：

致： （施工项目经理部）

我方发出的编号为 《工程暂停令》，规定暂停施
工的 部位（工序），经查已具有复工条件。经建设单位批准，现告知你方于 年 月 日 时起恢复施工。

附件：工程复工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.8 工程款支付证书
工程名称： 编号：

致： （施工单位）

根据施工协议约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，批准支付工程款共计（大写）
（小写：
）。

其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：

附件：工程款支付报审表及附件

项目监理机构（盖章）

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.1 施工组织设计/(专项）施工方案报审表
工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
我方已完毕 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附：□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工项目经理部（盖章）

项目经理(签字)
年 月 日

审查意见：

专业监理工程师（签字）
年 月 日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年 月 日

审批意见（仅对超一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.1 施工组织设计/(专项）施工方案报审表
工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
我方已完毕 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附：□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工项目经理部（盖章）

项目经理(签字)
年 月 日

审查意见：
1. 编审程序符合相关规定；
2. 本施工组织设计编制内容能给满足本工程施工质量目的、进度目的、安全生产和文明施工目的均满足施工协议规定；
3. 施工平面布置满足工程质量进度规定；
4. 施工进度、施工方案及工程质量保证措施可行；
5. 资金、劳动力、材料设备等资源供应计划与进度计划基本衔接；
6. 安全生产保障体系及采用的技术措施基本符合相关标准规定。

专业监理工程师（签字）
年 月 日

审核意见：
批准专业监理工程师的意见，请严格按照施工组织设计施工。

项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日

审批意见（仅对超一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：

建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
表B.0.2 工程开工报审表
工程名称： 编号：

致： （建设单位）
（项目监理机构）
我方承担的 工程，已完毕相关准备工作，具有开工条件，特申请于 年 月 日开工，请予以审批。
附件：证明文献资料

施工单位（盖章）
项目经理(签字)
年 月 日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年 月 日

审批意见：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.2 工程开工报审表
工程名称： 编号：

致： （建设单位）
（项目监理机构）
我方承担的 工程，已完毕相关准备工作，具有开工条件，特申请于 年 月 日开工，请予以审批。
附件：证明文献资料
施工现场质量管理检查登记表

施工单位（盖章）

项目经理(签字)
年 月 日

审核意见：
1. 本项目已进行设计交底及图纸会审，图纸会审的相关意见已经贯彻。
2. 施工组织设计已经项目监理机构审核批准。
3. 施工单位已建立相应的现场质量、安全生产管理体系。
4. 相关管理人员及特种施工人员资质已审查并已到位，重要施工机械已进场并验收完毕，重要工程材料已贯彻。
5. 现场施工道路、水、电、通信及临时设施等已按施工组织设计贯彻。

经审查，本工程现场准备工程满足开工规定，请建设单位审批。

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年 月 日

审批意见：
本工程已取得施工许可证，相关资金已贯彻并按协议约定拨付施工单位，批准开工。

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.3 工程复工报审表
工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
编号为 《工程暂停令》所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以批准。

附件：证明文献资料

施工项目经理部（盖章）
项目经理(签字)
年 月 日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年 月 日

审批意见：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4 分包单位资格报审表
工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工协议第
条款的约定进行施工或安装。请予以审查 。

分包工程名称（部位）
分部工程量
分部工程协议额

合计

附：1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资质证书
4.施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（盖章）
项目经理(签字)
年 月 日
审核意见：

专业监理工程师（签字）
年 月 日
审批意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.4 分包单位资格报审表
工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工协议第
条款的约定进行施工或安装。请予以审查 。

分包工程名称（部位）
分部工程量
分部工程协议额

合计

附：1.分包单位资质材料
2.分包单位业绩材料
3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资质证书
4.施工单位对分包单位的管理制度
施工项目经理部（盖章）

项目经理(签字)
年 月 日

审核意见：
经审查， （分包单位）具有 专业施工资质，未超范围承担业务;已取得全国安全生产许可证，在有效期类；各类人员资格均符合规定，人员配置满足工程施工规定；具有有同类施工经历，且无不良记录。

专业监理工程师（签字）
年 月 日

审批意见：

批准 公司进场施工。
项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）
年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
表B.05 施工控制测量成果报验表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
我方已完毕 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

附件：1.施工控制测量成果表
2.施工控制测量依据资料

施工项目经理部（盖章）
项目技术负责人（签字）
年 月 日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字

年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.5 施工控制测量成果报验表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）
我方已完毕 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。
附：1.施工控制测量成果表：施工测量放线成果表
2.施工控制测量依据资料：规划红线、基准或基准点、引进水准点标高文献资料；总平面布置图。
3. 测量人员的资格证书及资料设备间的的证书。

施工项目监理部（盖章）

项目技术负责人（签字）
年 月 日

审核意见：
经复核，控制网复核方位角传递均联系两个方向，水平角观测误差均在本来的度盘上复测两次无误；距离测量复核符合规定。
应对工程基准点、基准线，主轴线控制点实行有效保护。

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年 月 日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构）

于 年 月 日进场的拟用于工程