监理资料表格模板.doc

0.监 理 资 料 用 表 说 明
统一用表说明
一、 工程开工报审表A1-1
A1-1 ***填写说明
此表用于承包单位申请工程项目开工
（1）、 监理规范5.2.8关键词:由总监工程师签发,并在签署意见中应明确开工日期, 同时报建设单位;
（2）、 承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实, 自查符合要求后在该项“□”内打“√”, 同时报送相关证实资料;
（3）、 如整个项目一次开工, 只填报一次, 如工程项目中包含较多单位工程, 且开工时间不一样, 则每个单位工程开工都应填报一次;
（4）、 以拿到《施工许可证》复印件为准, 另建筑工程施工许可管理措施.7.4公布实施, 注意三点: a.建设单位或施工单位发生变更, 应重新申请;
b.领取之日起三个月内开工, 不然应重新申请延期, 延期不超出两次, 每次不超出三个月。
c.中止施工一年应报核验, 应重新申请, 并应自终止1个月内向发证机关汇报。
（5）、 要尤其注意协议中相关开工前确保金约定是否已推行;
（6）、 审批意见基础表述: 经查验, 对照要求报审条件, 均已满足协议开工条件、 同意于*年*月*日开工。

浙建监A1-1
工程开工报审表
工程名称: 编号: A1-1 ***
致: （监理企业）
我方负担 工程, 已完成了以下各项工作, 含有了开工条件, 特此申请施工, 请核查并签发开工指令。
1、 施工许可证已办理; □
2、 现场管理人员已到位, 专职管理人员和特种作业人员已取得资格证; □
3、 施工现场质量管理检验统计已经检验确定; □
4、 进场道路及水、 电、 通讯等已满足开工要求; □
5、 质量、 安全、 技术管理制度已建立、 组织机构已落实。 □

附件: 1、 开工汇报;
2、 相关证实资料。

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经查验, 对照要求报审条件, 均已满足协议开工条件, 同意于*年*月*日开工。

项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

二、 工程复工报审表A1-2
A1-2 ***填写说明
此表用于工程暂停原因消失时, 承包单位申请恢复施工。总监理工程师签署审查意见前, 宜向建设单位汇报。
（1）、 与B2相对应, 表中证实文件是指证实已含有复工条件相关资料;
（2）、 监理规范6.1.5-建设单位引发或非承包方原因引发;
6.1.6-承包单位原因（要求附整改工作情况和预防方法汇报）
（3）、 审批意见填写: 符合复工条件在同意复工项“□”打“√”, 并注明同意复工时间; 不符合复工条件在不一样意复工项“□”打“√”, 并注明原因和对承包单位要求。

浙建监A1-2
复工报审表
工程名称: 编号: A1-2 ***
致: （监理企业）
鉴于 工程按第 号工程暂停令已进行整改, 经检验后含有复工条件, 请核查并签发复工指令。

附件: 含有复工条件情况说明

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
□含有复工条件, 同意 工程于 年 月
日 时复工。
□不含有复工条件, 暂不一样意复工。

