鼻咽癌患者放疗后的个注意事项.doc

鼻咽癌患者放疗后8个“小动作”
1.漱口: 每次进食后用温盐水(35～4O℃)漱口, 注意要充足含漱(1～3分钟), 鼓腮、 吸吮结合。

2.叩齿: 上下齿轻轻叩击(或咬牙), 每日2到3组, 每组100次左右, 最终用舌舔牙周3～5圈, 以坚固牙齿, 锻炼咬肌。 

3.咽津: 常常做吞咽运动, 使津液下咽, 以减轻口干舌燥, 运动舌头、 牙齿腮部肌肉, 预防口腔功效退化发生吞咽困难。 

4.鼓腮: 闭住口唇向外吹气, 使腮部鼓起, 每日2到3次, 每次不少于20下, 同时用手指腹轻轻按摩腮部和颞颌关节, 预防颞颌关节及其周围肌肉组织纤维化。 

5.弹舌: 微微张开口 让舌头在口腔里弹动, 发出“嗒嗒”响声, 能使舌头在口腔里运动, 预防舌头、 口腔黏膜、 咬肌发生退化现象, 每日2次, 每次不少于20下。 

6.张口: 大幅度张口锻炼即口腔快速张开, 然后闭合, 幅度以能够忍受为限, 每日3次或4次, 每次2～3分钟。 

7.颈部旋转运动: 每日进行颈部旋转运动3次, 每次5～10分钟; 自行鼓膜按摩: 即病人以自己食指扪住外耳道, 作压、 松运动, 以改善听力, 预防鼓室粘连。 
8.鼻咽冲洗: 抬高下颌, 用冲洗器冲洗鼻咽部, 最好让冲洗液从口腔流出, 以达成冲洗鼻咽目, 天天2到3次。 

群子: 8哥, 我姐夫这两天, 舌头忽然不受控制, 接着讲话就含糊不清, 这是不是舌头出院后锻炼太少原因呀
【信念】武汉J-代号00 /2/13 10:33:07
是, 要你姐夫加强锻炼, 群里面有很多病友都有过这么现象, 常常锻炼就会减轻、 降低这种现象, 尤其是出院后前三年锻炼非常关键。

群子: 我姐夫有一只耳朵听力下降很厉害
【信念】武汉J-代号00 /2/13 10:35:55
耳朵需要去检验, 通常是放疗炎症影响到中耳了, 如查是积水了, 置管能很大程度改善听力问题

