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1、 施工放样现场统计表 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）101 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号、 部位 检测、 统计 日 期 施工放样示意图: 承包人自检说明: 监理检评: 现场监理
2、 日 期 施工责任人 日 期 质检员 日 期 施工员 日 期 浙江省交通厅工程质量监督站监制 桩基础回旋钻孔原始统计（一） 承 包 人: 监理单位: 合 同 号:
3、 结构物名称: 工程编号: 浙路（JS）606 墩号 桩号 设计桩径（m） 设计桩底标高 开钻日期 施工前准备情况 地面标高 水位标高 护筒顶面标高 护筒底面标高 钻孔平台标高 钻盘顶面标高 基准面位置 护筒型式 护筒埋深 护筒内水位标高 钻机型号
4、 钻头型式及直径 钻头高度 方钻杆长度 工作内容 起 止 时间 时: 分 接钻杆 情况 基准面 至方钻 杆读数 钻进深度(m) 地质情况 泥浆情况 记事 日 时: 分 日 时: 分 节 数 长度 此次 累计 孔底 标高 钻渣情况 设计地质 实际地质 比重 粘度 砂率
5、 填表说明: 1、 此表按桩基填写, 开钻阶段使用; 2、 应具体填写施工过程; 不一样
6、地质交界面应明确填写, 交界面标高应经设计、 监理认可。 质检员: 施工责任人: 施工员: 现场监理: 浙江省交通厅工程质量监督站 桩基础回旋钻孔原始统计（二） 承 包 人: 监理单位: 合 同 号:
7、 结构物名称: 工程编号: 浙路（JS）606-1 墩号 桩号 设计桩径（m） 设计桩底标高 开钻日期 工作内容 起 止 时间 时: 分 接钻杆 情况 基准面 至方钻 杆读数 钻进深度(m) 地质情况 泥浆情况 记事 日 时: 分 日 时: 分 节 数 长度
8、 此次 累计 孔底 标高 钻渣情况 设计 地质 实际 地质 比重 粘度 砂率
9、 时间统计 纯钻时间 辅助生产时间（h） 非生产停钻时间（h） 累计时间（h） 监理终孔意见: 清孔 检孔 检验机具 其它 小计 孔内事故 机械事故 待料 停电 其它 小计 填表说明: 1、 此表按桩基填写, 开钻阶段使用; 2、 应具体填写施工过程; 不一样地质交界面应明确填写, 交界面标高应经设计、 监理认可。
10、3、 工件内容应包含清孔。 质检员: 施工责任人: 施工员: 现场监理: 浙江省交通厅工程质量监督站监制 钻（挖）孔桩终孔后灌注前检验统计 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）609 结构物名称
11、里程桩号 台、 墩号 桩号 地面 高程 护筒顶 标高 护筒 长度 设计标高 桩长 钻头 高度 钻孔直径 孔位 偏差 桩顶 桩尖 设计 终孔 实测孔 深 项目 测定 时限 自钻盘（或基准面）至孔底总深度 钻盘基准面标高 沉淀 测量时间 桩顶 按设计 实测 终孔时 月 日 时 灌注前 月 日 时 钢筋笼安装 总长 分节长度 搭接长度 焊接 方法 测量时间 1 2 3 4 1-2 2-3 3-
12、4 自 月 日 时起至 月 日 时止 实际 操作 （h） 至钢筋笼顶面实测距离 M 计算钢筋笼顶面标高为 M 导管安装 直径 底口 标高 总长 第一节长度 料斗 储槽容量 工作时间 底口标高 容量 自 月 日 时 起至 月 日 时止 实际 操作 （h） 理论计算首次应一次性下灌砼数量 m³ 其她 统计 事项 现场监理 日期 施工责任人 日期 质检员 日期 施工员
13、 日期 注: 一座桥（或结构物）桩基完工后, 需用JS612表对桩基进行汇总。 浙江省交通厅工程质量监督站监制 桩基钢筋笼施工原始统计 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）605 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程
14、构件名称 施工天气、 气温 钢筋规格型号 同意文号 拉力试验强度 焊接试验强度 备注 工作项目 检验统计 其她统计 钢 筋 加 工 主筋 直径 1、 焊接机械名称规格型号: 长度 根数 单根钢筋接长情况 接头数量 2、 弯起机械名称规格型号: 搭接长度 焊接方法 3、 电焊条名称规格型号: 钢 筋 笼
