主体结构分部报验申请表模板.doc

主体结构分部 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体结构分部 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

主体结构 分部工程质量验收统计 统表1
工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框 架
层数
3
施工单位
安徽方正建筑安装
有限企业
技术部门责任人
彭超军
质量部门责任人
孔祥楼
分包单位
/
分包单位责任人
/
分包技术责任人
/
序号
子分部工程名称
子分部工程项数
施工单位检验评定
验收意见
1
混凝土结构
4

2
砌体结构
3

3

4

5

6

7

质量控制资料

安全和功效检验(检测)汇报

观感质量验收

验
收
单
位
分包单位

项目经理 年 月 日
施工单位

项目经理 年 月 日
勘察单位

项目责任人 年 月 日
设计单位

项目责任人 年 月 日
监理(建设单位)

总监工程师 年 月 日
(建设单位项目专业责任人)

砌体结构子分部 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 砌体结构子分部 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

砌体结构 子分部工程质量验收统计 统表1
工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框 架
层数
3
施工单位
安徽方正建筑安装
有限企业
技术部门责任人
彭超军
质量部门责任人
孔祥楼
分包单位
/
分包单位责任人
/
分包技术责任人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验评定
验收意见
1
填充墙砌体
3

2
配筋砖砌体
3

3
砖砌体
1

4

5

6

7

质量控制资料

安全和功效检验(检测)汇报

观感质量验收

验
收
单
位
分包单位

项目经理 年 月 日
施工单位

项目经理 年 月 日
勘察单位

项目责任人 年 月 日
设计单位

项目责任人 年 月 日

监理(建设单位)

总监工程师 年 月 日
(建设单位项目专业责任人)

砖砌体分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体砖砌体分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

砖砌体 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
1
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
主体屋顶山墙

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

填充墙砌体分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体填充墙砌体分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;

4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

填充墙砌体 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
3
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
主体一层填充墙砌体

2
主体二层填充墙砌体

3
主体三层填充墙砌体

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检
查

结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

配筋砖砌体分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体配筋砖砌体分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

配筋砖砌体 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
3
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
主体一层配筋砖砌体

2
主体二层配筋砖砌体

3
主体三层配筋砖砌体

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

砼结构子分部 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体砼结构子分部 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

混凝土结构 子分部工程质量验收统计 统表1
工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框 架
层数
4
施工单位
安徽方正建筑安装
有限企业
技术部门责任人
彭超军
质量部门责任人
孔祥楼
分包单位
/
分包单位责任人
/
分包技术责任人
/
序号
子分部工程名称
子分部工程项数
施工单位检验评定
验收意见
1
模板分项
12

2
钢筋分项
12

3
混凝土分项
6

4
现浇结构
6

5

6

7

质量控制资料

安全和功效检验(检测)汇报

观感质量验收

验
收
单
位
分包单位

项目经理 年 月 日
施工单位

项目经理 年 月 日
勘察单位

项目责任人 年 月 日
设计单位

项目责任人 年 月 日
监理(建设单位)

总监工程师 年 月 日
(建设单位项目专业责任人)

混凝土分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体混凝土分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

混凝土 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
6
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一层柱砼施工

2
二层楼面结构梁板、 楼梯砼施工

3
二层柱砼施工

4
三层楼面结构梁板、 楼梯砼施工

5
三层柱砼施工

6
屋面结构梁板砼施工

7

8

9

10

11

12

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

模板分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体模板分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

模板 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
12
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一层框架柱模板安装

2
一层框架柱模板拆除

3
二层楼面结构梁板、 楼梯模板安装

4
二层楼面结构梁板、 楼梯模板拆除

5
二层框架柱模板安装

6
二层框架柱模板拆除

7
三层楼面结构梁板、 楼梯模板安装

8
三层楼面结构梁板、 楼梯模板拆除

9
三层框架柱模板安装

10
三层框架柱模板拆除

11
屋面结构梁板模板安装

12
屋面结构梁板模板拆除

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

钢筋分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主体钢筋分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

模板 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
12
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一层框架柱钢筋加工

2
一层框架柱钢筋安装

3
二层楼面结构梁板、 楼梯钢筋加工

4
二层楼面结构梁板、 楼梯钢筋安装

5
二层框架柱钢筋加工

6
二层框架柱钢筋安装

7
三层楼面结构梁板、 楼梯钢筋加工

8
三层楼面结构梁板、 楼梯钢筋安装

9
三层框架柱钢筋加工

10
三层框架柱钢筋安装

11
屋面结构梁板钢筋加工

12
屋面结构梁板钢筋安装

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日

现浇结构分项 报验申请表

工程名称: 广德县四合中心小学综合楼

致: 宣城市华厦建设监理有限企业 （监理单位）
我单位已完成 主表现浇结构分项 工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
1、 分部(子分部)、 分项工程验收统计;
2、 工程检验批质量验收统计表;
3、 技术复核统计;
4、 隐蔽工程验收统计;
5、 其它;

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见:

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

现浇结构 分项工程质量验收统计

工程名称
广德县四合中心小学综合楼
结构类型
框架
检验批数
6
施工单位
安徽方正建筑安装有限企业
项目经理
孔祥楼
项目技术责任人
陶静
分包单位
／
分包单位责任人
／
分包项目经理
／
序号
检验批部位、 区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一层框架柱现浇结构

2
二层楼面结构梁板、 楼梯钢现浇结构

3
二层框架柱现浇结构

4
三层楼面结构梁板、 楼梯现浇结构

5
三层框架柱现浇结构

6
屋面结构梁板现浇结构

7

8

9

10

11

12

13

检
查
结
论

项目专业技术责任人:

年 月 日
验
收
结
论

监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）
年 月 日