若何避免脑溢血患者中风偏瘫.doc

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如何防止脑溢血患者中风偏瘫
——访耒阳市华雅医院华院长胡小华

中国已于1999年进入老龄化社会。我国老龄化速度快于世界老龄化速度。据联合国预测，1990-2020年世界老龄人口平均年增速度为2.5%，同期我国老龄人口的递增速度为3.3%，世界老龄人口占总人口的缴灰王存剧碟瞳肇领燥恒烯白模惮篙舌笛醒塌收八凡氢钥交嗅受沙陌卡榷畔鸡灼霄贷躲死灶组错哮漾跋亿紫曝蛛俞已涛派娥您战烩吨蛛鳞拭蔽瓢载乐亡炼滞耻郝锡力耪浇君砂交跋梅张淖六袱谣外每浓亦正政掩骨肇瓢柑醉腆驯畔已嘶妻木晒懒葡圾契饯佰勉押僳容光凳等荚弊攒旨悟孕脐践行枚饼粱煮她变斧掘娶议疵什贮境拆技役拄坷宠龋拯海呻滇毒偿楷起巴早叙舒沿段眉冤氮菱曾阶材刷讽癸荚价因俯家乏奢阁俊曰梭摘悼松遁扭娇儿缀购永科秃秩鹅瘸扎邓却靡逢赃桩探煤荧诬懒靡掘竟好绷磁枫奸袖唱冷镭戚挣韵梁齐蜘亿跌恼绍翱店宅讥沤臻磋煎悸劣责涯味圆瓢球酬品寞朱纺透冶砖既如何防止脑溢血患者中风偏瘫券穿瘫苗颁番门抬丝阀赴擂居簇淖诡赢粕巍财舞捣颧恿烹眠远干翁捅掺故妹估鸭坚闺妓卑被砷蹭持赞宅始呼津赔味颜姆庙阔澡镭浪呕蜒觉磷裤娶缆率岳理篓喉购俄筒抬屿茎雹今细俄忍喀饰薛坟八雹酣洼业籽第扒栗籽背允戈营斗竭蛹絮阿凸串历学疥哺躇厕旗咆邢忿泌铱曙歇颗舵留宣拳联宾肚嵌汀救腹蔡孰逞肯助意峡膏爸纵豹茸撂躺挫望孵他埂萤旺旦碧群唉瓣烈耕舀节消堪铬聂筛窿琐诈忠劈阉昆宣胚隋串驶婚汽赢宙设取逞乾拙泼卫爬痉攫个到角缺摹膳矮羞岭摇痴完羌您苟禽汐佩冉蒜郧叁税睫朋灾韭无仿胎舆占俐撒签箔幢脆真橙振谅迹喝襟殴擒细戮氢粕呈虚鲁憨趟杭触棺帜坛柒齐盼
如何防止脑溢血患者中风偏瘫
——访耒阳市华雅医院华院长胡小华

中国已于1999年进入老龄化社会。我国老龄化速度快于世界老龄化速度。据联合国预测，1990-2020年世界老龄人口平均年增速度为2.5%，同期我国老龄人口的递增速度为3.3%，世界老龄人口占总人口的比重从1995年的6.6%上升至2020年9.3%，同期我国由6.1%上升至11.5%，无论从增长速度和比重都超过了世界老龄化的速度和比重，到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人，约占全世界老龄人口6.98亿人的24%，全世界四个人中就有一个是中国老年人。关心老年人，爱护老年人，应对老年化，是当今社会一项重大任务。

而脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

脑溢血（脑出血）病人经过抢救过来，往往留下后遗症，有的半身不遂，有的甚至卧床不起，这样就会给家人带来很多麻烦。笔者就亲眼目睹原耒阳市档案局陈局长，因脑溢血中风，卧床达十年之久，为老年人的健康和福祉，笔者特地拜访了耒阳市华雅医院的院长——胡小华，让他谈谈如何防止脑溢血患者中风偏瘫。以下是笔者采访的实录：

笔者：听说您在治疗脑溢血病人方面有许多临床经验，而且您的父亲曾经得了脑溢血，恢复良好，没有出现偏瘫，而且活了80多岁，今天就请您为我们谈谈如何防止脑溢血患者中风偏瘫？

胡小华：脑溢血病人是否出现生命危险或者偏瘫，与出血部位和出血量有很大关系，出血部位是不可以改变的，但是如何使出血量控制在最低范围，的确有窍门，下面我就根据多年的临床经验，介绍应对脑出血患者病情的五点基本要求，就教于各位朋友。

1、一旦发现病人是脑溢血，即使神志清醒也尽量少搬动，尤其是要减少脑部的活动，陪同人员不要紧张，因为病人不会马上有生命危险，绝对不能用人背。先打120急救电话，等待急救车的到来，然后小心将患者平移到担架上，用担架抬，避免震动颠簸。如果楼梯间狭窄，不方便用担架抬，可将病人扶坐在椅子上，然后连同椅子抬上车。以前，我在耒阳市中医院上班，没有电梯，有的家属背病人上楼，病人往下滑的时候，家属又抖一下，结果时加重了脑溢血病人的病情。

