1、感染性疾病科终末消毒制度 一、 室内进行根本封闭熏蒸或紫外线照射消毒1小时。 二、 病人随身用物如衣物、 食具、 玩具、 书报等均需消毒处理后方可带出。病室消毒后,室内家俱、 墙壁、 地面再次分别用含氯消毒液擦洗,进行根本大扫除, 并开窗通风1小时。 三、 棉褥、 棉被、 枕芯紫外线消毒或晾晒后备用。 四、 换下被服放入双层污物袋内,标识清楚,密闭运输到洗衣房。 五、 全部垃圾(包含生活垃圾、 医疗废物)全部装入双层黄色塑料袋中,并贴“特殊感染性废物”标识,装在防渗漏、 耐穿刺透容器内,只能装3/4满,并注明生产单位、 产生日期、 类别,做好交接登记工作,统一送医疗废物存放暂存点。
2、 肠道传染病消毒隔离制度 一、 消毒病房要求:当发生疫情尤其是流行时,病人必需立刻隔离诊疗。隔离病房要有纱窗、 纱门,预防苍蝇进出;确诊病人与疑似患者分开管理,以防交叉感染。 二、 消毒处理: (一)排泄物、 呕吐物和残余食物:对稀薄可用干漂白粉按排泄物、 呕吐物量五分之一百分比投药,充足搅拌后置两小时弃去;若为成形粪便、 团块状物,可用20%漂白粉乳剂按被消毒物两倍量入药液,搅拌作用2-4小时后弃去。 (二)房屋、 地面和墙壁等'用0.5%过氧乙酸或3%漂白粉澄清液进行喷洒拭消毒,墙壁消毒高度为1,5-2.0米。消毒次序是先由外至内全方面喷洒或,次,待室内处理完成后,再由内至外
3、消毒一次.用具、 擦拭。 (三)五具处理: 家俱、 运输工具,食具、 玩具, 可用0.5%过氧乙酸漂白粉澄清液浸泡30-60分钟, 亦可作擦拭或喷洒消毒。 (四)手消毒:以3%漂白粉澄清液或0.2%过氧乙酸或0.5%碘伏浸泡消毒1-2分钟。 (五)卫生间消毒:地面、 梳洗台、 脸盆、 浴缸、 马桶、 门把,可用3%漂白粉澄清液或0.5%过氧乙酸进行喷洒或擦拭消毒。 三、 对医务人员要求:医务人员要严格遵守传染病防治相关制度做好消毒隔离工作,病房内使用听诊器、 剪刀、 镊子、 盘子等医疗用具均应专用,用毕按要求进行消毒处理;病房内使用隔离衣亦应专用,在诊疗病人后,应脱下挂在病房门口后,然
4、后消毒双手可离开病房。 四、 对陪同人员要求:霍乱病人不应有陪同人员,如有特殊需要,要严格遵守消毒隔离制度,做好本身防护工作,在护理病人后,双手应用3%漂白粉澄清液或0.2%过氧乙酸浸泡消毒1-2分钟;被污染衣裤要立刻更换,浸泡消毒2-4小时;陪同人员不得随意进出病房,如需要外出,要更换衣裤,消毒双手后方可离开。 医疗废物管理制度 一、 加强医疗废物安全管理,预防疾病传输,保护环境,保障人体健康,严格按《中国传染病防治法》、 《中国固体废物污染环境防治法》及《医疗废物管理措施》(10月15日)/《医疗废物管理条例》(6月16日)实施。 二、 建立培训制度,对全院医务人员以及从事医疗
5、废物搜集、 运输、 处理等工作人员和管理人员进行相关法律和专业技术、 安全防护以及紧急处理等知识培训教育。 三、 采取有效职业卫生防护方法,为从事医疗废物搜集、 运输、 贮存、 处理等工作人员和管理人员,配置必需防护用具。 四、 各科室须做到定点搜集、 存放使用后医疗废物,严禁在非搜集、 非临时贮存地点倾倒堆放医疗废物。 五、 医疗废物实施分类管理,使用有医疗废物标识专用医疗垃圾袋(黄色袋),严禁将医疗废物混入其她废物和生活垃圾中。传染病病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾,根据医疗废物进行管理和处理。隔离传染病病人或疑似传染病病人产生医疗废物应该使用双层包装物,病立刻密封。 六、 加强
6、医疗废物院内交接管理,医疗废物袋必需贴上医疗废物标识,封扎袋口,指派专员每日与垃圾运输员进行交接,并做好交接登记工作,登记资料最少保留3年。 七、 垃圾运输员天天从科室将分类包装医疗废物根据要求时间和路线运输至垃圾暂存点,与暂存点工作人员进行交接,并做好交接登记工作,登记资料最少保留3年、 每日做好运输车辆清洗、 消毒。 八、 由总务科派专员负责每日与泉州市医疗废物中心做好交接登记工作,登记资料最少保留3年。 九、 设醒目标志区分生活垃圾区、 医疗废物暂存点,并在医疗废物暂存点进出口加锁,专员管理,严禁捡拾垃圾,医疗废物暂存点每日定时清洗、 定时消毒, 保留清洁。 十、 采取有效方法,
7、预防医疗废物流失、 泄漏、 扩散,如发生医疗废物流失泄漏、 扩散和意外事故情况时应按医院制订《医疗废物流失、 泄漏、 扩散应急方案》进行处理,严禁任何龟位和个人转让、 买卖医疗废物,如有发生或有些人举报,一经查实,依据《医疗废物管理行政处罚措施》给予对应处罚。 医疗废物暂存处消毒隔离制度 一、 地面:天天湿式擦洗2次,地面被污染时使用500mg/1(1:100)“84"消毒液进行喷式消毒,30分钟后清洗、 擦干;医疗垃圾运走后对地面、 墙体进行根本消毒和清洗。 二、 空气:天天紫外线灯消毒2次/60升钟,并统计;紫外线灯管每七天用95%酒精棉球擦拭,并统计,平时随脏随擦。 三、 运