项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

三、 施工组织设计（专题施工方案）报审表A2
A2 ***填写说明
此表用于承包单位报审施工组织实际（专题施工方案）。《建设工程监理规范》5.4.2、 5.4.3中, 承包单位对专业性较强关键部位、 关键工序施工工艺、 新工艺、 新材料、 新技术、 新设备专题施工方案报审, 也采取此表。施工过程中, 如经同意施工组织设计（专题施工方案）发生改变, 变更后施工组织设计（专题施工方案）报审时, 也才用此表。
1、 施工组织设计报审:
（1）、 监理规范5.2.3关键词: 工程项目开工前……组织……审查……报送……提出审查意见……审核签认后……报建设单位;
5.4.1关键词:调整、 补充或变动……审查……签认;
（2）、 审查内容: 监理规范5.2.4; 附件要求施工方编制人（项目技术责任人）、 审批人（企业技术责任人）亲笔签字、 盖企业法人章;
（3）、 审查意见基础表述: 标准同意, 但对下述问题要求尽一步完善调整, 深入细化、 论证、 确定。问题内容以下: a、 总体布署是否合理, 有没有工序倒置交叉。b、 平面部署是否合理; 生活区和生产区是否区分; 场地部署合理性; 临时水电与机械是否配套; 交通混流性; 各个阶段适应性。c、 劳动力组织。d、 总进度计划是否符合总工期要求; 是否符合工序分项有没有漏项; 网络是否合理; 有没有索赔风险。e、 确保方法方面: 技术管理体系、 质量管理体系、 质量确保体系、 技术方法、 经济方法、 管理方法、 应急方法、 季节方法、 安全方法。f、 方案中规范性合理性、 可行性。
2、 施工技术方案报审:
（1）、 监理规范5.4.2关键词: 专业监理工程师应要求……报送, 审核同意后签认;
5.4.3关键词: 新工艺、 新材料、 新技术、 新设备;
（2）、 用于分项、 分部施工方案报审;
（3）、 审核意见基础表述: 标准同施工组织设计报审。若无规范、 标准等依据方案, 则须由总监或企业总工复审。（对于过于简单、 工艺不合理、 标准性缺点注意慎重审批）。
3、 进度计划报审:
（1）、 监理规范5.6.1关键词: 总监理工程师审批（第1条、 第2条）
5.6.2关键词: 进度控制方案, 目标风险分析、 防范性对策;
（2）、 审查内容: 参见监理规范5.6.1条文说明;
（3）、 现在附件不管全方面, 要求有说明图表、 工程量、 工件量、 资源（人、 机、 料）配置情况;
（4）、 审查意见基础表述: 已审查, …工序拖下来要有追赶方法; …工序不合理性, 应调整到…（主导工序, 不能影响）; …资源配置要跟上（具体说明哪种资源不够及提议采取方法）对照审查内容展开。
4、 质量（安全）事故处理方案报审:
（1）、 监理规范5.4.13要求（注意: 总监工程师应立刻向建设单位及本监理单位提交相关质量事故书面汇报, 并应将完整质量事故处理统计整理归档;
（2）、 整个处理程序参见〈工程建设监理理论与实务〉P57-P59, 程序要求掌握;
（3）、 审查意见基础表述: 表述处理意见中要注意: a、 对于结构安全及加固由设计确定后实施; b、 包含到费用应与业主协商, 需明确由谁负担意见, 确定后实施。
浙建监A2
施工组织设计（专题施工方案）报审表
工程名称: 编号: A2 ***
致: （监理企业）
我方已依据施工协议相关要求完成了 工程施工组织设计（专题施工方案）编制, 并经我单位上级技术责任人审查同意, 请给予审查。
附件: 施工组织设计（专题施工方案）

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
专业监理工程师审查意见:
贵单位递交该施工组织设计（专题施工方案）, 我部进行认真审核, 认为以下问题还需要深入完善:
1、
2、
………….
专业监理工程师:
日 期:
总监理工程师审查意见:
标准上同意该方案实施, 但对上述提出问题还需深入完善、 细化。

项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

四、 分包单位资格报审表A3
A3 ***填写说明
此表中专业监理工程师应是分包部分主项专业一致专业监理工程师, 其审查关键为分包单位专业能力是否能胜任分包工程。总监审核关键为该部分能否分包、 分包资质材料是否齐全。
1、 规范5.2.5关键词: 分包工程开工前, 专业监理工程师……总监理工程师给予签认;
2、 审核内容: 参监理规范5.2.6条内容及《企业标准》P22;
3、 查意见基础表述: 依据总包单位提供分包单位相关资料和总包确定意见, 依据相关法定要求和协议约定, 取得业主同意, 准予分包, 并要求总包方切实推行总包义务, 分包未推行责任仍应由总包方负担。（建筑法要求负担连带责任）

