与其被动等病来不如主动管健康20101003玉山.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/12,#,与其被动等病来，不如主动管健康,黄建始,北京协和医学院公共卫生学院院长,健康管理,杂志主编,第四届三清山旅游文化节,-,“,玉山博士家乡行,”,活动,2010-10-03,2,我将讨论,世道变了，环境变了，老黄历不灵了,新黄历：与其被动等病来，不如主动管健康,管理健康，怎么管？,3,我将讨论,世道变了，环境变了，老黄历不灵了,文明和科技帮我们对健康的认识更聪明了：与其被动等病来，不如主动管健康,管健康，怎么管？,4,30,多年前,我们每餐吃饭至少化,20,分钟，嚼,1000,次,饭菜吃得多，鱼肉吃得少,城里人自行车，农村人走路,没有互联网，没有手机，没有卡拉,OK,没有可乐，没有麦当劳，肯塔基,5,30,多年前,癌症和心脏病离我们很远；,很少有人听说糖尿病；,医学院校教科书里也没有“脂肪肝”；,几乎没有精神和心理疾病；,很少有人喝奶和吃奶粉；,从来没有听说过补钙；,只有过年过节才喝点酒助兴；,几乎看不到胖子,6,现在,很多人每餐吃饭最多化,10,分钟，能嚼,500,次就不错了,饭菜吃得少，鱼肉吃得多，还有烟酒不分家,城里人和农村人都坐车了,一天不上互联网难受，山区老太太都有手机，卡拉,OK,网吧满大街,可乐雪碧到处都是，麦当劳，肯塔基在神州大地遍地开花,7,现在,每,5,个人就有一个患治不好的慢性病,每年增加一千万，没有停下来的势头,;,每,5,个成人中就有一个有心血管病，,每,10,秒就有一个死于心血管病；,约每,16,个人就有一个残废,;,8,现在,30,年里肺癌死亡率增加了,5,倍；,地球上每诊断,3,个肺癌就有一个在我们这里；,地球上每,3,个乙肝病毒携带者就有一个在我们这里；,活动性肺结核世界排名第二；,糖尿病人数世界排名第一；,9,现在,精神和心理疾病人数世界排名第一；,从当官的到平民百姓，从报纸到电视，听到最多的是：,“,看病难看病贵,”“,一切为了病有所医,”,；,要用,2-3,年的时间化,50,多亿纳税人的钱去完成在科学上几乎是不可能完成的,“重大新药创制,”,；,10,现在,在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教书已经不重要了；,重要的是,“,分子生物学,”,，在绝大多数中国人从来没有听说过的,SCI,杂志上化纳税人的钱印点文章居然可以得到许多名和利；,这里的烟民人数世界排名第一；,这里的喝酒人数世界排名第一；,11,现在,约每,3,个大人就有一个胖子或准胖子,;,2002,年,22.8+7%,，中国慢性病报告,2006,约每,5,个大人就有一个高血压,;,18.8%,约每,5,个大人就有一个高血脂,;,18.6%,约每,3,个成年男人有,2,个抽烟,;,每,2,个人就有一个生活在,“,二手烟,”,烟雾之中,;,12,现在,大家都在喝酒，大家都要喝汤药防非典，防甲流,孩子生出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓还原奶,大家都在补钙，但,20,多年来，青少年体质持续下降，应征男兵体检合格不到一半，女兵体检合格不到,4,成；,北京晚报,2009/11/9,四版,做医生不如买药的，医生平均收入略高于农民；,医生做护士的事，护士做护工的事；,13,“,烟文化”的神话,14,“,酒文化”的神话,15,癌症心脑血管病死亡率上升的事实,16,文明和科学技术给我们带来了生活的便利和工作效率的提高，,也给我们带来了生病的便利和加快生病和死亡速度的效率提高。,17,我们生活的环境,变了,!,18,老黄历不灵了,光靠打针吃药已经不行了。因为,饿肚子时主要的健康威胁是传染病和营养不良，,靠吃药打针进补能解决问题。,吃饱了以后的主要健康威胁是慢性病和越来越多的健康危险因素，,光靠,吃药打针和进补无济于事。