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未签劳动协议劳动仲裁申请书
　　未签劳动协议劳动仲裁申请书范本 申请人姓名: xxx
性别: x 出生年月: xx年 x月 x 日 民族: x
住址: 南京市鼓楼区山西南村室 邮编: XXXXXXX 电话:
工作单位: xxxx 邮编: x 电话: x
被申请人名称: xx
住所地: 邮编: x
法定代表人: xx 职务: xx 电话: xx
请求事项:
一.依法裁决被申请人支付申请人20XX年9月双被工资2750元。
二.依法裁决被申请人支付申请人法定休假日, 双休日以及工作日延长劳动时间加班工资, 累计2283元。
三.依法裁决被申请人补缴申请人8月和9月社会劳动保险费, 基数为1369。
申请人于20XX年8月1日起于被申请人建立劳动关系, 当初被申请人口诉试用期为一个月, 工资为900元;第二个月转正后一个月为1200元。两班倒, 一天9个小时, 一个月3天休息, 双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止, 被申请人都没与申请人签定书面劳动协议, 8月份工作日延长劳动时间累计76.36个小时, 双休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延长劳动时间累计31.36个小时, 双休日加班4日;法定假期中秋节1日;被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现依据《劳动协议法》第八十二条要求 用人单位自用工之日起超出一个月不满一年未与劳动者签订书面劳动协议, 应该向劳动者每个月支付二倍工资。所以被申请人应该支付9月份双倍工资2750元。
依据《江苏省工资支付条例》第二十条要求 用人单位安排劳动者加班加点, 应该根据下列标准支付劳动者加班加点工资:
(一) 工作日延长劳动时间, 根据不低于本人工资百分之一百五十支付加点工资;
(二) 在休息日劳动又不能在六个月之内安排相同时间补休, 根据不低于本人工资百分之二百支付加班工资;
(三) 在法定休假日劳动, 根据不低于本人工资百分之三百支付加班工资;
所以被申请人应该支付8月1日至9月25日加班工资2750元
依据《劳动法》第七十二条要求 用人单位和劳动者必需依法依法参与社会保险, 缴纳社会保险费。所以被申请人应补缴8月和9月社会劳动保险费, 基数1369。
此 致
XX市鼓楼区劳动争议仲裁委员会
申请人: xxx
xx年 xx月 xx日
　　未签劳动协议劳动仲裁申请书范本 申诉人: XXX, 男, 汉族, 19XX年XX月XX日出生,
身份证号:
住住址: XX市XX区
通讯方法:
代理人: XX, XX律师事务所律师
电话:
被诉人: XX建设劳务有限企业(劳务派遣单位)
法定代表人: XX 职务: 总经理
住所地: XX市XX区
通讯方法:
被诉人: XXXX建设工程有限企业(用工单位)
法定代表人: XX 职务: 总经理
住所地: XX市XX区
电话:
申请事项:
1、 请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残赔偿金累计人民币52362元。
2、 请求裁决被诉人支付申诉人未来肯定会发生后续诊疗费7000元(司法判定书确定)
3、 请求裁决被诉人支付申诉人在医院诊疗工伤期间伙食补助费2520元。
3、 请求裁决被诉人补交申诉人于2月26日开始参保至今社会保险费(包含基础养老保险、 基础医疗保险、 工伤保险、 失业保险)。
4、 请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签署书面劳动协议而应该向劳动者每个月支付二倍工资, 即11月工资赔偿累计2元赔偿。
5、 请求裁决被诉人支付给申诉人经济赔偿5000元(解除劳动协议时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月按半个月工资给予补充)。
6、 请求裁决被诉人支付申诉人2月致11月加班工资24000元
事实与理由:
2月XXX应聘到XXXX建设劳务有限企业, 职位为电焊工, 月基础工资为元, 企业承诺一个月后与其签署书面劳动协议,入职后企业以种种借口拖延劳动协议签署, 也没有为其购置职员基础社保。3月XX被XXXX建设劳务有限企业劳务派遣到XXXX建设工程有限企业项目工地上工作, 11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤, 送XX第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”, 后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤, 6月8日被XX市劳动能力判定委员会(成劳鉴字2457号)评定为工伤伤残9级。5月3日经XX西南司法判定中心判定确定“被判定人XXX后续医疗费用还需人民币7000元”。依据以下法律法规被诉人应该负担对应法律责任:
1、 依据《工伤保险条例》第十七条、 第三十五条和《XX省人民政府相关落实《工伤保险条例》实施意见》要求被诉人应该支付给申诉人52362元工伤伤残补助金(其中含: 一次性伤残补助金本人工资8个月, 一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、 依据《中国劳动协议法》第八十二条要求和《中国劳动协议法实施条例》第七条要求, 用人单位不与劳动者签定书面协议, 自用工之日起满一个月次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍工资,申诉人依法应该取得2元赔偿(即11月工资赔偿)。
3、 依据《中国劳动协议法》第三十八条、 第四十六条和第四十七条要求, 用人单位应该向劳动者支付经济赔偿金, 即: 每满一年支付一个月工资标准向劳动者支付, 不满六个月向劳动者支付半个月工资经济赔偿, 申诉人应该取得两个半工资赔偿累计5000元。
为了维护法律尊严, 保护劳动者正当利益, 恳请仲裁委员会依法支持申诉人主张。
此 致
XX市劳动仲裁委员会
申诉人: XXX
20XX年XX月XX日
附: 1、 《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、 《证据清单》一份
　　未签劳动协议劳动仲裁申请书范本 申请人: XXX, 男, 汉族, 1XXX年XX月XX日出生, , 现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联络电话: XXXXXX。
被申请人: XX有限企业, 住所地: XX市XX区XXX路XXX号。电话: XXX。
法定代表人: XXX 职务: XXX
请求事项:
一、 裁决被申请人向申请人支付解除劳动协议经济赔偿金5200元(月平均工资2600元*2)。
二、 裁决被诉人向申请人支付6月至6月加班费共54455.15元, 其中: 1、 延时工作时间加班费18670.34元及25%经济赔偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%经济赔偿金6223.44元;。
以上二项累计: XXX元。
事实与理由:
申请人于1995年10月进入被诉人单位工作, 任司机一职至今。12月28日, 双方签署了无固定时限劳动协议, 约定申请人为总务部司机, 约定申请人正常工作时间月工资为700元, 每日工作8小时、 每七天工作5天。但实际上, 被申请人要求我除每七天正常工作5天处 星期六、 日还要求我随时出车, 平均每个月星期六、 日3天以上(企业出车都有打卡统计, 由企业保管, 请仲裁庭要求被申请人提供我6月至6月间考勤统计)。另外, 休息日也是随时出车加班, 我早上6时30分出车接送企业职员上班, 直到18时10分接企业职员下班, 送完职员需要到20时, 除去中午吃饭和休息时间1个小时、 平均每日延长工作3个小时以上, 同时, 非星期一至五晚上随时候命出车加班, 具体时间以企业保管打卡统计为准。我为被申请人加班, 但被申请人却没有按《劳动法》要求给我安排补休, 也没有按要求为我支付加班费。从被申请人发给我工资条能够看出, 我加班时数、 加班工资均为零, 根据双方劳动协议约定月工资 940元(7月1日双方协商将我协议工资变更为940元)为基数计算, 6月至6月间, 被申请人拖欠我延时工作时间加班费 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、 拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元 /21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此, 我数次找被申请人领导协商要求支付, 被申请人均给予拒绝。被申请人行为严重违反了《劳动法》和《劳动协议法》要求, 依据《中国劳动协议法》第38条第2项和46条第1项要求, 我于XX年XX月XX日以被申请人“未立刻足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了解除劳动协议关系, 因为被申请人拒绝支付我加班费和经济赔偿金, 为维护申请人正当权益, 特向贵会申请仲裁, 请求仲裁委在查明事实基础上支付我仲裁请求, 依法裁决。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人: XXX(署名)
年 月 日