工程签证单1范文.doc

工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
001
签证主题
低桩及高桩截桩
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：
费用承担单位：
施工单位：

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
1#楼基础：①低桩的数量：14根，桩周边挖成Φ1150*600的圆柱。
②高桩截桩数量：76根，高度为2.3m，凿碎并外运2km。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。
工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
002
签证主题
人工凿桩头（抗拔桩）、试桩截桩
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：工程量清单漏项
费用承担单位：
施工单位：南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
人防地下室：人工凿桩（297+4）根，截试桩4根。
非人防地下室：人工凿桩（452+5）根，截试桩5根。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。
工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
003
签证主题
战时防爆门框安装
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：工程量清单漏项
费用承担单位：
施工单位：南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
FMDB6025（6）：6樘战时封堵框。
FMDB5525（6）：1樘战时封堵框。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据国城、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

申 请

南通市建设安全生产监督站：

由我单位承建的国城生活广场项目，1#塔吊由司机王美英（证号为苏F3）操作，2#塔吊由司机朱亚红（证号为苏F6）操作，因证件需年审，故需借用两证副本。
特此申请！

施工单位项目部：南通市中房建设工程有限公司国城项目部

2014-7-21

监理单位监理机构：南通市东大建设监理有限公司国城项目部
2014-7-21

国城生活广场前期

工
程
量
计
算
书

施工单位：南通市中房建设工程有限公司

2014-7

结 算 总 价

建设单位： 南通国城投资发展有限公司

工程名称； 国城生活广场前期零星项目

结算总价(小写): .26元

(大写): 伍拾贰万陆仟柒佰零壹元贰角陆份

施工单位: 南通市中房建设工程有限公司

编制时间: 2014年6月

国城生活广场前期

工
程
签
证
单

施工单位：南通市中房建设工程有限公司

2014-7

工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
004
签证主题
售楼部集装箱基础
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：
费用承担单位：
施工单位：南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
根据甲方要求，在售楼处浇筑集装箱基础尺寸及做法如下：
尺寸:9m*7.5m
做法:1、素土夯实；2、4cm碎石垫层；3、4cmC20细石混凝土面层

经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

完工确认单
工程名称
国城生活广场
原签证编号
004
签证主题
售楼部集装箱基础
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：

费用承担单位：
施工单位：
完工情况
提出：□建设单位 □施工单位 □监理单位 □其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）

1、根据甲方要求，在售楼处浇筑集装箱基础，已完工。

经办人： 负责人： 日期：

审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
审算部：（明确计算依据、过程、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
备注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、审算部、监理单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
005
签证主题
一层会议室隔断、过道玻璃隔断、餐厅门改装
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：
费用承担单位：
施工单位：南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
1、 一层会议室增加轻钢龙骨石膏板隔断，具体内容如下：①轻钢龙骨石膏板墙15m2；②石膏板安装30m2；③墙面乳胶漆30m2；④踢脚线安装10cm；⑤成品门及五金安装1樘。
2、 一层过道内增加不锈钢钢化玻璃隔断，门上侧封石膏板，具体内容如下：①木工板打底做框架6.6m；不锈钢饰面及安装；③地弹簧1只,拉手1把；④五金安装；⑤购钢化玻璃及安装3.2m2；⑥玻璃运费及上力费；⑦上侧封石膏板；⑧双面刷乳胶漆。
3、国城餐厅门改装,具体做法如下: ①门拆卸、上侧开洞及安装；②油漆工补刷漆、购买壁纸及张贴。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

完工确认单
工程名称
国城生活广场
原签证编号
005
签证主题
一层会议室隔断、过道玻璃隔断、餐厅门改装
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：

费用承担单位：
施工单位：
完工情况
提出：□建设单位 □施工单位 □监理单位 □其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
1、一层会议室增加轻钢龙骨石膏板隔断，已完工。
2、一层过道内增加不锈钢钢化玻璃隔断，门上侧封石膏板，已完工。
3、国城餐厅门改装，已完工。

经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
审算部：（明确计算依据、过程、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
备注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、审算部、监理单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
006
签证主题
A区二层梁板结构修改
（楼梯位置变动）
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单：施工图变更4（1/4、3/4） 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因： 梁板已按施工图变更3(3/9)施工完毕
费用承担单位：
施工单位南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
A区二层楼面梁板已按施工图变更3（3/9）中（X-9）-（X-12）/（Y-1）-（2/Y-3）轴部分的云线模板、钢筋已制作并安装完毕，后由于将已安装完的模板、钢筋及支撑拆除（模板计1次摊销材料费用，钢筋计成品与废品的差价费用，模板、钢筋制作安装费用），再按设计变更4（3/4）中（X-9）-（X-12）/（Y-1）-（2/Y-3）轴部分的云线图重新制作安装模板。（见变更图，附照片）
A区一层A1KZ-49改柱Y-4/X-12轴柱钢筋绑扎完、模板支好后拆模，增加钢筋植筋425，A区梁板模板钢筋已完成后拆除重做。（柱模板计1次安装拆除费用，钢筋计1次安装拆除费用）
最后一次变更的按实结算。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：
经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）
审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

完工确认单
工程名称
国城生活广场
原签证编号
006
签证主题
A区二层梁板结构修改
（楼梯位置变动）
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单：施工图变更4（1/4、3/4） 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：梁板已按施工图变更3(3/9)施工完毕

费用承担单位：
施工单位：
完工情况
提出：□建设单位 □施工单位 □监理单位 □其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
A区二层楼面梁板已按施工图变更3（3/9、1/9）中（X-8）-（X-12）/（Y-1）-（2/Y-3）轴部分的云线模板已制作并安装完毕，后由于变更，将已安装完的模板及支撑全部拆除，再按设计变更4（3/4、1/4）中（X-8）-（X-12）/（Y-1）-（2/Y-3）轴部分的云线图重新制作安装模板，A区一层A1KZ-49改柱，Y-4/X-12轴柱模板支好后拆模，增加钢筋植筋4 25，A区梁板模板钢筋已完成后拆除重做，已完工。

经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
审算部：（明确计算依据、过程、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
备注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、审算部、监理单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

工程签证单
工程名称
国城生活广场
签证编号
007
签证主题
C区二层梁板结构修改
（楼梯位置变动）
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单 ： 施工图变更4（2/4、4/4） 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因： 梁板已按施工图变更3(3/9)施工完毕
费用承担单位：
施工单位：南通市中房建设工程有限公司

签证内容
提出： □ 建设单位 □ 施工单位 □ 监理单位 □ 其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
C区二层楼面梁板已按施工图变更3（5/9）中（S-01）-（S-2）/（S-D）-（1/S-G）轴部分的云线模板已制作并安装完毕，后由于将已安装完的模板及支撑拆除（模板计1次摊销材料费用，钢筋计成品与废品的差价费用，模板、钢筋制作安装费用），再按设计变更4（2/4、4/4）中（S-01）-（S-2）/（S-D）-（1/S-G）轴部分的云线图重新制作安装模板。（见变更图、附照片）
C区一层S-1/S-J轴柱C1KZ-27改，增加钢筋并植筋222，C区柱模板钢筋已完成后拆除重做（柱模板计1次安装拆除费用，钢筋计1次安装拆除费用）
最后一次变更的按实结算。
经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
财务审算部：（明确计算依据、国城、结论，计算过程内容较多可用附件）
审核人： 负责人： 日期：
分管领导： 总经理： 董事长：
（一般的） （重要的） （重大的）
备注：1、签证单审批通过后，由成本部分施工单位、分合同连续编号（需分专业）；
2、不盖建设单位公章无效；
3、没有完成情况说明，造价师不予以结算；
注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、财务审算部、监理 单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。

完工确认单
工程名称
国城生活广场
原签证编号
007
签证主题
C区二层梁板结构修改
（楼梯位置变动）
归属施工合同名称

相关事项文件编号
设计变更单： 技术核定单：
特急类签证（专用栏）
原因：

费用承担单位：
施工单位：
完工情况
提出：□建设单位 □施工单位 □监理单位 □其他
内容（附图及情况说明或设计单位的变更单）
C区二层楼面梁板已按施工图变更3（5/9）中（S-01）-（S-2）/（S-D）-（1/S-G）轴部分的云线模板已制作并安装完毕，后由于将已安装完的模板及支撑拆除（模板计1次摊销材料费用，钢筋计成品与废品的差价费用，模板、钢筋制作安装费用，模板支撑的钢管扣件租赁费用2天，工期延长期2天），再按设计变更4（2/4、4/4）中（S-01）-（S-2）/（S-D）-（1/S-G）轴部分的云线图重新制作安装模板。（见变更图、附照片）
C区一层S-1/S-J轴C1KZ-27改，柱模板支好后拆模，增加钢筋并植筋222，已完工。

经办人： 负责人： 日期：
审批会签栏
监理单位确认的情况（工期、质量）：

经办人： 负责人： 日期：
工程部确认的情况（工期、质量、工程量）：

经办人： 负责人： 日期：
审算部：（明确计算依据、过程、结论，计算过程内容较多可用附件）

审核人： 负责人： 日期：
备注：本单由提出人填写，相关责任人完成，工程部签发，提出人的要求可另作为本单附件。提出部门、工程部、审算部、监理单位各存档一份，发施工单位两份。变更内容栏打印填写，手写及修改无效。