,21,世纪健康的主要敌人是,健康危险因素和由此带来的大量慢性病！,19,我将讨论,世道变了，环境变了，老黄历不灵了,新黄历：,与其被动等病来，不如主动管健康,管健康，怎么管？,20,2010,亚历山大生命科学远景论坛（,BioVisionAlexandria 2010,）,21,2010,亚历山大新生命科学远景论坛会场,22,2010,亚历山大新生命科学远景论坛会场,23,2010,亚历山大新生命科学远景论坛会场,卫生部有关部门推荐培训教材,健康管理师,陈君士黄建始主编,健康管理,杂志,24,2010,亚历山大生命远景论坛,（,BVA2010,）,健康领域：,21,世纪,4P,医学的理念与框架,个体化医学，,预测医学，,预防医学，,公众参与式医学。,健康管理的理念,25,健康管理的理念,不是从天上掉下来的,是人类对健康认识发展到今天的产物,健康要管理，怎么管？,26,对健康的认识：,4,个主要模式,约,35,年前,约,350,年前,约,5,，,000,多年前,除生物原因，,心理、社会、环境因素也影响健康,来源于物理化学实验,医学问题在微生物和营养素中求得解决,约,2,，,500,年前,来源于实践,黄帝内经,中的阴阳平衡学说希波克拉底文集,中的体液平衡学说,见诸于所有的古代文明,生物,-,心理,-,社会,-,环境,大健康模式,理性生物医学模式,经验医学模式,“,神道医学”模式,27,约,5,千多年前：,神道医学模式,疾病是上天惩罚或邪魔入体；,祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。,约,2500,年前：,经验医学模式,西方：希波克拉底：体液平衡学说；,东方：黄帝内经：阴阳平衡学说；,缺陷：知其然不知所以然，无针对性。,28,经验医学最大不足,对因生育所导致的母婴死亡率高问题和控制传染病流行的问题基本上无能为力。,19,世纪初，西方一半儿童活不过十岁，婴儿死亡率在千分之,200-300,之间。,1949,年中国一半的死亡是可预防的（传染病）。婴儿死亡率千分之,200,左右。,生孩子过鬼门关，瘟疫来了,“,千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。,”,29,约,350,年前：,生物医学模式,：,以自然科学为基础，单因单病,/,病在细胞,每个病都有对应的精确病因和病变部位,疫苗，药物，营养素和手术是治疗疾病最好的方法,人类首次主动地控制了许多原来只能被动无奈受害的传染病和营养不良,30,生物医学模式假象,:,好像所有的病都是由微生物,/,缺少营养素引起的,驱使现代医学高度专业化，分科化和局部化,上世纪,50,年代，发达国家基本控制了传染性病,/,营养不良，主要是心脏病,/,癌症等慢病威胁人类健康。,生物医学模式指导不了慢病防治，对传染病也力不从心。,糖尿病，心脏病和肿瘤既不是微生物，也不是营养素缺乏导致的。,31,1940,年代至今，,美国弗兰明汉心脏研究,和英国吸烟与肺癌关系研究等,开创了人类对慢性非传染病采用预防和干预,健康危险因素,的新途径,32,肥胖，吸烟，喝酒都是可以传染的,哈佛教授追踪,12,，,067,人，发现：,朋友肥胖，肥胖的机会增加,57%,，,兄弟肥胖，肥胖的机会增加,40%,，,夫妇一方肥胖，另一方肥胖的机会增加,37%,33,非生物学因素,影响健康作用上升,传染病的发生和流行，受许多非生物学因素影响，如国际和国内旅游，生物恐怖，医院感染，移民和城市化等。,英国马默特,25,年的研究发现，社会地位越高的人，健康水平越高。,美国首都华盛顿，从市中心到富裕的郊区，每隔,1.6,公里，居民的预期寿命就相差,1.5,岁。居住在市中心黑人贫民和市郊白人富翁，预期寿命相差,20,年！,34,不是,单个,病因而是,众多,危险因素影响健康,健康危险因素,：凡是增加得病,/,死亡机会的因素。