浙建监A3
分包单位资格报审表
工程名称: 编号: A3 ***
致: （监理企业）
经考察, 我方认为拟选择 （分包单位）含有负担下列工程施工资质和施工能力, 能够确保本工程项目按协议要求进行施工。分包后, 我方仍负担总包单位全部责任。请给予审查和同意。
附件: 1、 分包单位资质材料;
2、 分包单位业绩材料
3、 分包单位专职管理人员和特种作业人员资格证、 上岗证。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程协议额
分包工程占全部工程

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
专业监理工程师审查意见:
依据总包单位提供分包单位相关资料及总包确定意见, 该分包单位含有承包此分包工程能力, 能够分包。
专业监理工程师:
日 期:
总监理工程师审查意见:
依据相关法定和约定要求和总包单位提供分包单位相关资料及总包确定意见, 取得业主同意, 准予分包。要求总包方切实推行总包义务, 分包未推行责任仍由总包方承当或负担连带责任。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。
五、 承包单位通知单A4
A4 ***填写说明
1、 对分项、 分部（子分部）工程等验收, 承包单位应在要求时间前填写此表通知项目监理机构验收内容、 验收时间和验收地点。
2、 对需实施旁站监理关键部位、 关键工序进行施工前二十四小时, 承包单位填写此表通知项目监理机构。
3、 当该表用于在协议要求时间内向项目监理机构发出索赔意向通知时, 项目监理机构签收意见仅需明确收到时间。

浙建监A4
承包单位通知单
工程名称: 编号: A4 ***
致: （监理企业）

事由

内容

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
签收意见:
年 月 日 时收到。
□ 同意于 年 月 日 时前进行
（工程或部位） 监理工作。
□ 不一样意进行 （工程或部位） 监理工作。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

六、 承包单位报审表（通用）A5
A5 ***填写说明
此表为承包单位报审通用表格, 关键用于混凝土工程浇捣施工、 混凝土工程主体结构拆模、 有专题施工方案工序（部位、 步骤）检验验收等不宜采取A5—3表承包单位报审。

浙建监A5
承包单位报审表（通用）
工程名称: 编号: A5 ***
致: （监理企业）

事由

内容

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:

项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

七、 关键施工机械设备报审表A5-1
A5--1 ***填写说明
（1）、 监理规范5.2.8开工报审条件第4条……(开工前)第1项。
（2）、 按进度（不一样阶段）第N次;
（3）、 规格、 名称、 型号、 数量、 情况等标准对照投标书（协议）;
（4）、 监理规范5.4.7关键词: 项目监理机构……定时检验, ……直接影响工程质量……计量设备技术情况;
（5）、 审查意见基础表述: 经查验……数量及所提供设备性能参数能满足施工需要准予进场; ……所提供性能参数或性能不符合施工要求更换后再报; ……数量或能力不足要求施工单位补充, 按施工进度要求配足所需设备期限: 年 月 日 前。
（6）、 按要求在进场前应进行检测施工机械设备, 必需提供表中“检测汇报”。

浙建监A5-1
关键施工机械设备报审表
工程名称: 编号: A5-1 ***
致: （监理企业）

下列施工机械设备已按施工组织设计（专题施工方案）要求进场, 请核查并准予使用。

设备名称
规格型号
数量
进场日期
检验（检测）验收情况
备注

附件: 1、 检验验收统计; □
2、 检测汇报。 □

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经查验, 上述进场机械设备数量及所提供设备规格型号、 性能参数均含有相关检测汇报, 符合标书承诺要求, 准予使用。
提议（或要求）: …设备数量（或能力）不足, 年 月 日前配足所需设备期限。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师:
日 期
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

