1、
专业技术职务任职资格评审表
单 位：
姓 名：
现任专业
技术职务：
拟评审
任职资格：
填表时间： 年 月 日
中华人民共和国人事部制
填 表 说 明
１． 本表供评审专业技术职务资格使用。１－７页由被评审者填
写，８－１１页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组
织部门审核承认。
２． 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，笔迹要端正、清晰。
３． “最高学历”旳“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达
2、何种限度”，应写明掌握外语旳读、写
听、说及笔口译能力。
４． 如填写内容较多，可另加附页。
基 本 情 况
姓
名
现 名
性别
民族
相
片
曾用名
出生
日期
年 月 日
出身地
标 准
工资
参与工作时间
身 体
状况
最高学历
毕（肄、结）业
时 间
学 校
专 业
学 制
学 位
现任专业技
术职务及任
职时间
现从事何种专业技术工作
专业技术职务任
职资格（获得时
间及审批机关）
现（兼）任
行政职务及
3、任职时间
何时加入
中国共产党（共青团）
任何职务
何时何地参
加何种民主
党派任何职
务
参与何种学
术团队，任
何种职务有
何社会兼职
懂何种外
语，达到何
种限度
学 习 培 训 经 历
（涉及参与专业学习、培训、国内外进修等）
起 止 时 间
专业或重要内容
学习地点
证 明 人
4、
工 作 经 历
起 止 时 间
单 位
从事何专业
技术工作
职 务
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
5、
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
任现职前重要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参与、独立）
完毕状况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后重要专业技术工作业绩登记（一）
起止时间
专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参与、独立）
完毕状况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后重要专业技术工作业绩登记（二）
起止时间
专业技术工作名称
（项目、课题、成
6、果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参与、独立）
完毕状况及效果（获何奖励效益或专利）
著作、论文及重要技术报告登记
日 期
名称及内容提纲
出版、刊登获奖或在学术会议上交流状况
合（独）
著、译
考试成绩及答辩状况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
答
辩
情
况
7、
公 章
负责人：
年 月 日
年度及任职期满考核成果
公 章
负责人：
年 月 日
单 位 推 荐 意 见
基 层 单 位 意 见
公 章
负责人： 年 月 日
呈 报 单 位 意 见
主管部门或县人事部门意见
负责人
公章
年 月 日
市
、地
、
州或省级
部门意见
负责人
公章
年 月 日
评 审 审 批 意 见
专家评议组
或同行专家意见
签字： 年 月 日
评审组织意见
总人数
参与人数
表 决 结 果
备注
赞成人数
反对人数
公 章
主任签字： 年 月 日
人事或职改部门审
批意见
公 章
负责人： 年 月 日
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