15、 安 装 总长 4、 钢筋笼固定程度: 直径（主筋外沿） 分节段情况 编号 节段长 责任钢筋技工 署名 搭接长度 证件号 接头总数 责任焊接技工 署名 同一截面接头数 证件号 焊接方法 钢筋工长班长 署名 节间、 焊接抽查试验 证件号 现场监理 日 期 施工责任人 日 期 质检员 日 期 施工员 日 期 浙江省交通厅工程质量监督站监制
16、 水泥砼（砂浆）浇筑申请单 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）601 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号、 部位 检测、 统计 砼（砂浆）标号 估计 工程量 估计 浇筑时间 原材料 材料名称 规格型号 生产厂商 存放地点或料场号 试验同意文号 准备数量 水泥
17、 黄砂 碎砾石 掺加剂 脱模剂 机具设备 设备名称 规格型号 台数 设备名称 规格型号 台数 震捣器 发电机 砼输送泵 砼（砂浆） 配合比设计设计汇报编号 设计强度 水灰比 每立米砼中材料用量（Kg） 坍落度 单位休积量Kg/M3 抗压强度令期/强度 水泥 黄砂 碎（砾） 水 掺加剂 累计
18、 （ ）天 （）Mpa 备注 现场监理 （同意人） 日期 施工责任人 日期 质检员 日期 施工员 （申请） 日期 浙江省交通厅工程质量监督站监制 结构物水泥（砂浆）配料通知单 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）602 单位工程 分项工程 施
19、工日期 分部工程 桩号、 部位 检测、 统计 被通知部门 浇筑日期 年 月 日 设计标号 设计水灰比 设计稠度 估计工程量 项目 水泥 砂 碎（砾）石 水 掺加剂 累计 材料规格型号 理论配合质量 （Kg） 此次调整项目 含水率（%） 含水量(Kg) 此次施工配合质量 （Kg）
20、 预估此次总用量（Kg） 此次每盘砼施工配合质量（Kg） 50 100 注 意 事 项 1、 拌和第一盘砼时, 应较此次施工配合质量增加水混 Kg,砼 Kg; 2、 砼配合料必需严格计量, 才可拌制; 3、 拌和时间; 自全部配合料加完起应不少于 分钟; 4、 掺加剂必需按以下要求加入; 现场监理 （同意人） 日 期 施工责任人 日 期 质检员 日 期 施工员 （申请） 日 期 浙
21、江省交通厅工程质量监督站监制 号钻空灌注桩水下砼灌注原始统计 承包单位: 监理单位: 协议号: 浙路（JS）610 结构物名称: 编 号: 第 页 共
22、 页 墩 号 桩 号 设计桩径 设计桩底标高 设计桩顶标高 实际桩底标高 灌注前桩底标高 孔内水位标高 护筒顶面标高 灌注平台标高 计算砼总方量 每拌砼方量 计算首灌砼方量 实际首灌砼方量 灌前钢筋顶面高程 时间 总孔 深 (m) 基准面 至砼面 高度 (m) 混凝土浇 筑厚度 (m) 基准面至 导管上口 高度(m) 导管拆除前 导管拆除情况 灌注砼数量
23、 灌注时间: 自 开始至 结束 实灌 小时 分 基准面下 总节数 基准面至 导管下口 长度(m) 导管 埋深 (m) 节 数 长 度 (m) 导管 埋深 (m) 此次 盘数 此次 方量 累计 方量 A 1 2 3=1-2 4 5 6 7=6-2 8 9 10=7-9 11 12 13 基准面位置: 基准面标高: 灌注过程关键记事:
24、
25、 灌注结束后 实灌桩顶标高 实灌砼盘数 实灌砼方量 扩孔率 钢筋骨架顶面高程 骨架上浮量 填表说明: 1、 此表应按构件分别填写: 2、 首灌前后、 终灌前、 每次导管拆除前后应进行量测和统计。 质检员: 施工责任人: 施工员: 现场监理:
26、 浙江省交通厅工程质量监督站监制 凿桩检验统计 承 包 人: 合 同 号: 监理单位: 编 号: 浙路（JS）611 结构物名称 里程桩号 台、 墩号 桩号 要求凿桩 长度 实际凿桩 长度 砼施工 日期 年 月 日 凿桩日期 年 月 日 凿桩情况 描述 桩位偏差 检
27、测和处理 统计 小应变 检验统计 本桩已经 检测单位于 年 月 日经小应变检测, 属 类桩, 详见 号检测汇报。并已经 设计代表认可。 大应变 检验统计 本桩已经 检测单位于 年 月 日经大应变检测, 属 类桩, 详见 号检测汇报。并已经 设计代表认可。 现场监理 日期 工（班）长 日期 质检员 日期 施工员 日期 注: 除一类桩外, 经检测桩质量有少许缺点而不影响使用者, 须经设计代表认可。 浙江省交通厅工程质量监督站监制
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