1、安防工程企业设计施工维护能力评价申请表
企业名称
注册时间
注册资本
法定代表人
联络电话
企业性质
□ 国有 □ 集体 □ 民营 □ 中外合资 □ 外商独资 □其她
能力等级
□ 壹级 □ 贰级 □ 叁级
经 营
范 围
□ 安防工程设计施工维护 □ 智能化建筑 □ 计算机系统集成 □ 其她
服 务
领 域
□1金融 □2交通/港 □3公安/司法
2、□4政府机关 □5文博 □6院校
□7能源企业 □8生产企业 □9医疗 □10物流/商业 □11智建/小区 □12公共场所
□13军工 □14其她
从业人员
人
主营业务收入
万元
年完成安防工程额
万元
本
年
度
在
建
项
目
项目名称
工程额（万元）
项目所在领域
工 程 额 合 计
万 元
单位意见
□ 同意 □ 不一样意
（公 章
3、
法人签字: 年 月 日
备 注
安防工程企业基础情况记录表
企业名称
安防企业能力证书
注册地址
□ 壹级 □ 贰级 □ 叁级
通讯地址
邮 编
营业执照
注册资本
注册号
登记时间
年 月 日
质
量
管
理
体
系
ISO9001认证证书号: (经过I
4、SO9001认证企业)
覆盖范围:
有 效 期: 至 年 月 日
社保登记证
登记号
缴费人数
工作场所
证件名称
□ 房产证 □ 租赁契约 □ 其它
证件编号
地 址
面 积
㎡
法定代表人
身份证号码
联 系 人
职 务
联络电话
固定电话
网 址
电子邮箱
5、
备注
安防工程企业技术人员名单
序号
姓 名
学 历
专 业
岗 位
技 术 职 称
职 业 资 格
身 份 证 号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
说 明
6、
安防工程企业技术人员名单（续一）
序号
姓 名
学 历
专 业
岗 位
技 术 职 称
职 业 资 格
身 份 证 号
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
说
7、明
安防工程企业工程业绩汇总表
序号
工 程 名 称
合 同 号
安防工程额
（万元）
工程规模
完工时间
验收方法
工 程 资 料
1
2
3
4
5
6
7
项目统计时段
年 月 至 年
8、 月
近两年完工安防工程总额（含后续页）: 万元
说说 明
安防工程企业工程业绩汇总表（续一）
序号
工 程 名 称
合 同 号
安防工程额
（万元）
工程规模
完工时间
验收方法
工 程 资 料
8
9
10
11
12
13
9、
14
15
16
17
安防工程企业能力评价汇报
初
审
意
见
年 月 日
专
家
意
见
年 月 日
批
准
□ 同意颁发能力证书
□ 同意发予不合格通知
安防协会责任人: 年 月 日
备
注
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