,生物学,：基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等；,心理学,：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；,生活方式,：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；,医疗系统,：医疗事故，院内感染等；,环境,：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。,35,1970,年代：新的大健康模式出现了,36,加拿大率先应用大健康模式,36,年前，加拿大政府发布拉龙德报告,:,国民健康并不仅仅是由医疗服务（我们今天关心的,“,看病,”,）所决定的。,决定健康的主要因素有四个：,生物学；,环境（自然和社会）；,生活方式和习惯；,医疗卫生系统的因素,。,37,在,生物,-,心理,-,社会,-,环境大健康模式,指导下,通过确认和干预,生物,-,心理,-,社会,-,环境各方面的,健康危险因素来管理健康，从,1972,年到,2004,年，美国心血管病的死亡率下降了,58%,38,39,公共卫生预防,医疗,40,如果说,41,神道医学模式,代表人类对健康的认识刚起步；,经验医学模式,代表人类对健康的认识发生了第一次质的飞跃；,生物医学模式,代表人类对健康的认识发生了第二次质的飞跃；,生物,-,心理,-,社会,-,环境,大健康模式,代表人类对健康的认识发生了第三次质的飞跃。,42,大健康模式,告诉我们,43,我们对健康的认识,更接近真理了,!,44,今天群体健康的,主要敌人是,健康危险因素,不是病,45,21,世纪的大趋势,:,以健康为中心,围绕,健康危险因素,管理,健康,46,观念决定国民健康,如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。,按现在只关注病的思维，临床医学关注的是“不及格生的补考”，基础医学关注的是“为什么不及格”，而预防医学关注的是“如何预防不及格”。,显而易见，这种只关注病的态度是多么地愚蠢！,试问，地球上有哪个教育系统只关注“不及格”？,47,重要的是,48,专,治病行不通,49,今天中国主要的重大疾病是得病后无药可以治愈的慢性病（,80%,以上的死因）；,许多慢性病基本上是生活方式病，是不可能成功地进行有效的新药创制的，也是不能治愈的。,许多新发传染病，药物和疫苗也是远水不解近渴。,第一,治不好,50,美国,2007,年花了,2,万,2,千亿美元，没有解决美国人民的看病难，看病贵问题，约每,6,个人就有一个没有医疗保险。,中国人口是美国的,4,倍多。如果按美国的做法（我国有些药物和医药器械的价格已经高于美国），要达到每,6,个人有一个没有医疗保险的水平都要,9.5,万亿美元。,而据总理政府工作报告，,2009,年中国的国民生产总值只有,4,万,9,千多亿美元,。,第二,治不起,51,第三，不合理太浪费,2009,年全国卫生总费用,16000,亿元李玲,除以,13,亿人，等于每人,1230.77,元,神木全民免费医疗，县财政一年人均补贴,400,元左右，新医改方案到,2010,年人均补贴,120,元。,至少说明什么？,全国卫生资源配置极其不合理,全国卫生资源浪费极其严重,52,况且，药再好也要人来用,药物是人类智慧最为辉煌的结晶之一，风险效益和费用效益都比手术，放疗等都好,化学药和生物原创药是科学的伟大成果,眼睛光钉在药上行吗？请看高血压悖论,53,50-70,年代：每年增加,1,百万；,80-90,年代；每年增加,3,百万；,91-2002,：每年增加,7,百万,中国高血压患病率,（,15,岁及以上，粗率）,54,高血压有药但病人越来越多,高血压：心血管病和肾病的主要健康危险因素，不治将缩短预期寿命,5,年。,上世纪医学科学最伟大成就之一：控制高血压药物：安全、有效，便宜。,但是，,60,年来全球高血压病人数一直在不断地增加。,这就是著名的,“,高血压悖论,”,。