讲述: 我对抗鼻咽癌

编者按: 人民日报高级记者陈祖甲48岁时确诊为鼻咽癌, 经过较量, 至今身体健康。她用科学观念指导抗癌, 首先依靠正规诊疗, 与医生主动配合; 除了吃药之外, 不过分依靠高级营养品, 天天确保科学饮食; 针对本身情况, 坚持力所能及锻
　　1988年, 我48岁, 偶然发觉右侧颚下有一个鸡蛋大肿块。当初在一家小医院看, 医生说是炎症。
　　我又去了北京协和医院外科看, 也说是炎症。注射一周青霉素, 肿块没消, 但不疼也不流血, 加之工作忙, 我没有继续看病。
　　1989年6月, 我找了一位专治淋巴大夫。她用手摸了一下, 当初就让我做活体检验。我被转到外科, 大夫说, 肿块太大, 没法做, 提议我去口腔医院看颚面外科。
　　口腔大夫让我先住院, 去耳鼻喉科会诊。我鼻咽腔里有蚕豆大肿块, 医生立即夹出三小块组织做活检。
　　活检结果表明是癌症。为了确定肿瘤部位和大小, 我又去肿瘤医院做核磁共振, 确诊为鼻咽癌, 已经转移到脖子了。我毫无“谈癌色变”, 我想到周恩来总理说过: “世界上没有‘不治之症’, 我们要鼓足信心与癌症做斗争。”
　　与放疗副作用抗争
　　深入是放射诊疗。北京协和医院放射科大夫先为我拍X光片, 确定肿瘤位置, 天天做放疗。大夫叮嘱, 需要常常验血, 白血球下降, 就喝部分加冰糖银耳汤; 红血球下降则喝花生米皮煮汤; 呕吐等不适请提出, 采取别方法。
　　我只喝了几次银耳汤, 白血球没有降到4000以下, 其她不良反应也少见。放疗几天, 感觉病灶显著缩小。但放疗到一定剂量, 病灶仍然没有根本消除。北京协和医院大夫与肿瘤医院大夫商议后, 决定加大剂量。我显著感到后脑右侧掉头发了, 大夫说这是放疗带来副作用, 无须过分担心。
　　确实, 过了多个月这一块头发长出来了。不过放疗其她副作用, 也给我添了不少麻烦。有一次打喷嚏时, 鲜血从鼻孔不停流出, 护士长不让我抬头, 立即拿来麻黄素, 涂在鼻咽腔创口上止血。
　　以后, 放疗副作用慢慢地显示出来, 首先是味觉变异, 喝盐水感觉是甜; 喝银耳汤、 西瓜汁认为酸苦。伴随时间推移, 味觉恢复正常。其次是唾液腺被破坏, 至今我还离不开常常喝水或含一些润喉糖, 以刺激唾液分泌。还有眼底出现血管瘤, 影响视觉, 吃了“明目地黄丸”等药, 时间长些也会消失。最关键是进食困难, 我只能吃带汤水主食, 吞咽下去。
　　最让我感到烦恼是, 牙冠开始酥松。牙一颗一颗地掉, 直到第二次手术时, 我牙几乎全都掉光了。
　　我在病房里照常看报、 读书、 继续爬格子, 锻炼身体, 有时还同护士聊天。当初有几位实习护校学生, 她们待我都不错。人到, 心到, 真情到。这给我治病增加不少亲情和信心。
　　当然负担最重是父母和妻子。父母都已是古稀高龄, 母亲把青菜或肉剁细做菜, 有时还做银耳汤或西瓜汁, 父亲亲自给我送到医院。
　　近一个月, 放射剂量达成了顶点 可“敌人”还是没有被“根本消亡”, 大夫要求我转到肿瘤医院。肿瘤医院头颈科主任屠规益为我做了手术, 我病已经到第三期。
　　平静地面对复发
　　1991年2月, 我漫不经心地在脖子上摸了一下, 又发觉脖颈上有肿块。既不疼, 也不流血, 我赶快去肿瘤医院检验。大夫先用鼻咽镜察看, 没发觉复发。但摸了我脖子以后, 认为是复发, 让我住院。5月底, 我接收了颈部淋巴大清扫。
　　手术结果出来了。大夫说, 我切除了九个淋巴结, 有两个发觉有癌细胞。真是不幸中万幸, 命又一次保住了。但带来后果是头不能向后转, 以后我不能骑自行车了。
　　经过多日挣扎, 我最终能够下床了。我与往常一样看书、 写日志、 爬格子。以后, 我安上了假牙, 稳妥地度过了5年, 达成国际医学公认5年存活率标准。以后, 我没有做化疗, 也没有吃治癌药, 至今还健康地活着, 已经。
　　陈祖甲给癌症患者提议:
　　抗癌必需考虑三个方面
　　治病首先是依靠正规医生。现代医学分科日见细致, 病人要有针对性地找医生。我病不是找对医生才确诊, 并得到很好诊疗吗？当然, 这里还有医患配合问题, 多学些医学知识能够配合医生诊疗。
　　其次是营养问题。除了吃药之外, 需要补充一定营养, 以增强体力, 提升对疾病抗衡能力。仅天天有足够、 有针对性饮食就可满足了。我家人对我精心照料, 花费很多心血。当初我父母都已七十岁了, 还常常跑超市, 或者上菜场为我采购食物。
　　最关键是精神上放松。得了癌症, 我并不怕, 有周总理相关癌症话支撑着我; 曾经接触过医学家教诲也是精神上支持。亲朋、 同事探望一样给我更大支持。
得病是难免, 就怕精神不能放松, 老是顾虑重重, 精神萎靡不振, 不仅无力抗病, 而且不能长寿。
　　锻炼要坚持不懈。因为活动能够增强身体抗病能力。我住医院时, 向同病友学习打太极拳, 坚持了大约有十明年。以后, 我针对自己身体情况, 编制多个活动方法。
　　唾液腺被破坏, 缺乏口水, 难以吞咽, 我就天天早晚揉腮帮子, 现在只要含一点润喉糖就够了。血压升高, 早上醒来认为满身乏力, 于是我晨练在床上做。先是伸臂膀, 接着做20下仰卧起坐, 再是坐在床上前后左右转脖子各100次, 最终两手挠头皮100下, 下床很舒适, 走步有劲了。
　　晚上上床前, 做做甩膀子、 扭腰、 云手等。

陈祖甲: 人民日报高级记者。从事科技新闻报道, 并研究科技新闻理论。曾任中国科技新闻学会副秘书长、 北京科技记协常务副理事长兼秘书长。
大蒜
　　是公认防癌食物, 有显著抗癌功效。流行病学调查显示, 食用生大蒜人群, 胃癌发病率非常低, 原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量, 降低了亚硝酸胺合成可能, 所以起了防癌效果。
菌菇类
　　这类食物包含冬菇、 香菇、 金针菇等以及木耳。科学家发觉, 食物中很多菌菇类都含有抗癌物质, 能起防癌功效。比如, 冬菇中所含多糖体, 抗癌率非常高。黑木耳、 白木耳所包含多糖体也是一个抗癌有效物质。菌菇类食物中富含粗纤维和钙等都有防癌作用, 还能提升人体免疫力。
　番茄
　　含番茄红素及胡萝卜素, 它们都是抗氧化剂, 尤其是番茄红素, 能中和体内自由基, 对于抗胃癌和消化系癌有利, 同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
洋葱
　　吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量, 关键是洋葱中含有一个栎皮素物质, 为天然抗癌物质。研究显示, 常常吃洋葱人, 胃癌发病率比少吃或不吃洋葱人要少25%, 患胃癌致命率也低了30%。