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2023年中西医执业医师考试药理学复习方法.docx

1、中西医执业医师考试:药理学复习措施 糖皮质激素小结: 1.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。 2.分四类:短效(旳松类)、中效(尼松类)、长期有效(米松类)、外用(氟松类) 3.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 4.对血液及造血系统旳作用,四多一少: 1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ,治急性淋巴细胞性白血病。 2)红细胞 、血红蛋白 ,治再障。 3)血小板 ,治血小板减少症。 4)中性粒细胞 ,治粒细胞减少症医学\教育网搜集整顿。 5.不良反应: (一)四个一:一进,一退,一缓,一反。 1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合

2、症)。 2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。 3)一缓:伤口愈合缓慢。 4)一反:停药反跳现象。 四诱发: 1)诱发或加重感染。 2)诱发或加重糖尿病、高血压。 3)诱发或加重溃疡病。 4)诱发或加重精神病。 6.四使用方法: 1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等 . 2)大量突击:严重感染或休克。 3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等医学|教育网搜集整顿。 4)两日总量一次晨用。 胰岛素小结: 1.分三类:短,中,长期有效(纯胰岛素:单峰与单组分抗原性小)。 2.药动学三特点: 1)口服无效,加蛋白制剂禁注射; 2

3、加蛋白或锌为中,长期有效; 3)肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促钾; 4.三大用途:各型糖尿病,纠正细胞内缺钾或高血钾症,治疗精神分裂症。 5.三大不良反应:低血糖,过敏,耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图: 甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病(小儿) ↓ 2.粘液性水肿(成人) 补充 ↓ 单纯性甲状腺肿 ——小剂量治疗——碘 中毒 1.急:血管神经性水肿; ↓ ↓ 2.慢:口眼刺激症; 甲状腺激素过量诱发 ↓ 3.过量 诱发甲亢; ↓ ↓ ↓ 1.大剂量碘; 1.甲亢术前准备 甲亢 —— 内科治疗 —— 2.普萘洛尔 共有二作用: 2.甲危辅助治疗; 3.硫脲类 (引起白细胞减少症,过敏反应 )

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