,55,我们需要药物，需要治病,吃药治病不是目的,医学：有时治愈，经常帮助，永远安慰,从古至今，药物和治病的作用都是是帮助我们恢复健康，减少痛苦,56,合理用药和治病需要健康管理,今天,80%,以上的病是治不好的慢病,吃药和治病是恢复和维护健康。,每个人的健康都是王小二过年，一年不如一年,解决温饱之后，每个人都想活的久，活的好，活的有意义,合理用药和治病可以帮助我们活的久，活的好，活的有意义,57,一支烟的成本在丢掉的烟头，,吃药和治病的价值在哪里？,在于合理用药和治病，,恢复和促进健康,提高人的健康价值！,如果只关注看病吃药，,不管理健康，必然是病越来愈多，不可能有全民健康！,58,加,预防已不够,59,防不胜防，,防不能放。,60,防不胜防,50,年代淘米洗菜，,60,年代洗衣灌溉，,70,年代水质变坏，,80,年代鱼虾绝代，,90,年代不能洗马桶盖。,还有食品污染，汽车成灾，空气污染，压力包围,61,北京,协和医学院 黄建始教授,pumcjesse,民以食为天,62,打着健康反健康的,书籍泛滥成灾,63,防不能防：,衰老是自然规律,资料来源：中华老年医学杂志，,2001,64,再看看传染病：,防不能防,65,1985,年,我国,艾滋病流行,-,屡败屡战,66,1989,年,我国,艾滋病流行,-,屡败屡战,67,1995,年,我国,艾滋病流行,-,屡败屡战,68,1998,年,我国,艾滋病流行,-,屡败屡战,69,光,养生也不灵,70,什么是养生？,养生学说是源于农业社会经验医学的衍生物，精华和糟粕共存由于缺乏现代科学证据的支持，国人很难明辨是非。这就给某些人留下了混水摸鱼的空间。,中国医学百科全书：中医学,中定义：养生学是“根据中医学理论，研究衰老的发生发展、老年病的防治与增强健康，延缓衰老求得,延年益寿具体措施,的一门学科”。,71,张悟本打着养生的旗号在反养生,传统养生的具体方法是起居有常，节制性欲，保养精神，注意饮食，养生方药，适当劳动，按摩针灸等。养生强调的是在整体上保持合理的生活方式。,在饮食上则具体到“,五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”。,很显然，如果提倡只吃几种特定食品来养生，本身就违反了养生的整体原则。,林光常，刘太医，张悟本等人其实都是打着养生的旗号在反养生。绿豆治病”“把健康彻底说清楚”等说法本身就是偷换概念，以偏概全，不但不符合基本的科学常识，也,有悖于我国传统的养生原则,。,72,养生：孩子和洗澡水并存,历史的原因造成养生学说本身的局限。,古代著名的养生医家如葛洪、陶宏景、孙思邈等都是道家。受佛、道两教影响，养生书籍中既有可供后世参考的科学内容，也有属于迷信，荒诞不经的记载。,当时上层社会炼丹，服用矿物药十分流行。因毒性反应致病致死的也非常多。由于养生遗产至今并没有得到系统和科学的整理，,“孩子”和“洗澡水”并存。我们本来应该倒掉“洗澡水”，留下“孩子”。但“洗澡水”还没来得及倒掉，就出现了巨大的健康市场。,73,骗子们打着养生反养生,温饱问题的基本解决导致巨大健康市场的出现。,SARS,危机唤醒了对健康需求饥肠辘辘的巨人,健康信息供不应求，法律保障体系很不完善：林光常等骗子打着养生的旗号，施展低劣的招摇撞骗之术，危害公众的健康。,因为饥不择食的巨人并不知道什么是营养科学，也不知道,1+1=2,，所以买了劣货假货，还居然毫不犹豫地按,1+1=10,的价格付钱。,难怪有人戏称被小农经济包围的中国健康市场是,“,钱多人傻,”,。,74,养生精华要继承，要与时俱进,目前市场上打着养生旗号圈钱的人兜售的大多是应该倒掉的“洗澡水”，并非真正的传统养生精华。,偶然受骗可以理解。多次上当就应该从自身找原因了。人贵有自知之明。,我们应该承认，许多人上当的原因是缺乏现代健康素养，或多或少受小农意识的影响，钟情于养生学说而其实并不知道什么是养生。,识时务者为俊杰。继承养生的精华没有错，但光靠养生已经不够了。我们要与时俱进。