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1、附件2 四川省汽车维修经营开业申请表 业户名称: 业户地址: 四川省交通运输厅道路运输管理局制 ____________________市（州）______________县（市、 区） 申请人基础信息 业户名称: _______________________________________________ （要求填写
2、企业（业户）全称） 法人代表: ______________ 经办人姓名: _____________ 责任人姓名: ______________ 责任人联络方法: ______________ 经营地址: _____________________________________________ 邮编: ________________ 固定电话: ______________ 经办人联络方法: ______________ 电子邮箱: _____________ 申请许可内容: 请在□内划√ 拟申请汽车车维修经营项
3、目及类别或拟申请变更经营项目及类别 拟申请汽车维修经营项目及类别: 一类 二类 小型车维修 □ □ 汽车综合小修 □ 大中型客车维修 □ □ 汽车专题维修 □ 大型货车维修 □ □ 专题修理内容: 危险货物运输车辆维修 □ □ ____________________ ______________
4、 如变更经营项目、 类别, 请填写: 现经营项目、 类别: ________________经营 _________类 拟变更项目、 类别: ________________经营 _________类 说明: 1、 本表依据《机动车维修管理要求》、 GB/T16739-《汽车维修业开业条件》制作, 申请从事汽车维修经营应该根据《机动车维修管理要求》相关要求向当地县级道路运输管理机构提出申请, 填写本表, 并同时提交其它相关材料（材料要求见第6页）。 2、 本表可向县级道路运输管理机构无偿索取。 3、 本表需用钢笔填写或计算机打印,
5、要求字迹工整。 经营场所情况 生产厂房面积: 平方米 停车场面积: 平方米 接待室面积: 平方米 维修业户关键人员明细表（表格不够可附页） 姓名 性别 职务/职称/技术等级 工种 证书编号
6、 维修业户关键检测诊疗、 维修设备明细表（表格不够可附页） 序号 设备名称 数量 型号 产地 出厂时间 自备或外协 1 2 3 4 5 6
7、 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 机动车维
8、修业户管理制度清单（表格不够可附页） 序号 名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 申请材料查对表 （请在□内划√ ） 序号 名称 1 《四川省汽车维修经营开业申请表》（本表） □ 2 企业管理手册文本 □ 3 投资人、 责任人身份证实及其复印件, 经办人身份证实及其复印件和委托书□ 4 经营场地土地使用权及产权证实
9、材料或经营场地租赁协议及复印件 □ 5 技术人员职称证、 从业资格证和技术工人职业资格证实及复印件 □ 6 维修检测设备及计量设备检定合格证实复印件 □ 7 企业经营场地平面部署图复印件、 生产厂房、 接待室、 关键维修检测工位照片□ 8 法律、 法规要求需附送其它资料 □ 申请危险货物运输车辆维修还应提供以下材料: 9 专用维修车间、 专用停车场、 关键专用维修（检测）设备和环境保护、 安全设施照片□
10、 10 应急预案文本 □ 11 安全操作规程文本 □ 12 安全管理人员对应证书及复印件 □ 申请汽车综合小修业户、 三类汽车维修经营、 摩托车维修经营可按对应国家标准要求提供以上部分材料。 只有申请材料齐全有效后, 你申请才能受理 申明: 1、 我申明本表及其它相关材料中提供信息均
11、真实可靠, 2、 我知悉如此表中有有意填写虚假信息, 我取得机动车维修经营许可将被撤销, 3、 我承诺将遵守《中国道路运输条例》及其它相关道路运输法规、 规章要求。 责任人署名: 日期: 业 户 申 请 类别 经营 范围 申请人（章） 年 月 日 运 管 机 构 意 见 经营类别: 经营范围: 经办人: （签字） 责任人 : （签字） 经营期限: 同意机构: （章） 年 月 日 备 注
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