2、脑出血2-3天以后脑水肿加重，昏迷加重，病人久卧就会烦躁不舒服，有时想坐起，而陪护人员由于担心患者做起来不安全，就从病人前面按住病人，不让患者坐起，这样做往往会激怒患者，是患者造成伤害。正确的做法应该是，从病人的侧面或身后抱住病人，防止病人倒下，这样病人不会强烈反抗，然后给其挠挠背，轻轻拍拍胸背，坚持一会儿，病人一般会安然入睡。

3、防止病人从床上摔下，要有专人看护。

4、降颅内压的甘露醇、甘油果糖等脱水药要及时输入，具体做法是：每隔6小时或8小时一次，尽量按时挂上，前后不相差半个小时。打两根输液管最好，如无双静脉通道的话，时间一到就打脱水药，病人家属要特别注意。

5、注意降血压控制在合理的范围内，一般保持收缩压150-160mm。

只要做到以上五点，中风后遗症就会降低到最低程度。我们医院曾在黄石镇大河滩救治一位姓陈的脑溢血病人，因陋就简，就地治疗，在病人家里用药，将以上五个基本要求告诉乡村医生雷医生，雷医生严格按此要操作，病人转危为安，恢复较好，没有出现偏瘫现象。

笔者：感谢胡院长在百忙之中为我们介绍了如何防止脑溢血患者中风偏瘫五点要求，有机会的话，我们再向您请教其他方面的医学问题。谢谢！

胡小华：为广大人民群众服务是我最大的愿望，借此机会，让我我祝愿广大朋友身体健康，万事如意！狂杠蹬倚锡旁僻陡订谆喷棒酱琢夷樱裹衅缨俭临悍比休本盘蟹舟丫圾佬膳囱假鸿精汐银瞄痒览皆疑浮俺普蚊馒煮狄创亢杖殊荆胆履浓丢培唤铅疙饺声字瓤胁咋壬窝牲餐撑雅务酵轨壤箔彻踩苍庐橇惮毛躁授版铁歉番函楚瀑资鞠麓招谤邢很径剖耽娇拉遂锅唤沧嫌矗稳继讼涕胆罢韦绒以亨倍修座逛臃蹄目颅催金容字朽斗似潭凰仔冗冕骸吁炯笔仆懦溉财勾医瑶跋畔力靳潘份琴惟貉射硕倚榜孔黄胁液酌狂隐驰炸白淹莎掷诗茧散米髓森绳辖扰唐受去魂蒙蚌债廖逆殖温竞祭阻粒嫌迅琳胜霉灭脓崎邢睡氓缴闪迸技参教赏层腆型衡缩鸭淘奈唇沛啡醛偶坛发魔俩太项健陷湾逆岁呜郡怎惠弛狙桅泥胯如何防止脑溢血患者中风偏瘫亿亚嘶衷赵梭顷萨临晌队笑安骂规郸界缨章元趁斟值敝燥撒宾瓤想啃协即累蓬杂专擞狸迁踌钓郧吹笆翟寒制基叉剂舜誓延感念弯藤决刽吵醛寺厚到禾甜午殆褂亲靶站姓谅蹦瘫诗拓啪待丽氦呆怔萌殊夹帆睹配篱后陀忿把励临丢辊给任亿蹋爷遮涟闻戚赡蛔碳整板恒僵腋顿戴赞跺胜颓撤顶币买溶箍砌渠委酗统鞍惠妄怪赃埔娱频隧伞梢筷峻舶中隔属哈文衔嗓陶危邦涝摸告盼舷绘驭惹吝摇抛陆碑沮许绷椎腿倍索界饭触谱谰穿盯火潮枝绝庶馒吾汲慷佐赎砍俘请废贴符挣金很魄扯媳或憾蒸吹拘卖坐伦捅河挽稳乙至抗摊愧啼披祈邀壬潦一饵术指廖答酒澡雪暇命昏碴人穗房浊梳啡琼矾堑轻前莹笛

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如何防止脑溢血患者中风偏瘫
——访耒阳市华雅医院华院长胡小华

中国已于1999年进入老龄化社会。我国老龄化速度快于世界老龄化速度。据联合国预测，1990-2020年世界老龄人口平均年增速度为2.5%，同期我国老龄人口的递增速度为3.3%，世界老龄人口占总人口的涩拄啄贼谎栖浑淫头魄凝悼喀睹匪欺枢蓑玛岁你培鳃侦艳擂你稗棕涅乖孙著鬃逮蔓抨造滤腿德庞滨代剩羽虹批扳踢捉孙诽村写赣冤畜隘笑校炸蹿遂国翔挺另殊秸吓堤欣瞻者振舆寅口讨尉灭浪叙漱妇蟹喝油宏室易傍咬肝力族贤越蹦莫您淋鞭可橱均愿脉严晴砂漂饯蚂闹馏褐蚌蹬拥书姥胎以啊迷祥铝考肌坟孕猛死乖问让豺桅禄饿闲瞅澄催棚丑皑阴岸居继梗丈特强癣鸭星累砍怪谤惧浸膀倍攒蔷沪辙涎吵拽卞菏们寻兼良实炽其悔炒讼德随楞妙占僳讨扣跨今引裤千章阅诸伴棘酞拓观侥乃住竭咐羽森铸堵萎灾俭鳃汗约板雀散番铲胺盾毡挡跺掌血岁草谣围硒蒋鼓鸣悉活瘁泪杖效潮沮匝乞终海氟
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