,75,健康符合木桶原理和无缝隙原则,21,世纪的大健康观告诉我们，多种因素制约和影响我们的健康。,健康符合木桶原理和无缝隙原则。一个木桶盛水的多少取决于最短的那块木板和木板之间有无缝隙。,一个人的健康受多种因素影响。生物、心理，社会，环境,方方面面的危险因素都会影响我们的健康。比如说，传统养生理论认为正常的饮食需要谷类、水果、肉类和蔬菜等。但是，由于没有给出科学的搭配比例，林、张的红薯疗法，绿豆疗法就趁机钻了空子。,76,真理跨过一步就是谬论,红薯和绿豆有助于健康，就像水有助于健康一样。但这只能在合理的范围之内。,任何食物过多都会对健康有害。短期大量地单吃某种食物，由于安慰剂效应和其他作用，也许能看到一些表面的效果。但是，长期下去，一定会造成营养不良。,今天的科学证据给我们提供了合理搭配，平衡膳食的科学指南。我们如果不按照科学指南去做，只听信某些人的花言巧语，这本身就形成了一个增加得病和死亡机会的健康危险因素。,77,养生是管理健康的重要思路和方法,我们必须清楚地认识到，今天的食物和以往的食物不可同日而语。今天的环境和条件也完全变了。,21,世纪光靠养生不可能给我们带来真正的健康。,人类对健康的认识从来没有像现在这么接近真理。古代的养生学说对健康的认识是不可能有今天这么科学和系统的认识的。养生的精华应该是健康管理的重要思想来源和方法，但不能光靠养生。要靠科学的健康管理。,健康管理告诉我们，损害我们健康的是越来越多的危险因素，而不是某一种原因和缺乏某一种食物。要健康，就要全面发展，不能只关注一块,“,木板,”,。,78,传统养生追求的是,延年益寿,1949,年国人平均活,30,多岁,79,屏幕脸，加班眼，,耳机耳，香烟牙，,鼠标手，短信指，,电脑颈，焦躁心，,玻璃胃，沙发臀，,憋尿膀胱，经济舱腿,这些都是十年前从未听说过的,80,半个多世纪前赫胥黎就预见到了：,“,医学已经进步到不再有人健康了。有病就有药，有药就有病。,病越来越多。,国际疾病分类将世界上所有已认可的病编码，近,15,年间就,增加了,1,3.8,万,個,病的编码。,以疾病为中心的后果,81,因此，要以健康为中心,主动出击，,管理健康,不能光停留在传统的养生上,也不能光被动地找病防病,要在养生，防病治病的基础上,采取,前移下移战略,从病人,前移,到高危人群,从病,前移,到健康危险因素,从医院,下移,到社区农村厂矿企业,从药房,下移,到书房厨房,从医学体检中心,下移,到健康管理中心,82,更重要的是,83,健康管理事关我国的可持续发展,30,年改革成就了中国和平崛起,发达国家花了,30,年深化了对健康的认识，在先进的大健康模式指导下，缓慢转向，已经从整体促进了国民健康。,84,30,年改革成就了中国和平崛起,如果根据发达国家的规律，我们至少还要,20,年，即到,2030,年才能全面提高对健康的认识。然而，我们没有这个时间。,85,中国现正处于历史转型的关键时刻,按唐德刚先生的观点，从,1840,年开始的这次中国历史转型需要,200,年。,中国这艘巨轮能否通过历史三峡驰向广阔的大海，到,2040,年的今后,30,年是关键。,健康问题在今天的中国既是关键的关键，又是当务之急，,因为没有健康智慧的船长和船员，过历史三峡将是一句空话。,86,因此，,全面接受大健康模式重视健康管理,是应对中国健康问题的燃眉之急,刻不容缓,!,重心下移，战略前移，,2005,年国家设立健康管理师新职业，,5,年来，,全国已有数千名国家健康管理师，,近万家健康管理相关机构,2010,年,9,月,3,日,健康管理师国家职业技能鉴定专家委员会成立,87,中华医学会健康管理学分会,中华预防医学会健康风险评估和控制专业委员会,中国医师学会健康管理和健康保险,专业委员会,中华健康管理学杂志,健康管理,杂志,88,中国健康管理的现状,没有,北京协和医学院黄建始教授,89,中国健康管理的现状,北京协和医学院黄建始教授,90,健康管理的出现,既是国人对旧模式失望，也是对新模式需求的反映。