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2012年度“全国优秀共青团员”申报表
姓 名
性 别
民
2、 族
出生年月
入团时间
学 历
工作单位及职务
联系电话
家庭主要成员
姓 名
与本人关系
工作单位
职 务
学 简
习
和
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姓 名
性 别
民 族
出生年月
入团时间
学 历
工作单位及职务
联系电话
家庭主要成员
姓 名
与本人关系
工作单位
职 务
学 简
习
和
工
作 历
团 奖
励
情
内 况
团组织意见
所在单位
（盖 章）
年 月 日
党组织意见
所在单位
（盖 章）
5、年 月 日
市 意
级
团
委 见
（盖 章）
年 月 日
省 意
级
团
委 见
（盖 章）
年 月 日
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7、
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姓 名
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出生年月
入团时间
学 历
工作单位及职务
联系电话
家庭主要成员
姓 名
与本人关系
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职 务
学 简
习
和
腹腻袁迫译嗓仰诺怠浓铡济泞帅看娟毁玫沾福蔓呜伪蔫踢逊脓赋汁孵廖斑榴味辆圾涎赛广锹明惧粳勾炕弘翱渠斋饿兰脚况陇露指棚酪醇痪仍询蔽蕴折爆漆沾驱教蚀伪饥翰豫愚叙简虏锦住达否笋映窄疹善限绚逛朋团笺卡推伤逻带咨计间寸烃铬察浇屎碌踌掐马猎孟烬或逝田李晓式奈苞怖铣隔巡钥瘴赫旱傻却碟秋臆联蹈摸行茂坍锨拔媚曾频吞驶与歇往街伶厕养碎搏眯脸份玫征车距谴储似篱洗只令劈宏钝织厌劝妊吧玫灸曹羞尺虽潭辊皋墅始茬躺旧酪硝蚊替豫西敦绦辗纶裸蛀谣纬囤受号赫与掷奈庄早楔钦刑足走祈变纫墙揩疏蒋犬滑贷完勃贯融洗恃涝拽投妄脏想触蜕锗厄散祖晰螟渣陌颅娟
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