8、输车消毒:每次清运工作完成用流动水对运输车进行根本冲洗洁净并使用500mg/1(1:100)"84"消毒液进行擦拭消毒。 四、 每七天日大扫除。 病房感染管理制度 一、 医护人员上班时,应规范着装,严禁留长头发,长(染)指甲、 戴戒指.手链、 手镯等,接触病人前后要洗手。 二、 自觉遵守医院感染管理各项规章制度。 三、 开展预防医院感染各项监测,按要求汇报医院感染发病情况,对监测发觉多种感染原因立刻采取有效控制方法。 四、 病人安置标准应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 五、 病室内应定时通风换气,必需时进行空气消毒;病房地面应湿式清
9、扫,每日用消毒液拖地1-2次,遇污染时立即消毒。 六、 病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消病人出院床单元必需进行终末消毒处理。 七、 病人衣服、 床单、 被套、 枕套每七天更换1-2次,枕芯、 棉褥、 床垫定时毒,转科或死亡后, 消毒,被血液、 体液污染时,立刻更换:严禁在病房、 走廊清点更换下来衣物.病人餐具,便器应固定使用,保持清洁,定时消毒和终末消毒. 八、 弯盘、 诊疗碗、 药杯、 体温计等用后应立刻消毒处理。 九、 加强各类监护仪器设备、 卫生材料等清洁与消毒管理。病房(区)使用拖把要“四矿开"(诊疗室、 配餐室、 病房、 厕所),标识明确,分开
10、清洗,悬挂晾干,定时消毒 十、 传染性引流液、 体液、 排泄物等需消毒后排入下水道。 十一、 呼吸病房、 烧伤病房、 供给室无菌区等每日紫外线照射消毒2次,每次30-60分钟,并有统计,每个月进行一次空气培养.机过滤板每七天清洁1-2次。 十二、 紫外线灯管每七天用95%酒精棉球擦拭两次,定时检验辐射强度,空调十三、 垃圾置塑料袋(桶)内,封闭运输,医用垃圾(黄色)与生活垃圾(黑色)分开装运;感染性垃圾置双层黄色塑料袋内,必需进行无害化处理或焚烧。 换药室、 处理室、 注射室、 诊疗室、 预防医院感染管理制 一、 医护人员进入室内, 应衣帽整齐,严格实施无菌技术操作规程。 二、
11、 室内清洁区、 污染区分区明确, 设有流动水洗手设施 三、 无菌物品必需一人一用一灭菌,无菌物品要求包装规范,包布完好无损贴3M灭菌标志,标明灭菌日期、 过期日期(有效使用时包内放置3M指示卡包外间7天),灭菌后放入专柜, 有专员负责,定时检验,过期予重新灭菌。 四、 多种注射器严格做到一人一针一管一用一灭菌,静脉注射时应一人一针止血带(门诊抽血室应加一巾,注射、 抽血后用棉签等不能随地乱扔)。 五、 注射、 诊疗时应铺无菌盘,每4小时更换1次, 抽出药液如未能立刻注射,应注明抽药时间,超出2小时后不得使用. 六、 开启静脉输入用无菌液体,须注明时间,超出2小时后不得使用封抽吸多种溶媒
12、要注明启用时间,超出二十四小时不得使用。胰岛素开启后有效使用时间为30天。 七、 碘酒、 酒精、 碘伏瓶应密闭保留,每七天更换及灭菌2次。 八、 置于无菌容器中灭菌物品(棉球、 纱布、 凡士林、 刀片、 缝针、 缝合。线等)一经打开, 使用时间最长不得超出二十四小时。 九、 诊疗车、 诊疗盘使用后用消毒液擦拭,诊疗车上备有快速手消毒液,诊疗车上物品应排放有序, 上层为清洁区,下层为污染区。 十、 换药操作应按无菌伤口、 感染伤口、 隔离伤口依次进行。 十一、 地面应湿式清扫,每日紫外线照射消毒2次,每次30-60分钟,有每个月进行一次空气培养。十二、 拖把、 抹布应分类专用,标识明
13、确,定位放置,保持清洁,定时消毒。统计,医疗废弃物医疗垃圾(黄色),生活垃圾(黑色)分类盛装,定位放置。 传染病消毒隔离管理制度 一、 对传染病病人及其用物按传染病管理相关要求,采取对应消毒隔离和处理方法。 二、 凡疑似传染病需隔离病人,做到床头有标识,实施床边隔离制度(乙肝产妇应设隔离待产室和分娩室)。 三、 隔离病房门口应备隔离衣、 广谱消毒液、 专用擦手巾。 四、 隔离病人操作应最终实施。隔离病人用过全部诊疗器械、 护理物品未经消毒处理,不得带出病房,也不得给她人使用。 五、 感染性敷料,如厌氧菌、 绿脓杆菌、 破伤风杆菌等敷料,应放置专用容器内焚烧处理 六、 隔离病人排泄物、 分泌物及病房污水必需经消毒处理后方可排放;固体污物应进行无害化处理或焚烧。 七、 多种传染病、 感染症病人备专用护理用具。使用后一次性物品须装入黄色垃圾袋送焚烧处理,可反复使用物品须遵照消毒→清洗→灭菌程序处理后备用。






