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1、道路工程 监表9 检验申请批复单 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间: 承包人递交日期、 时间和签字: 现场监理收件日期、 时间和签字: 现场监理评论: 签字: 日期: 本项目能够继续进行 质量证实附件: 监理工程师签字: 日 期: 承包人收到日期、 时间签字: 钻孔桩成孔现场质量检验汇报单
2、 检验表457 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项 次 检 验 项 目 要求值或 许可偏差 检验结果 检验方法和频率 1 孔中心位置（mm） 群桩: 100;单排桩: 50 2 孔径（mm） 大于设计桩径 探孔器:每桩测量 3 倾 斜 度 钻孔: 小于1%; 挖孔: 小于0.5％ 用测壁（斜）仪或钻杆垂线法: 每桩检验 4 孔深（mm） 摩
3、擦桩: 大于设计要求; 支承桩: 比设计深度超深大于50mm 测量绳:每桩测量 5 沉淀厚度（mm） 摩擦桩: 符合设计要求, 当设计无要求时, 对于直径≤1.5m桩, ≤200mm; 对桩径﹥1.5m或桩长﹥40m或土质较差桩, ≤300mm支承桩:小于设计要求 沉淀盒或标准测锤:每桩检验 6 清孔后泥浆指标 相对密度:1.03~1.10;粘度:17~20Pa.s; 含砂率:<2%; 胶体率:>98% 自检意见: 质检工程师: 日期: 监理意见: 监理工程师:
4、 日期: 承包人技术责任人: 日期: 钻 孔 桩 钻 孔 原 始 记 录 施表402 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 桥梁名称 跨线桥 墩台号 4号墩 桩孔号 设计桩长(m) 设计孔底标高(m) 护筒顶标高(m) 设计桩径(m) 设计桩顶标高(m) 地面标高(m) 钻孔方法 钻机型号
5、 日期 时间 钻孔进尺(m) 地质情况 泥浆相对 密 度 孔径、 竖直度检验情况 备 注 起 止 此次 累计
6、 现场施工责任人: 质检员: 日期: 钻（挖）孔桩地质柱状图 施表404 承包单位: 协议段: 监理单位: 编
7、 号: 桥梁名称 墩台号 桩孔号 设计桩长(m) 设计孔底标高(m) 设计桩径(m) 设计桩顶标高(m) 地质柱状图（示意图） 说 明 现场施工责任人: 质检员: 日期: 监理: 日期: 预制桩钢筋安装现场质量检验汇报单 检表404 承包单位:
8、 协议段: 监理单位: 编 号: 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 设计值或 许可偏差 检验结果 检验方法和频率 1△ 纵钢筋间距（mm） ±5 用尺量抽查3个断面 2 箍筋、 螺旋 筋间距 (mm) 箍 筋 ±10 用尺量抽查5个间距 螺旋筋 3△ 纵钢筋保护层厚度（mm） ±5 用尺量抽查3个断面, 每个断面4处 4 桩顶钢筋网片位置 （mm） ±5 用尺量: 每桩 5 桩尖纵向钢筋位置 （mm） ±5 用尺量:
9、每桩 外观检验: 自检意见: 质检工程师: 日期: 监理意见: 专业监理工程师: 日期: 承包人技术责任人: 日期: 钻孔灌注桩现场质量检验汇报单 检表413 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 承工程名称 刘五店立交 匝道桥
10、 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 设计值或 许可偏差 检验结果 检验方法和频率 1△ 混凝土强度（MPa） 按附录D检验 2△ 桩位 (mm) 群 桩 100 用经纬仪或全站仪: 每桩检验 排架桩 50 3△ 孔深（m） 大于设计 测绳量: 每桩测量 4△ 孔径（mm） 大于设计 探孔器: 每桩测量 5 钻孔倾斜度（mm） 1%桩长且小于500 用测壁仪或钻杆垂线法: 每桩检验 6△ 沉淀 厚度 (mm) 摩擦桩 符合设计要求 沉淀盒或标准测锤: 每桩检验
11、 支承桩 小于设计要求 7 钢筋骨架底面 高程（mm） ±50 水准仪: 测每桩骨架顶面高程后反算 外观检验: 自检意见: 质检工程师: 日期: 监理意见: 专业监理工程师: 日期: 承包人技术责任人: 日期: 终孔后灌注砼前检测统计（钻孔桩） 施表405 承包单位: 大成工程建设有限企业
12、 协议段: 监理单位: 福建新路达交通建设监理有限企业 编 号: 桥梁名称 墩台号 桩孔号 施工 日期 设计桩长(m) 设计孔底标高(m) 护筒顶标高(m) 实际孔深(m) 终孔孔底标高(m) 设计桩顶标高(m) 设计桩径(m) 孔底沉淀厚度(mm) 钻孔倾斜率（%） 终孔直径(m) 灌注砼时孔底标高(m) 灌注混凝土时泥浆 相对密度(m) 钢筋 笼 骨架 主筋根数(根) 设计 主筋直径(mm) 设计 主筋焊接方法、 长度(mm)
13、 实际 实际 主筋间距(mm) 设计 箍筋间距(mm) 设计 加劲筋间距(mm) 设计 实际 实际 实际 钢筋笼 直径(mm) 设计 钢筋笼总长(m) 设计 分__ _段吊装 实际 实际 同一截面焊接头 顶面标高(m) 设计 底面 标高(m) 设计 保护层厚度(mm) 设计 实际 实际 实际 其它情况说明: 自检意见: 质检工程师: 日期: 监理意见:
14、 专业监理工程师: 日期: 现场施工责任人: 日期: 施表401 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 结构物名称 桩号、 部位 砼浇筑日期 浇筑起止时间 气候 气温（℃） 砼设计标号（MPa） 砼水灰比 设计砼坍落度(cm) 原 材 料 及 配 合 比 材料名称
15、品牌及规格 砼理论配合比（kg/m3） 含水量（％） 砼施工配合比（kg/m3） 每盘砼材料用量（kg） 水泥 砂 碎（卵）石 水 外掺剂名称 拌和方法 捣实方法 实测砼坍落度（cm） 设计砼用量（m3） 实际砼用量（m3） 试件 制作 编号 取样部位 砼养护 时间 方法 施工过程情况说明 现场施工责任人: 质检员:
16、 日期: 监理: 日期: 水下混凝土灌注施工统计 施表407 承包单位: 协议段: 监理单位: 编 号: 桥梁名称 墩台号 桩孔号 施工日期 设计桩长(m) 设计孔底标高(m) 护筒顶标高(m) 设计桩径(m) 终孔孔底标高(m) 设计桩顶标高(m) 砼设计强度(MPa) 钢筋骨架长(m) 钢筋骨架底标高(m) 灌注时孔底标高(m) 灌注时泥浆相对密
17、度(m) 气候/气温（℃） 混凝土配合比 (kg/m3) 水泥 砂 碎(卵)石 水 粉煤灰 外加剂 计算砼用量(m3) 实际砼用量(m3) 充盈系数 首盘砼用量(m3) 砼坍落度(cm) 导管编节情况 导管总长(m) 灌 注 情 况 备 注 时 间 灌注砼体积(m3) 砼面深度 (m) 导管底深 度(m) 导管埋入 砼深度(m) 导管拆除数量 起 止 节数 长度(m)
18、 现场施工责任人: 质检员: 日期: 监理: 日期:
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