八、 施工测量放线报验申请表A5-2
A5--2 ***填写说明
（1）、 监理规范5.4.4关键词: 项目监理机构……结果……复验和确定;
（2）、 用于定位统计、 技术复核统计、 沉降观察统计等测量放线结果报验;
（3）、 审查内容: 放线依据、 结果, 复核程序、 放线精度、 控制桩（或观察点）是否牢靠、 显著、 未破坏, 测量员岗位资格（必需时）;
（4）、 必需时可增加审查意见（基础表述）: 经查验……（轴线、 标高等）误差……,

浙建监A5-2
施工测量放线报验申请表
工程名称: 编号: A5-2 ***
致: （监理企业）
我单位已完成了 （工程或部位）放线工作, 经自检合格, 清单以下, 请予查验。

附件: 测量放线依据材料及放线结果

工程或部位名称
放线内容
备注

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:

□ 查验合格
□ 纠正差错后再报
项目监理机构（章）:
专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

九、 工程报验申请表A5-3
A5-3 ***填写说明
（1）、 监理规范5.4.9 5.4.10值得注意: 分部及其以上工程是总监确定, 分项及其以下由专业监理工程师确定;
（2）、 审查内容: 资料、 自查手续、 现场质量核查、 自评表、 质量验收统计, （要求现场实测实量, 不能随意捏造, 实测实量时要求施工单位质量员参与, 并对结果进行确定）;
（3）、 隐蔽工程验收: 经核查, 符合设计及规范要求, 同意进入下道工序施工;
（4）、 该表用于隐蔽工程检验和验收时, 承包单位完成自检, 填报此表提请监理人员确定。在填报此表时应附有对应工序和部位工程质量检验相关资料; 已作“工程材料/构配件/设备”（浙建监A10表）专题报审, 可附相关资料清单及其报审编号, 数量少时可直接在本表中注明, 格式要求同“浙建监A10表”中“数量清单”。
（5）、 用于检验批、 分项、 分部（子分部）、 单位（子单位）工程质量验收报审时, 应附有相关质量验收标准要求资料及规范要求表格。

浙建监A5-3
工程报验申请表
工程名称: 编号: A5-3 ***
致: （监理企业）
我单位已完成了 工程, 按设计文件及相关规范进行了自检, 质量合格, 请给予审查和验收。
附件: 1、 工程质量控制资料 □
2、 安全和功效检验（报检）测告 □
3、 观感质量验收统计 □
4、 隐蔽工程验收统计 □
5、 质量验收统计 □
承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
□所报隐蔽工程技术资料□齐全/□不齐全, 且□符合/□不符合要求, 经现场检测、 核查□合格/□不合格, □同意/□不一样意隐蔽。
□所报检验批技术资料□齐全/□不齐全, 且□符合/□不符合要求, 经现场检测、 核查□合格/□不合格, □同意/□不一样意进行下道工序。
□检验批技术资料基础齐全, 且基础符合要求, 因□砂浆/□砼试块强度试验汇报未出具, 暂同意进行下道工序施工, 待□砂浆/□砼试块试验汇报补报后, 给予质量认定。
□所报分项工程各检验批验收资料□完整/□不完整, 且□全部/□未全部达成合格要求, 经现场检测、 核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程技术资料□齐全□/不齐全, 且□符合/□不符合要求, 经现场检测、 核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
十、 监理工程师通知回复单A7
A7 ***填写说明
（1）、 监理规范5.4.11关键词: 检验整改结果;
（2）、 不适适用于质量事故处理程序;
（3）、 审查意见基础表述: a、 经复查……等经整改后符合要求, 准予进入下道工序（质量方面）
b、 经复查……等经整改后符合要求（其它方面）
（注: 关键是对应B1内容进行逐一核查）

浙建监A7
监理工程师通知回复单
工程名称: 编号: A7 ***
致: （监理企业）
我方接到编号为 监理工程师通知单后, 已按要求完成了 工作, 现报上, 请给予复查。
具体内容:

