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HC3i-医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图拓扑图](课堂PPT).ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第三讲 HIS的主要内容,49,医院信息化的整体模型,50,医院信息系统的组成,医院信息系统,PACS,RIS/LIS,CAD/CAT,临床信息系统,EPR,OE,管理信息系统,办公自动化,CRM,HR,DSS,Billing,HRP,E-mail,A/V Network,E-Lib,Web,51,基建,管理,人事,管理,医政,管理,科研,教学,图书,情报,业务信息,住 院,医生站,手术,麻醉,门 诊,医生站,医学,影像,住院,登记,病人信息,电子,病案,供应,室,制剂,室,物质,管理,设备,管理,固定,

2、资产,中西,药库,物流信息,财务,管理,住院,药房,医保,管理,住院,收费,门诊,收费,财经信息,医 技,工作站,门诊,药房,门诊,挂号,护 士,工作站,综合统计信息系统,网络信息管理系统,院 长,工作站,医院信息系统主体流程图,52,自,然,信,息,身,份,登,记,住院记录,住,院,处,医嘱,病程,病,房,手术记录,手,术,室,检查,化验,辅,诊,科,病案编目,病,案,室,电,子,病,历,门诊收费,门,诊,药品支出,药,库,药,局,治疗床位,病,房,仪器折旧,器,械,处,辅诊收入,辅,诊,疗,低,值,易,耗,供,应,室,经,济,核,算,手术收入,手,术,室,营房水电,后,勤,HIS常见的两条

3、信息线模式,53,门急诊部分,医疗卡管理,挂号预约系统,门诊分诊系统,门诊医生工作站,门诊收费系统,门诊发药系统,急诊留观系统,54,门诊一般业务流程图,流程说明,1.门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务,如:挂号(改号、退号),开处方检查单(处方检查单修改)、划价、收费(退费)、药房取药(退药)、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。,2.费用计帐不属于本系统范畴,归财务处理,本系统提供财务上必需的报表与凭证。,3.门诊药房的入库由中心药库进行处理,门诊药房只处理药品的出库。,55,门急诊业务流程,图 门急诊管理系统工作流程,处方,就诊信息,发卡登记,医保接口,划价收费,主索引,收费标志,

4、库存,发放申请,药库,支拨单,价表,收费价格,门诊药房,门诊医生站,住院登记,入院申请,收费价格,门诊分诊,挂号预约,病案流通,56,接收预约请求,查专家班次表,可预约?,录入患者基本信息,生成挂号时限和预约流水号,记录预约流水号,结束,预约挂号流程图,Y,N,57,门诊医生工作站,查阅患者基本信息,完整否?,补充患者基本信息,进入诊治过程实施阶段,是否有过往信息,录入现病史记录,药 房,医技工作站,处方、医嘱,基本诊断,检验检查,申请报告单,查阅过往病史,医嘱发往护理工作站、,住院处、费用进入中间表,申请,报告,工作站间会诊,护理工作站,58,门诊日常挂号,59,门 诊 收 费 业 务,60

5、61,数字排队系统,62,63,64,住院部分,住院登记,住院收费,护士工作站,医生工作站,病案编目,病案流通,病案质量控制,65,住院业务分布,住院处(住院预约、登记,预交金管理),病房(医生站和护士站),辅诊科室(检查、检验、病理、手术麻醉),临床药局,出院结算处(住院收费),病案室(病案编目、病案流通),统计室(医务统计),66,电子病历,病历:对,病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、转归等过程进行完整记录的资料。也叫:病案、病史、医案等。,住院病历:首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。,电子病历(CPR):,是有关病人的健康和医护情况的终身

