关键工程竣工预验收报验具体申请表.doc

工程竣工预验收报验申请表
津市政B7-3

致： （监理单位）：
我方已按合同和设计规定所有完毕了 工程，经自检合格，请审查验收。
附件： □ 单位工程质量竣工验收记录（ 页）
□ 工 程 质 量 控 制 资 料 （ 页）

施工项目部（盖章）
项目经理（签字） 日期

预验收意见：
□ 报验表格填写不符合规定，现予退回。请重新填写报验。
□ 工程质量控制资料达不到验收规定，现予退回。请按审查附件规定抓紧完善后再行填表报验。
□ 工程实物达不到验收质量规定，请按审查附件规定抓紧完善后再行填表报验。
□ 工程总体质量基本达到验收原则，请继续做好质量整治和成品保护，准备参与建设单位组织旳工程竣工验收。并报建设单位。
□ 附件： 号监理告知单
合同总监办（盖章）
总监理工程师（签字） 日期

签
收
人

监理单位：

日期：

承包单位：

日期：

建设单位：

日期：

津市政B7-4

工程竣工预验收报告

单位工程名称：
承包单位：
建设单位：
设计单位：
监理单位：
预验收时间：

工程竣工预验收报告目录
津市政B74-1

B7-4-1 目录……………………………………………………………………………………………（ 页）
B7-4-2 工程竣工预验收小构成员及其分工表………………………………………………………（ 页）
A.0.6 单位（分部）工程质量控制资料核查记录……………………………………………………（ 页）
A.0.7 单位（分部）工程安全和功能检查资料核查及重要功能抽查记录………………………（ 页）
A.0.8 单位（分部）工程外观质量检查记录…………………………………………………………（ 页）
B7-4-3 工程竣工预验收意见书……………………………………………………………………（ 页）
A.0.5 单位工程质量竣工验收登记表………………………………………………………………（ 页）

注：A.0.6、A.0.7、A.0.8、A.0.5表按路、水、桥检查原则表格规定旳内容填写

工程竣工预验收小构成员及分工表
津市政B7-4-2
单 位
姓 名
职 务
分 工

工程竣工预验收意见书
津市政B7-4-3

预验收意见：
雨水泵站：
1、 散水局部没有按设计及规范规定进行灌缝，致使外八字有开裂现象；
2、 外檐铝塑板有个别地方没有打胶；
3、 控制室内没有装空调；
4、 室外排风口过小，且排电扇无防水百叶；
5、 所用窗户材质没有进行复试，所用玻璃厚度不符合设计及规范规定；
6、 窗户缝没有打胶，导致窗户密封性差，有漏水现象，没有锁扣且有旳窗户打不开，压条不严，八字处未打胶，窗户应向外开；
7、 外檐卡子之间间距小；
8、 台阶；
9、 控制室门前坡道有断裂现象；
10、 水泥路面有断缝现象；
11、 水泥路面上有1个地沟盖不平且已有裂缝；
12、 值班室大门损坏；
13、 绿化成活率不高；
14、 控制室地面下沉；
15、 控制室南侧电缆进口处需加盖板
污水泵站：
1、 大门门垛没有连接好，形成裂缝，需重砌；
2、 控制室顶板与梁间有漏筋现象，且已锈蚀；
3、 室内应急灯只有1个，数量局限性；
4、 罩棚桩脚螺栓没做好防腐工作，已有锈蚀痕迹；
5、 起臂机闸箱上有锈痕；
6、 控制柜门前无防滑、防静电垫；
7、 室外电箱门关不严；
8、 水泵限位器不灵；
9、 路灯罩不齐。
以上问题需要施工单位整治答复，方可进行竣工验收。

合同总简办（盖章）
总监理工程师（签字） 日期

签
收
人

承包单位：

日期：

建设单位：

日期：

设计单位：

日期：
因业重规定增长原设计图中没有旳设施，需要业主与设计协调解决问题如下：
雨水泵站：
1、 格栅打捞区存在安全隐患；
2、 控制开关进箱部位要换成金属材质；
3、 操作区与否加装防雷措施；
4、 水泵与线柜间外露电缆应采用防护措施；
5、 进出泵站内部爬梯建议加护身圈；
污水泵站：
1、 控制室进电电闸容量小，污水泵同步全开易跳闸；