1、附件1
石家庄市区公共租赁住房申请表
编号: 石公租申字 号
申请人类型
□城镇中等偏下收入家庭 □新就业职员 □外来务工人员
申请人姓名
性 别
身份证号
民 族
学 历
毕业时间
婚姻情况
□已婚 □未婚□离异 □丧偶
家庭人口总 数
家庭年总收入(元)
人均月
收入(元)
是否本市
户 籍
□是
所在地
区 街办（乡镇） 居
2、委会（村委会）
□否
原 籍
省 市
户籍类型
□农业户口 □非农业户口
持证情况
□政府引进特殊人才 □劳模 □省部级劳模 □英模 □二等功以上复转军人 □市级以上见义勇为 □计划生育特殊困难
居住方法
□与父母（儿女）同住 □租住社会住房 □单位宿舍
□借住 □租住保障房 □自有住房
自有住房面 积
平方米
现居住地
区 大街（路） 号 小区 号楼 单元 室
工作单位
工作单位
地 址
3、 区 大街（路） 号
本市工作
起始时间
缴纳养老保险起始时间
养老保险是否代缴
□是 □否
本 人
联络方法
其她联络人
联络方法
家庭组员信息
姓名
性别
与申请人
关 系
身份证号
工作单位
本
人
承
诺
本人郑重承诺: 以上信息均为真实, 同意授权对相关内容进行核实, 如经查实存在虚假信息, 本人愿意负担一切后果!
4、 申请人:
时 间: 年 月 日
附件2
石家庄市区公共租赁住房申请资料
收 入 证 明
兹证实我单位（辖区）职员（居民） （身份证号码 ）月平均收入为 元。
本单位[居（村）委会]和经办人对此证实真实性负责, 愿意负担对应责任, 并同意授权委托相关部门到相关单位进
5、行核实。
单位地址:
单位注册地: 区 办事处 居委会
经办人签字: 联络电话:
单位: （公章）
年 月 日
注: 此证实由城镇中等偏下收入住房困难家庭提供
附件3
石家庄
6、市区公共租赁住房申请资料
在 职 证 明
兹证实 （身份证号码: ）为我单位 （正式、 临时、 协议制）职员, 自
年 月开始在我单位工作。
本单位和经办人对此证实真实性负责。
单位地址:
单位注册地: 区 办事处 居委会
经办人签字: 联络电话:
7、
单位: （公章）
年 月 日
注: 此证实由新就业职员和外来务工人员提供
附件4
石家庄市区公共租赁住房申请资料
经 营 证 明
兹证实 （身份证号码: ）在我辖区（市场）从事个体经营。
特此证实。
本单位和经办人对此证实真实性负责。
经营场所:
8、
经办人签字: 联络电话:
单位: （公章）
年 月 日
注: 此证实由新就业职员和外来务工人员提供
附件5
石家庄市企事业单位公共租赁住房申请汇总表
单位名称（公章）: 填表日期: 年 月 日
序号
姓 名
身份证号
家庭类型
联络电话
单位联络人: 联络电话:
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