6、电子保护信息,它由医护人员记录诊断治疗的全过程,客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,将分散的信息汇集到一起,并以相关的方式提供给医生,是临床、教学、科研及诊断治疗的基础资料。,结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片等,67,住院业务流程,手术记录,手术分类记录,住院主记录,诊断记录,诊断分类记录,护士,工作站,临床,药局,住院预约与登记,身份,登记,检验申请,医嘱,医嘱计价项目,诊断记录,手术记录,在科记录,入出转记录,转科病人,住院记录,待入科病人,医生,工作站,检查申请,病案,编目,主索引,住院收费,68,住院处,69,70,护士工作站,71,72,73,医生工作站,

7、74,75,76,77,药品部分,药库管理系统,临床药局系统,门诊药局系统,科室小药柜,摆药系统,处方录入程序,制剂室管理,78,药品系统业务流程,收费,系统,门诊,收费,门诊,药房,临床,药房,摆药,中心,住院,收费,药库,科室,药柜,病房,系统,药品字典,发放申请,支拨单,支拨单,发放申请,价,格,处方,供药目录,出库,出库,供药目录,医嘱,费用,79,药品系统层次结构,药库,A,门诊药房,住院药房,中药房,病房药柜,E,E,C,B,A:从医院外流入的药品;以采购价入库;,B:药房请领和药房退药;,C:常备药出库和病房退药;,D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病

8、人;,E:药品调拨;,B,B,80,药房管理,81,药库管理,82,83,卫生经济部分,价表管理,后台划价,收费管理,收费帐务系统,成本核算系统,84,卫生经济业务流程,后台划价,价,表,管,理,费用,明细,住,院,收,费,帐务管理,预交金管理,核算,收费管理,门诊收费,医嘱床位等,85,诊疗项目与价表项目(例),通过对照表,实现各类诊疗操作与价表的对应。,支持一对一、一对多、一对空等关系。,静滴,三级护理,静滴,三级护理,静滴操作,输液器,空针,静滴操作,输液器,空针,医嘱,对照表,费用项目,86,单据信息,凭证管理,会计核算,成本核算,经营决策,经营信息处理流程,87,医技部分,临床检验系

9、统,检查系统,医学影像系统,手术麻醉系统,血库管理系统,88,临床检验信息系统Lab Information System,协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进行预处理,检验数据的自动采集或直接录入,检验数据处理、检验报告的审核,检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护功能。,89,LIS 流程图,临床科室,检验报告单,检验报告,检验科,90,医技工作站,91,LIS 产品特点,采用条码技术管理检验样本,支持ASTM接口标准,联机各种检验设备,支持双向联机通讯,无需人工输入测试项目,检验报告中文化、电子化和规范化,自动汇总分类

10、处理各类检验数据,92,完善的质量控制系统,提高检验结果准确度,检验申请确认和自动计费系统,杜绝检验费用漏收,急诊检验报告网络查询,加速报告的传递,数据管理与事务管理有机结合,实现成本与效益核算,支持临床诊断和管理辅助决策,支持科研和教学,93,设备联机及驱动模块,模块驱动自动将数据送入网络,并进行模式识别,判断为何种资料,质控、定标及检验结果自动分离、自动入库,模块功能强大,适应范围广,联机方便,用于检验设备联网与驱动,94,病人资料录入模块,管理病人基本信息的提取或录入,同类检验病人可批量提取和录入,实现标本编排或条码分捡,建立检验单表头信息与检验结果的关联,实现基本信息的批量修改与复制,

11、解决手工项目数据的入库,95,检验数据审核模块,实现检验报告的最终审核,建立与历史检验数据的对比审核,实现阈值自动审核机制,实现电子报告的网络发布,96,检验报告查询模块,实现检验报告模糊组合查询,建立项目分类查询报表,实现样本处理进程查询,实现检验数据实时监视,97,检验报告打印模块,建立检验报告的汇总报表,实现检验报告单的批量打印和选择性打印,实现门诊病人检验报告实时自动打印,98,酶标测定分析模块,采用基于酶标板模式的酶标计算分析工具,快速实现酶标测定值的阴阳判定、乙肝二对半结果的合并、临床意义分析和异常模式的自动报警,99,检验信息统计模块,实现各类工作量统计、检验计费统计和检验费确,

