抢救药品物品管理制度文档.doc

抢救药品、 物品管理制度
1、 为确保抢救工作顺利进行, 护理人员要做好抢救物品、 药品仪器管理与保养, 并熟练使用。
2、 抢救车设专员管理, 并做到定时清洁和检验。
3、 抢救车、 抢救物品、 仪器规范、 整齐、 放置于固定位置, 不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉抢救车备用物品、 药品、 仪器放置位置, 能够熟练掌握抢救仪器性能、 使用方法, 熟记常见抢救药品剂量。
4、 抢救仪器和药品管理, 严格实施“四定”制度, 即定量储存、 定点放置、 定专员管理、 、 定时检验维修, 确保抢救时使用, 一律不得外借。
5、 保持抢救车清洁整齐, 用后在使用、 补充登记本上统计所使用药品、 物品及使用方法, 并（二十四小时内）立刻补充、 清洁, 如因药房缺药等特殊原因无法补齐时, 应注明, 并汇报护士长协调处理, 以确保抢救病人用药。抢救车内药品、 物品齐全, 性能良好, 标签清楚, 无破损、 变质、 过期失效; 仪器处于备用状态, 完好率100%。
6、 抢救车上抢救药品和仪器设置专门抢救药品物品清点登记本, 标明全部抢救药品、 仪器名称、 规格、 剂量、 数量、 使用期, 帐物必需完全相符, 每班交接并签全名。封存科室每个月清点, 封存前由两名护士按基数清点, 查对无误后封存, 并注明封存时间, 双人署名, 护士天天检验封条情况, 并做好交班, 使用后立刻补充完整并登记、 封存。
7、 实施药品及物品失效期预警制度, 设制抢救车药品、 必备物品一览表。表内标明抢救车内全部药品、 物品名称、 基数、 有效日期、 灭菌日期、 失效日期、 护士在检验药品时如发觉立即过期药品,即在对应位置用笔注明, 以提醒在失效期前优先使用;在检验一次性医疗物品时一样用此方法。（看看是否要注明具体时间, 比如药品是近3个月内过期注明, 物品是一周。）
9、 备用活动氧气装置一套（氧气瓶、 流量表、 湿化瓶、 一次性吸氧管）, 备用活动吸痰机一台, 清洁、 标签清楚、 性能良好、 无过期失效, 吸痰机需注明责任人及操作步骤, 处于完好备用状态。
10、 主管抢救车护士每七天检验2次, 护士长检验每七天1次, 并署名。

护理部
-5-22修订

抢救备用药品管理和使用制度
抢救、 备用药品管理和使用及领用、
补充管理制度及步骤
为加强各科室、 病区抢救等备用药品领用、 补充管理, 规范领用、 补充步骤, 确保药品质量, 确保患者用药安全有效, 制订本制度。
一、 抢救等备用药品是根据各科室、 病区实际需要储存于科室及病区供临床抢救和周转必备药品, 备用药品分为全院统一配置药品和 科室专科用药, 并固定品种及数量。
二、 统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药品诊疗学委员会制订。科室、 病区首次选择领用统一配置药品, 由科主任、 护士长签字后办理出库。
三、 科室专科用药品种及数量由科主任、 护士长签字, 报药 库整理, 上报药事管理与药品诊疗学委员会审批后, 方可配置。
四、 备用药品中含有麻醉药品、 精神药品、 高危药品, 必需填写 《领用必备药品审批表》 并在审批表上填写所备药品名称、 规格、 数量等信息。
五、 备用药品品种及数量审批后, 标准上不再变动。因临床需要, 确需增加品种、 数量, 须书面写明具体理由、 列出变动药品明细, 报药库整理, 上报药事管理与药品诊疗学委员会审批后, 方可变动。
六、 领用备用药品新增科室及病区, 确属临床急需等特殊情况, 须填写《领用必备药品审批表》, 药品明细参考专业 相同科室、 病区配置。
七、 科室、 病区备用药品数量, 标准上不予补充。因特殊情况确需补充（如三无病人用药）须填写 , 《补充必备药品审批表》, 说明理由, 并附补充药品明细, 补充药品不得超出医院统一配置药品和科室专科用药目录。
八、 病房和科室小药柜全部备用药品, 只能便于病人应急时使用, 其她人员不得私自取用。基数药品取用后应立刻凭门诊处方或病区领药单到药房进行补充基数药品。
九、 病区备用药品由专员保管, 负责领药和保管工作。定时清点、 检验药品, 预防积压、 变质, 如发觉有沉淀变色、 过期、 标签模糊等药品时, 停止使用并报药剂科处理。
十、 麻醉、 精神等特殊药品, 应按特殊药品管理要求管理, 设专用抽屉存放, 严格加锁, 并按需要保持一定基数, 动用后, 由医师开专用处方, 向药房领回, 每日要进行交接班。药剂科定时检验麻醉、 精神等特殊药品管理和使用是否符合要求。 十一、 各科室备用小药柜、 冰箱存放药品, 由专员责任, 口服药、 外用药、 注射药分开放置, 每个月查对有统计。抢救车、 抢救箱, 要定时检验查对药品种类、 数量是否相符, 有没有过期变 质现象。 十二、 护士长对本科室、 本病区全部备用药品负责（包含精神药品和麻醉药品） , 调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品交接工作。 十三、 科室及病区定时检验备用药品使用期, 对效期六个月内备用药品, 列出明细表, 科主任、 护士长签字后和实物一并交至药库进行更换; 对使用期一个月内备用药品, 列出近效期 药品明细表（并注明原因）, 科主任、 护士长签字后和实物一并 交至药库进行回收, 报药品分管领导审批后定时集中销毁。药库 凭明细表办理出库手续。特殊管理药品按相关要求实施。 十四、 各科室、 病区专员负责本科室备用药品效期、 储存、 养护等管理工作, 医务科、 护理部、 药剂科对抢救等备用药品管 理情况每季度检验一次, 对存在问题督促科室立刻整改。

备用抢救药品一览表, 备用药品管理和使用, 及领用、 补充管理制度及步骤, 为加强各科室、 病区抢救等备用药品领用、 补充管理, 确保药品质量, 制订本制度, 一、 抢救等备用药品是根据各科室、 病区实际需要储存于科室及病区供临床抢救和周转, 备用药品分为全院统一配置药品和科室专科用药, 二、 统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药品诊疗学委员会制订, 科室、 病区首次选择领用统一配置药品, 三、 科室专科用药品种及