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经复查, 上述所报内容经整改后符合要求, 准予进入下道工序施工（质量方面）
上述所报内容经整改后符合要求（其她方面）

项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

十一、 工程材料/构配件/设备报审表A10
A10 ***填写说明
1、 表中“数量清单”应用表格形式填报, 内容包含名称、 规格、 单位、 数量、 生产厂家、 出厂合格证、 批号、 复试/检验统计编号等内容。
2、 按要求需实施见证取样送检材料应提供复试/检验汇报。
3、 表中“质量证实文件”系指出厂合格证、 复试/检验汇报、 准用证、 商检证等。
4、 监理规范5.4.6关键词: 专业监理工程师……证实资料进行审核, 查对进场实物……平行检验或见证取样方法;
不合格——签发B1监理工程师通知单, 责令限期撤场;
5、 审查内容: 参监理规范5.4.6（资料证实文件、 外观检验）

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 编号: A10 ***
致: （监理企业）
我方于 年 月 日进场工程□材料/□构配件/□设备数量以下（见附件）。现将质量证实文件及自检结果报上, 拟用于下述部位 : 请给予审核。

附件: 1、 数量清单;
2、 质量证实文件;
3、 自检结果。

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经检验上述工程□材料/□构配件/□设备 □符合/□不符合设计文件和规范要求, □准许/□不准许进场, □同意/□不一样意使用于确定部位

项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

十二、 工程完工报验单A11
A11 ***填写说明
1、 监理规范5.7完工验收章节;
2、 表中“附件”是指可用于证实工程已按协议约定完成并符合完工验收要求资料。
3、 审查内容: 完工资料、 实物全方面检验。
4、 另签发: 监理自查质量问题汇总（要求在报验后完工验收前发出）;

浙建监A11
工程完工报验单
工程名称: 编号: A11 ***
致: （监理企业
我方已按协议要求完成了 工程, 经自检合格, 请给予检验和验收。

附件:

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:
审查意见:
经初步验收, 该工程
1、 □符合/□不符合中国现行法律、 法规要求;
2、 □符合/□不符合中国现行工程建设标准;
3、 □符合/□不符合设计文件要求;
4、 □符合/□不符合施工协议要求。

总而言之, 该工程初步验收□合格/□不合格, □能够/□不能够组织正式验收。

项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

十三、 第 周拟实施工程项目汇报单A12
A12 ***填写说明:
1、 表中“监理工程师回复”是指监理工程师判定承包单位能否完成本周工作而作回复, 如某项能完成则签“同意”, 不然签“不一样意”; 监理工程师还应注意本周工作是否与进度计划吻合。
2、 对于三等工程, 依据实际情况可将汇报周期放宽至“月”。

浙建监A12
第 周拟实施工程项目汇报单
工程名称: 编号: A12 ***
致: （监理企业）
现呈报工程第 周确定实施工程内容（以下表所表示）, 请给予审核。

承包单位（章）:
项目经理:
日 期:

项目
序号
工作范围
图号
图中位置
估量工程量
估量工作量
工人数量
监理工程师回复
1

同意或不一样意
2

同意或不一样意
3

同意或不一样意
4

同意或不一样意
5

同意或不一样意
6

同意或不一样意
7

同意或不一样意
8

同意或不一样意
审核意见:
经审查, 该周确定实施工程项目与所报进度计划相吻合（或不吻合）。

项目监理机构（章）:
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份, 经项目监理机构审核后, 建设单位、 监理单位各存一份。

十四、 第 周完成工程项目汇报单A13
A13 ***填写说明:
1、 表中“监理工程师回复”是指监理工程师判定或证实承包单位有没有实际完成; 表中“审查意见”用于指出工作超前或拖延是否许可。
2、 对于三等工程, 依据实际情况可将汇报周期放宽至“月”。

浙建监A13
第 周完成工程项目汇报单
工程名称: