1、 华南师范大学学生赴国(境)外交流学习 协议书 甲方: 华南师范大学国际交流合作处、 学院(系) 乙方: ___________(姓名)_______________(所属院系) _______________(学号) 依据国家法律法规及《 相关印发<华南师范大学国(境)外本科交换生管理措施(试行)>通知》(华师〔〕117号), 为深入明确双方权利和义务, 甲乙双方签署本协议: 一、 经乙方自行选择, 甲方同意推荐乙方前往________________( )交流学习, 期限自_____年 月至_____年 月
2、止, 共 个月(自出国(境)之日起计算)。乙方自愿参与本交流项目, 接收甲方推荐和管理。 二、 甲方权利义务: 1.向乙方提供出国(境)交流在学习方面咨询。 2.指导乙方办理出国(境)手续。 3.向国(境)外高校(科研机构)提供所需相关乙方材料。 4.指导办理乙方在国(境)外交流期间学习课程学分及成绩认定与转换等事宜。 5.对于乙方赴国(境)外交流学习期间任何违反中国及甲方、 所在国(地域)及所在院校规范性文件行为, 甲方都有权依摄影关要求进行处罚。 三、 乙方权利义务: 1.服从甲方管理, 主动配合甲方做好交流工作。 2.临行前, 全方面了解国(境)外机构学习、 生
3、活等各方面情况, 做好交流学习必需准备。 3.接收甲方对乙方在交流期间学习课程学分及成绩认定与转换标准。 4.按要求立刻向甲方提供办理对外交流手续所需全部材料。 5.在国(境)外交流期间与本校导师、 相关职能部门及院系相关老师保持联络, 按甲方要求定时汇报学习研究和生活情况。 6.依据学校相关要求, 乙方在中国购置相关境外保险, 其中最少应包含医疗、 意外伤害及伤亡、 财产等项目, 保险生效期须包含乙方从中国离境至国(境)外学习结束返抵派出院校期间。 若乙方选择在国(境)外购置接收院校指定相关保险, 则须另行在中国购置短期意外和医疗保险(保险时间须包含乙方从中国离境至接收院校
4、指定购置保险开始生效期间), 保险内容最少应包含医疗、 意外伤害及伤亡、 财产等项目。全部保险费用均由乙方自行负担。如未购置对应保险而由此产生后果由学生本人负责。 乙方应在出国(境)两周前向甲方提交符合甲方要求保险协议复印件, 并提供原件查对。不然, 甲方有权停止乙方出国(境)安排。 7.乙方赴国(境)外学习发生全部费用依据项目要求负担。在交流期间, 乙方所取得国(境)外学习单位资助津贴、 奖学金或相关机构给予经济资助由乙方自主支配。 8.乙方赴国(境)外交流期间, 准期缴纳甲方学费。 9. 乙方在国(境)外就读期间应选择校内住宿或接收院校指定住宿。如乙方自行选择校外住宿应取
5、得家长书面同意, 并向甲方出具承诺书及免责申明, 承诺此行为属于个人行为, 与甲方无关, 由乙方负担由此造成一切后果。 10.在国(境)外期间, 确保遵守中国法律法规对出国(境)交流人员相关要求, 遵守所在国(地域)法律法规及所在院校要求, 确保实施本协议要求各项条款。如有违规、 违约行为, 乙方自愿接收甲方任何处罚。 11.根据交流项目要求时间、 内容在国(境)外高校(科研机构)学习研究, 交流期满按时回校, 不得延长交流学习期限。未经甲方许可, 交流期满不能按时回校者, 甲方将视情节轻重对乙方做出对应处理。 12.未取得甲方同意, 乙方不得私自更改交流计划; 若遇特殊情况需要更改,
6、乙方须服从甲方安排。 13.在交流期满回校两周内向甲方提交书面交流总结。 四、 在乙方赴国(境)外交流学习期间, 依据管理需要, 甲方分别指定[学院: 、 职能部门: ]老师为本交流项目联络人。 五、 因本协议引发或与本协议相关争议, 由双方友好协商处理。协商不成, 任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。 六、 本协议自甲乙双方签署之日起生效。 七、 本协议书正本一式三份, 甲方(两个单位)和乙方各持一份正本, 含有相同效力。 甲方: 华南师范大学____________、 学院 代表签字: ____
7、 __________(公章) 日期: _____________、 ____________ 乙方签字: 身份证号码: 日期: 年 月 日 附件1、 学生申明及身份证复印件 2、 亲属申明及身份证复印件 附件1 学生申明 本人已经认真阅读过《华南师范大学学生赴国(境)外交流学习协议书》, 对自己未来独立在国/境外学习生活风险有清醒认识。本人在此向华南师范大学承诺在(
8、国)境外期间, 遵守中国以及所在国家和地域相关法律、 法规, 遵守国(境)外学习单位规章制度, 尊重当地道德和社会风俗, 认真学习, 注意健康和安全, 常常与华南师范大学保持联络, 并按时回华南师范大学完成学业。本人向华南师范大学确保: 本人自行负担在国(境)外期间一切人身损害和财产损失, 并对自己在国(境)外期间行为法律后果负担一切法律责任, 在任何时候不向华南师范大学提出任何法律上或道义上主张或要求。 学生署名: 日期: 附件2 亲属申明 本人已经认真阅读过前述 “协议书”, 对[_______
9、]未来独立在国(境)外学习生活风险有着清醒认识。[________]与本人为 关系, 本人向华南师范大学确保: 在任何时候不向华南师范大学提出任何法律上或道义上主张或要求。 亲属署名: 甲 方 年 月 日 年 月 日 说明: 1. 亲属填写次序为: (1)家长或配偶; (2)成年弟兄姐妹; (3)其她相当责任能力亲属。 2. 请认真阅读本说明, 由亲属署名, 并于_____年__月__以前交回______________。 (家庭地址:__________________________________________ 电话:___________________)






