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1、第四章 资格预审申请文件格式 资审表式一 申请人承诺书 致: 招标人: 我企业作为北京怀柔医院变配电工程施工投标申请人, 在此郑重承诺: 假如该项目投标资格预审过程中或者在投标过程中或者在中标后, 招标人或者有管辖权招标投标行政监管机构发觉并查实我企业在所填报该项目资格预审申请文件中存在提供虚假或不真实信息或者伪造数据、 资料或者证书等情况, 不管招标人或有管辖权招标投标监管机构是否有正当处罚依据, 我企业将无条件地自动放弃该项目投标资格和中标资格; 假如我企业已经收到中标通知书, 我企业无条件地认可, 我企业所收到该工程中标通知书为无效文件, 对招标
2、人不具任何法律约束力; 由此造成任何后果和损失均由我企业负担。本段承诺含有相对独立性, 不管是否有其她相反说明, 本段承诺既是我企业投标资格申请文件有效组成内容, 也是我企业取得投标资格后所递交投标书有效组成内容, 是我企业真实意思表示, 对我企业在与该项目相关任何行为中一直含有优先法律约束力。 如您们需要我们提供任何深入资料, 请与下述人员联络: 姓名: 职务: 联络电话和地址:
3、 申请人（公章） 代表人（签字或签章） 日期: 资审表式二 工程名称 企业名称 组织机构 企业名称 地址 电话号码 注册办公地址 职员总数 技术人员 行政人员 企业资质等级 作为总承包商经历年数 中国 国外 请在此或附图表明企业机构组成, 包含部门责任人及关键相
4、关人员 资审表式三 工程名称 企业名称 项目经理简历表 姓名 性别 年纪 职务 职称 学历 参与工作时间 从事项目经理年限 近3年同类工程业绩 建设单位 项目名称 建设规模 开、 完工程日期 工程质量
5、 注: 提供职称证书复印件, 技术责任人业绩要求提供协议、 工程完工验收立案核验单、 业主证实和企业任命文件等能够有证实力文件复印件。 资审表式四 工程名称 企业名称 技术责任人简历表 姓名 性别 年纪 职务 职称 学历 参与工作时间 从事技术责任人年限 近3年同类工程业绩 建设单位 项目名称 建设规模 开、 完工程日期 工程质量
6、 注: 提供职称证书复印件, 技术责任人业绩要求提供协议、 工程完工验收立案核验单、 业主证实和企业任命文件等能够有证实力文件复印件。 资审表式五 工程名称 企业名称 项目管理部人员组成情况表 项目管理部管理人员 总人数 有职称管理人员 高工 工程师 助工 技术员 关键管理人员 姓名 职务 职称 学历 1.项目副经理 2.协议经理 3.质量管理
7、4.材料管理 5.计划管理 6.安全管理 上述现场组织机构各关键岗位职责概述 资审表式六 工程名称 企业名称 财务情况 项目名称 内容 提供资料 近三年（-）平均净资产 提供近三年（-）经过正当审计机构审计资产负债表 资信等级 提供加盖法人公章资信等 级证书复印件 本表格由投标申请人依据其近三年财务报表自行计算财务数据并填写在内容一栏。 资审表式七 工程名称 企业名称 拟投入
8、施工机械设备表 序号 机械或设备名称 型号规格 数 量 国别 产地 出厂 日期 额定功 率KW 生产 能力 备注
9、 资审表式八 工程名称 企业名称 近3年来所承建同类工程情况一览表 建设单位 项目名称 建设规模 开完工日期 协议价格 （万元） 质量达 到标准
10、 资审表式九 工程名称 企业名称 完工工程经历（协议履约率） 请在下表填入近三年（5月-今）完成工程相关资料 业主或发包
11、人名称 工程名称、 地址及类型 工程取得省部级以上荣誉及证书编号 监理（咨询）工程师名称 协议价格及工期 参与工 程百分比 协议包含工期和质量等级是否圆满完成 业主或发包人联络人联络地址
12、 请附上相关证实文件。 资审表式十 工程名称 企业名称 现在正在承建工程情况一览表 建设单位 项目名称 建设规模 已投入资金、 技术人员数量 计划开完工日期 全同价格 （万元） 承诺质量达成标准
13、 资审表式十一 工程名称 企业名称 诉讼及不良行为统计 1.近三年（5月-今）包含现阶段由协议引发诉讼或仲裁史, 请按下表要求项目填写。 案件所包含发包人名称 诉讼原因 争端事件 争议金额 企业是否胜诉 2.近三年（5月-今）包含现阶段不良行为统计, 请如实填写。 如没有诉讼及不良行为统计, 则填“无”。
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