关键工程材料构配件设备报验表.doc

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：001
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 矿用锚杆 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：002
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 树脂锚固剂 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：003
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 25a矿工钢 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：004
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 δ=20mm、δ=16mm旳钢板 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：005
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 D20圆钢 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：006
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月5日进场旳 L7×7旳热轧等边角钢 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：

工程材料∕构配件∕设备报验表
工程名称：正旺煤业主斜井管线布置安装工程 编号：007
致：山西新星项目管理有限责任公司汾西正旺煤业监理项目部
我方于2月20日进场旳 无缝钢管 数量如下（见附件），现将质量证明文献及自检记录报上，拟用于下述部位：主斜井管线布置安装工程。
附件：
1、原材料、构配件进场检查记录
2、矿用锚杆出厂合格证
3、矿用锚杆出厂检查报告

承包单位（章）：

项目经理：

日 期：

审查意见：

项目部监理机构（章）：

总∕专业监理工程师：

日 期：