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1、 工程安装合格证 工程编号: 工程名称: 建设单位: 安装单位: 安装许可证编号: 开工通知书编号:
2、 安装监检汇报编号: 开工日期: 年 月 日 完工日期: 年 月 日 安装质量证实书 使用单位: 名 称: 类 别: 型 号: 出厂编号: 安装地址: 安装许可证编号: 该台锅炉压力容器由本安装单位负责安装, 特此证实安装质量符合锅炉压力容器安全技术规范要求。 安装单位（
3、公章）: 年月日 安装单位名称: 地 址: 联 系 电 话: 法定代表人(签章): 技术责任人(签章): 设备基础许可偏差项目复测统计 工程名称 单元名称 施工单位 基础名称 图 号 复测日期 年月日 复 测 项 目 许可偏差（mm） 各 检 查 点 实 际 偏 差（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 轴线位置 纵轴线 20 2 横轴线 20
4、 3 基础不一样平面标高（不计表面灌浆层高度） 0 -20 4 基础平面外形尺寸 ±20 基础凸台上平面外形尺寸 0 -20 基础凹穴尺寸（包含平面内内部孔、 沟、 坑等） +20 0 5 基础平面水平度(包含地坪上需安装设备部分) 每米 5 全长 10 6 基础侧面垂直度
5、每米 5 全长 10 7 预埋地脚螺栓 标高（顶端） +10 0 中心距（在根部和顶部两处测量） ±2 8 地脚螺栓 预留孔 中心位置 ±10 深 度 +20 0 孔壁垂直度 10 9 预埋活动 地脚螺栓 锚 板 标 高 +20 0
6、 中心位置 ±5 水平度 带槽锚板 5 带螺纹孔锚板 2 复测结果确定: 接 收 单 位 建 设 / 监 理 单 位 交 出 单 位 专业工程师: 年月日 专业工程师: 年月日 技术责任人: 质量检验员: 年月日 基础沉降观察统计 工程名称 单元名称 观察物名称
7、 位 号 水准点编号 水准点高程 mm 观 测 仪 精度 观察日期 年月日~年月日 观察 阶段 观察 时间 观 测 点 沉 降 值 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
8、 基础观察点平面部署示意图: 观察结果分析及结论: 现场技术责任人: 复核人: 测
9、量人: 阀门试验统计 工程名称 单元名称 名 称 型号 规格 数量 (只) 公称 压力 (MPa) 压 力 试 验 密 封 试 验 备 注 介 质 压 力 （MPa） 时间 （s） 介 质 压 力 (MPa) 时 间 （s）
10、
11、 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 现场代表: 年月日 现场技术责任人: 质量检验员: 班（组）长: 年月日 立式设备安装统计 工程名称 单元名称 设备名称 位号 型号及规格 上部（0） 下部实测值 h 基准线 A 0° 90° 270° 180° h为两测点间距离, h=
12、mm。 项 目 方 位 许可值 (mm) 实测值 (mm) 项 目 测量部位 许可值 (mm) 实测值 （mm） 标 高 偏 差 （A） 0° 中 心 线 位置偏差 0° 90° 90° 180° 铅 垂 度 0° 270° 90° 结 论 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师: 年月日 技术责任人: 质量检验员: 班（组）长:
13、 年月日 卧式设备安装统计 工程名称 单元名称 设备名称 位 号 型号及规格 φ D B E D C B C L E 基准线 X 固定端 Y 注: ① 图中B、 C、 D、 E分别为设备筒体上基准中心点到基础标高基准线相对标高值。 ② 轴向水平偏差应低向排液口方向。L为两测点间距离（mm）。 滑动端鞍座滑动裕量、 螺栓松动核验结果: 项 目 测量部位 许可值 (mm) 实测值 (m
14、m) 核验人: 年 月 日 项 目 测量部位 许可值 (mm) 实测值 (mm) 中 心 线 位置偏差 X 轴 Y 轴 安 装 标 高 偏 差 B 轴 向 水 平 B - C C D - E D 径 向 水 平 B - D E C - E 结 论 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师: 年月日 技术责任人:
15、 质量检验员: 班（组）长: 年月日 安全附件安装检验统计 工 程 名 称 单元名称 设备（管段）编号 工作介质 设计（额定）压力 MPa 最大工作压力 MPa 检 查 项 目 检 查 结 果 压 力 表 表盘直径、 量程及精度等级 校验日期 在最大工作压力处划红线 旋塞或针型阀是否灵活 是否安装压力表存水弯 铅封是否完好 安 全 阀 规格型号 开启压力范围 校验日期 铅封是否完好 是否安装泄放管
16、泄放管是否引至安全地点 液 位 计 规格型号 是否安装泄放管 是否划出高低液位红线 旋塞（阀门）是否灵活 报警装置 规格型号 联锁装置工作情况 结 论 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师: 年 月 日 技术责任人: 质量检验员: 施工班组长: 年 月 日 设备压力试验统计 序号 设备名称 制造编号 试验 部位 试验介质 环境温度(
17、℃) 介质温度(℃) 设计压力 升至试验压力 降至试验 压力80% 压力表 试验 结果 试验人 试验 日期 压力 (Mpa) 保持 时间 (min) 压力(Mpa) 保持 时间(min) 压力(Mpa) 保持 时间(min) 编号 校验 日期
18、 试 验 结 论 以上设备经
19、压力试验检验,符合设计图样要求,试验过程中未发觉渗漏、 可见异常变形、 异常响声等现象。 试验结论: 合格。 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师: 年 月 日 技术责任人: 质量检验员: 年 月 日 工程完工验收证实 委托编号 工程类别 工程地点 工程名称 工程性质 施工单位 工程量及 简明内容 开工时间 完工时间 核验时间 甲、 乙方核验意见 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 工程责任人: (建设/监理单位公章) 年 月 日 工程责任人: (施工单位公章) 年 月 日
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