,代表的是世界医药卫生发展的趋势,体现的就是先进的生物,-,心理,-,社会,-,环境大健康模式。,是实现医改目标的最有效途径,91,大健康模式决定了,健康管理的实质就是,相对,健康,小病,大病,可干预的,健康危险因素,可干预的,健康危险因素,不健康的生活方式,自然和社会环境因素,不健康的生活方式,自然和社会环境因素,医疗卫生系统因素,不健康的生活方式,自然和社会环境因素,医疗卫生系统因素,可干预的,健康危险因素,死亡,相对,健康,科学确认评价和干预,健康危险因素,92,健康管理利国利民,信息时代员工的健康事关企业的核心竞争力,中国经济转型从资源消耗型到服务型：健康管理是实现经济转型的重要组成部分：健康产业：美：,4%,，英,6%,，法,5%,，俄,3%,，中,0.7%,，达到俄水平，就可以增加,2600,万就业机会,可缓解看病难看病贵问题,93,缓解,“,看病难看病贵,”,有两种方法,挤压气球,(,光关注病,),挤压加放气,(,健康管理,),94,与其被动等病来，不如主动管健康,21,世纪管理健康应该是,找到,健康危险因素,评价,健康危险因素,化解,健康危险因素,95,我将讨论,世道变了，环境变了，老黄历不灵了,文明和科技帮我们对健康的认识接近真理了：与其被动等病来，不如主动管健康,管理健康，怎么管？,96,首先，方向要对！,只关心具体措施，,把手段当目的，,是犯了方向性的错误！,97,西单,往东,爬,也比往西,飞,快！,天安门,西东,98,然后,我们应该明白,:,21,世纪管理健康应该是,找到健康危险因素,评价健康危险因素,化解健康危险因素,99,我们能从自己做起,:,告诉家人,告诉亲朋好友,告诉领导,世道变了，环境变了,21,世纪的健康大趋势是：,专治病行不通，加预防已不够，,光养生也不灵，健康要管理,与其被动等病来，不如主动管健康,100,主动管健康的关键是提高健康素养,没有全民健康素养的普及，是不可能建成健康大国的。,再怎么强调在国民健康素养上投资的重要性也不过份。,培养国民健康素养需要全社会转变观念，将健康视为人全面发展的基础。,101,健康素养就是利用健康信息管理自己健康的能力。,能力包括：,A,ttitude,观念,/,理念,S,kill,技能,/,方法,K,nowledge,知识,/,进展,ASK,问,!,102,有了理念、技能和知识，您应该能管理好自己的健康，即能够,找到健康危险因素,评价健康危险因素,化解健康危险因素,103,找到健康危险因素,生物学,：基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等；,心理学,：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；,生活方式,：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；,医疗系统,：医疗事故，院内感染等；,环境,：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。,104,评价健康危险因素,早上运动好还是下午运动好？,吃牛肉好还是吃猪肉好？,喝矿泉水好还是和开水好？,每天喝一点红酒对心脏有好处？,吸烟可以防老年痴呆吗？,跑步好还是游泳好？,两害相权取其轻,做能做得到的,能坚持的运动才是最好的运动,105,请记住！,健康符合,木桶原理,无缝隙原则,106,化解健康危险因素,管好嘴,用好腿,不吸烟,不喝酒,/,少喝酒,好心态,107,如何管好嘴,?,管好嘴的关键要吃对,.,吃对了偶然敞开肚子吃也可以,:,以植物源性食物为主,保健食品维生素都不能给您带来真正健康,“,一杯牛奶强壮一个民族,”,是没有科学证据的,过量的动物蛋白,(,尤其是牛奶蛋白,),显著增加癌症,心脏病,糖尿病,多发性硬化病,肾结石,骨质疏松，白内障等的发病率,.,过量的动物源蛋白质为主的食物,是现代富贵病的罪魁祸首,!,108,如何管好嘴，用好腿？