12、实现基于病历号的检验数据统计分析、阳性检出统计、基于病人的测定项目动态趋势分析,100,检验质量控制模块,实现质控数据的自动分析与报警;建立相关校验标准,实现异常检验结果的分离,确保检验结果的可靠性,实现基于病人检验数据的质控分析,有效提供室内和室间质控数据的评价,提供质控数据统计,直观、快速提供单规则,/,多规则质量控制图示,对质控参数进行动态管理和有效监控,提供符合临检中心要求的质控统计表和质量控制,图,101,科室事务管理模块,采用层次化日常事务管理模式,实现对科内人事、值班、休假、试剂和仪器的有效管理,对试剂消耗和仪器使用效率提供科学评价,102,系统字典设置模块,建立检验标准规范,提

13、供常用资料范文,缩短手工录入数据时间,病人基本信息和描述性结果的录入代码化,操作者基本实现零中文输入,解决信息系统字典快速建立与维护,103,系统备份维护模块,实现检验数据的定期备份、维护、封档、查询,系统能控制用户的使用权限、数据修改和审核权限,保证系统使用效率和安全性,104,B超系统,完成,B,超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化;实现超声科资源在临床之间共享,连接临床医生工作站,医生站可及时查询病人的,B,超检验结果;,体检中心,B,超系统与体检信息系统进行集成,将超声设备的检查结果集成到体检报告单中。与,HIS,网实现无缝连接。,105,B超系统界面,106,手术麻醉系统,用于住

14、院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程,合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。,107,手术麻醉系统工作流程,住院医生,工作站,手术室安排手术间并准备手术器械,浏览、打印手术通知单,显示打印的手术通知单,做手术,术后校对手术信息,门急诊医生工作站,手术,查询、统计处理,显示打印的结果,术前访视,术中记录,麻醉总结,麻醉方案,108,PACS与HIS的融合关系图,DICOM,设备工作站,PACS,DICOM,预约,登记,诊断报告,查询统计,系统管理,数据库,划价收费,分诊,检查安排,HIS

15、RIS,PACS,HL7,HIS,RIS,PACS,109,设备物资管理,设备管理系统,物资管理系统,供应室管理系统,110,物资、维修管理子系统,物资采购,总务库房,医院行政科室,财务科,后勤维修,物资采购入库、验收、生成物资总账,接收物资请领出库,物资采购建卡,退货处理,物资入出月报,111,供应室管理子系统,器材库,供应室,换药室,处置室,手术室,后勤、锅炉,供应室向器械库做批次请领,产生本室材料库存,卫生材料(棉球、敷料等)生产单,产生供应室材料库存,接收指定科室材料申请(产生材料消耗数量、金额)请领科应建立材料成本帐目,进入科室核算成本。,接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请,

16、安排消毒来菌,建立记录,核算成本。,112,查询请领批次、器械消毒。,统计各科请领数量、金额。,器械采购,药品采购,物资采购,办公支出,院长,财务科,财务核算,财务电算化,挂号收入,门诊收款,住院处,其他收入,113,设备管理,114,物资管理,115,其他系统,医院感染控制系统,医务管理系统,教学管理系统,科研管理系统,护理管理系统,营养膳食系统,体检管理系统,办公自动化系统,116,院长综合查询与辅助决策子系统,医疗信息流,物资、器材信息流,药品信息流,医疗信息流,医疗信息流,财务信息流,院长查询,院长工作日志,经济核算信息流,分析信息流,管理信息流,系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询,并提供了信息分析支持(信息中心提供),同时为院长提供院长工作日志功能,帮助院长及时记录分析总结信息。,117,护理部管理,118,网站建设,网站基本架构。,从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另一个渠道。,从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及下载体检报告,体现了以病人为中心的服务理念。,119,网站系统界面 ,120,内网拓扑图,121,外网拓扑图,122,中心机房,123,谢 谢 !,124,

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