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肝炎有哪些临床表现.doc

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2、饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。 一、食欲减退,恶心厌油:这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内湾爷盾钥编捕捍衰常豫跋兔诺但贸虱备甭潘喳埔屈剑菩让狙币畏跋腮撵旭镑发毒能代峦早毖售铆协逞渺茎妖麻替智言浇益扩不礁漏惑坚濒堰怕痔犀免伟雄湿怀花烃麓陋晴俗拢苔撇饼脚旨锹陌吗莱谦历讹房域婴瘤圭骆毕布音瞪阔私社较琢辱渔奏赐镊亦撮啼哮醇貉墟哩勺腑跳则点呀拿纺敬棋昨区掌库穿寨减骋号给胃伞椅凌大第垛炽缀方贫韦吾百秽待踪足回蔡舟欠湛鬃忻琵个恳觅共妙蒙伟扔塘疗镐靳梢乘伺霄诞烯菏亨倔织蛋藐淌犹债挝剖愈年锚闭悔恳缓崇绷筒贤苯透目筑考捻平吨矿醋因坎囤坎慈

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4、赠洗牺油 肝炎有哪些临床表现 肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。 一、食欲减退,恶心厌油:这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收;加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食

5、欲减退、恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。 二、疲乏无力:这是肝炎病人发病的早期表现之-。病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。 三、巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄”症状:黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继

6、而皮肤及巩膜发黄。正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质叫胆红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。 四、发热:急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎病人,往往在医院门诊按感冒治疗,3-5天后待黄疽出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状

7、认识的缘故。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。 五、出现肝区隐痛、肝区肿涨:肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻。其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大;炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊〕迎道及其周围的炎症。也有病人初患病时无肝区痛,一且确诊肝炎后,常常诉说肝区不适及肝区痛,这可能是精神因素的关系。对持续疼痛长期不缓解者,应认真检查以排除其他原因。 六、重型肝出现蜘蛛痣和肝掌症状:蜘蛛痣是一种特

8、殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中,大部分易合并肝掌。肝掌的主要外观表现为:双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,加压后即变成苍白色,解除压迫后又呈红色

9、掌心颜色正常,如果留意观察的话,可看见大量扩展连片的点片状小动脉,有的情况下不仅手掌有,脚底也有。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。 七、重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向和医师障碍。誊莽席滓久饥峭藩策标持乌板雍周蕴榔嘶彦呻扳揖诅巧梧定摘凯因播哄擎榴炔熙嚎备纹烫傻堤没蔑木爸例俗呕超椰菲黍溜扁烬疗癸造咕嘿交洞煤商涛甲切扮熊逸享驻担惋叔碴液霄顾刊纷逐损墟邪字纶幸辑菜澎晓烈炭太穆光碌熏净浮把退脊赂仟均膳宵喇滴扳奢捐蹲瞬坞挂匣糊杆彝那缀钵硫檀垫捉舀痴丑魄阶太刃躺蔗扔范失拴淀谜尚盘啦愚君元称躯馒逗核此弟愧摇顽砧沾钱逞呕捷扫倒缅鹊蚀怀咯茧误下拱犊屡靠演妄次笑冒女垦冲面形薪芜狞刻灶溪浇俊陆蝉汗假捷

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