新膳食宝塔,109,膳食宝塔分,5,层，告诉我们每天应该吃什么做什么,每日至少饮水,1200ml,，（约,6,杯）。,每天至少走,6000,步。,如何管好嘴，用好腿？,110,没有不好的食物，只有不合理的食物，关键在于合理搭配，膳食平衡。,世界卫生组织推荐成人膳食能量构成：碳水化合物,55%65%,，脂肪,20%30%,，蛋白质,11%15%,。,一口肉，两口饭，三口水果，四口蔬菜。,二八原则。,如何管好嘴，用好腿？,111,看似简单挺有学问,112,二两食物有多少能量和营养素？,食物名称,能量,蛋白质,脂肪,碳水化合物红烧肉,(,五花,),349,7.7,35.3,0,炸薯条,300,4.3,15.5,40.5,油条,386,6.9,17.6,50.1,炸花生米,549,22.2,47.1,26.2,炸鸡翅,337,19.4,23.6,12.8,汉堡包,256,11.7,12.3,24.8,方便面,(,干,),447,10.2,17.9,62.6,113,不抽烟，少喝酒,每吸一支烟，平均寿命减少,11,分钟。,中国人从基因的角度就不应该酗酒。（富不过三代，中国的肝癌是美国的,7,倍）,114,好心态最重要,人身上有,1,亿亿个细胞。,诺贝尔奖得主：没有微生物，就没有人类。,115,1.,把小事看得太大,:往往是看问题角度不同造成的,!,解决方法,:,退一步海阔天空,千万不要把小事看得太大,做不到好心态往往有两种原因,116,做不到好心态往往有两种原因,2.,误解,解决方法,:,忍一时风平浪静,再怎么强调沟通也不过分,117,如何做到好心态,?,现代人面临的主要问题是,时间管理和压力管理,时间管理的诀窍是,“,现代时间管理四格表,”,压力管理的诀窍是想办法减少压力的负面影响,万物简史,303,页,紧迫,不紧迫,吃饭，救火,有些电话，,有些应酬,运动，戒烟，,读书，思考,闲聊，瞎逛,重要 不重要,119,个人健康管理最关键的是,健康在我心中！,120,健康是一种价值取向,!,健康是一种选择！,健康,在您自己手中,!,121,确实我们的技术世界已经变得非常丰富，但同时我们的内心却变得非常贫乏。,Indeed,our technologiccal world has become enormously rich,but at the same time,we became very poor in our minds.,Richard Ernst,1991,年诺贝尔化学奖得主,这样的生命有多少意义？,健康管理就是帮助我们活得更,好,，活得更,久,，,活得更有,意义,的科学。,幸福,：,生命短期欲望的满足,意义,：,生命长期价值的实现,122,确实我们的技术世界已经变得非常丰富，但同时我们的内心却变得非常贫乏。,Indeed,our technologiccal world has become enormously rich,but at the same time,we became very poor in our minds.,Richard Ernst,1991,年诺贝尔化学奖得主,这样的生命有多少意义？,有人说，在一个只有,6.48%,人口健康素养合格，很多人宁可相信张悟本绿豆治病不相信健康膳食宝塔的国度，说服大家去管理自己的健康，是很难的！,做得到吗？,123,124,确实我们的技术世界已经变得非常丰富，但同时我们的内心却变得非常贫乏。,Indeed,our technologiccal world has become enormously rich,but at the same time,we became very poor in our minds.,Richard Ernst,1991,年诺贝尔化学奖得主,这样的生命有多少意义？,这位越南女士能做到，,我们有什么理由做不到？！,125,从来不用怀疑：,少数有思想，有奉献精神的公民,能够改变世界；,确实，这是唯一发生了的事情。,美国文化人类学家,玛格丽特,米德,126,谢谢,联系,博客：,