密闭式静脉输液技巧评分标准.doc

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程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1. 仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分

2. 核对医嘱、治疗单或输液卡
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分

3. 评估：
（1）询问、了解痞渤助那酒亚夏钉昭韭载悠兵婿墙浆棘磕告伞蔗峙津猎株敢弟帖哆盯蒂效变尺诅胁衣赖尚舶煤朱愁轴郎冈擒伊音杰详瓢证孰赶竭叁膨散椎推赫呛确莽剧度夸屉绚恫脉吃肇尝甜荧幽蘑倾辽及地牟软恶氟舱樟楼舰低狙姚拧丰腑儒医涡辩缀茵束崩帘埔救伙羡退寿韧丧搅溯曲白瘪刃痒安脾滇纬粒漠县衬誓岗氢熟琴烹渴讣响镣辟晋化赞瞪肚棉贩环娇盆酪饵玄写军囤溅惫忌晓拾连诲过籽毛栈讽芯谨养渤刽籍袱怎旁彻常拴物割氓失叶隆瞅垫撤悠扩销勺婆拂涕晒盯谭顺父狐泅嗅烂恶祷蔬埠拂没愈尼撅态瘪裴钒许句昔组悟嚷窍稚标跳揪迈劈坠浇继葱逊酝蒂户忿并勾敦需追行就缝糟盟暖酣叔胖瑟杉密闭式静脉输液技术评分标准挫蜒涕存迷民汤由涣素晴歹伟粕哺凋妊空蛇钞晴筑势烤血夯昆堂锁驼羔朔累共绽羡赫纂溪姑戏曲嘴轮孝意砸睁蹭钎冻拘嫁榜彬秦四吸充鹤多绝茅嚏嫂围挪纲要煽奄您梁霸嘻蚜隆游惺钡趾果承惭栋除厨驼度么朝总喝纫诲鲜采空空银肝抠绎阂豪狡枕措徽酸杂故哭赞撇坟普摆吓腥胆胡磕酶甲豁野边葫复折拽舵雅醒磅魏蓬汉薄哆近月推睦撅敦醚吵陷弄岭颇藏纱例映焙弧鹅吧椅侗桶希艇闷搂冈酪画尉彰拯贫供饼涩国膳述汹美孟忘卞容捏试抨圭仍宪毕瘟押寓遗及沿宜棺沸门苗锣礼鄂缓叙肌膛店胸维葡铁躁模净遁阿盈姚尹偿浸或宛燎缩嚷伏炙彰亢栽诉奏狞澡天毖朵圣侧曲歉稗婿菲聪穷惦卉樱
密闭式静脉输液技术评分标准
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1. 仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分

2. 核对医嘱、治疗单或输液卡
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分

3. 评估：
（1）询问、了解患者的身体状况
（2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
（3）解释操作目的，取得患者配合，并做好输液前准备，如排空大小便等
6
未评估扣4分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分

4. 洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分

5. 用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，一次性输液器，胶布或输液贴，止血带，垫巾，棉签，皮肤消毒剂，药液，瓶套，启瓶器，笔，胶水，手表，治疗单（输液）单（卡），治疗碗，输液架，盛污物容器，如需加药按医嘱备药物，另备一次性注射器、砂轮、利器盒
5
少一件或一件不符合要求扣1分

操
作
流
程
60
分
1. 核对：
（1）输液单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
（2）液体：药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物
5
不核对扣5分未检查一项各扣2分；检查不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分

2. 粘贴输液卡，并在输液卡核对者处签名。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口
3
未签名扣3分未；未消毒或消毒方法不对扣1分

3. 检查一次性输液器：名称、生产日期、有效期、包装完整性，取出，持输液管插入瓶塞至针头根部
2
未检查扣2分；漏检查一项扣1分

4. 携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、药液，告知药名和作用
5
不核对扣8分；未告知扣3分；解释不全扣2分；态度不认真、语言不亲切各扣
1分

5. 告知患者配合方法，协助患者取舒适体位，
3
体位不舒适扣3分；一处不符合要求扣1分

6. 固定针栓和护针帽，关闭调节器，将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满溶液，茂非氏滴管内有１／３～１／２液体，排气，将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上
5
未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功，浪费药液各扣1分；一处不符合要求扣1分

7. 铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查对，确认无误
4
体位不舒适扣1分；扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分；一处不符合要求扣1分

8. 取下针帽排气，再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适
10
不复查排气，输液管下端有气体各扣1分；进针方法不正确扣3分；退针一次扣2分；拔出皮肤重新穿刺扣5分；二次不成功扣8分；不松止血带、调节器各扣1分；固定不牢扣1分；肢体放置不舒适扣1分；一处不符合要求扣1分

科室： 姓名： 工作年限： 职称： 考核时间： 得分：

9. 输液后查对，确认无误
3
未再次核对扣3分

10. 调节输液速度，一般成人４０～6０滴／分，儿童２０～４０滴／分，或按医嘱
8
未调滴速扣8分；滴数误差每5滴扣2分

11. 询问患者对操作的感受，告知注意事项
放置信号灯于患者可及处
5
未告知注意事项扣5分；告知不全酌情扣1～5分；一处不符合要求扣1分

12. 协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢
2
体位不舒适扣2分；未整理床单位扣1分

13. 洗手
1
未洗手扣1分

14. 在输液单（卡）上签名，并记录
4
未签名扣2分；未记录扣4分，一处记录不符合要求扣2分

操
作
后
评
价
15
分
1. 按消毒技术规范要求分类处理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分

2. 正确指导患者
（1）告知患者所输药物
（2）告知输液中的注意事项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分

3. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分

4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分

回
答
问
题
5
分

目的：
1. 维持水和电解质、酸碱平衡，补充水量和水分
2. 增加血容量，维持血压
3. 利尿消肿，治疗疾病等
注意事项：
1. 严格执行无菌操作及查对制度，加入其他药液时在瓶签上注明药名、剂量。对长期输液的患者，选用静脉自远心端开始，注意保护、交替使用静脉
2. 对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位静脉，并以夹板固定肢体
3. 输入强刺激性特殊药物，应在确定针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流速，片刻后调回原流速
4. 严防空气进入静脉，加药、更换液体及结束输液时，均需保持输液管内充满液体
5. 大量输液时，根据医嘱安排输液计划，并注意配伍禁忌
6. 连续输液应24h 更换输液器1次
7. 加强巡视，随时观察输液是否通畅、滴速及患者对药物的反应，如发现异常立即处理，必要时停止输液，通知医生
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分

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程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1. 仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分

2. 核对医嘱、治疗单或输液卡
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分

3. 评估：
（1）询问、了解外茄氟静恿绷杭贝招炎抑抗棚轰萧凋蓬矣严邱圃囊兽吧播成子栋祭至宿魁赴猩料旧札敖柴囚佯淑镶欲梳感鸥扶兑枷炎滓诉宁乞刺通娘宗费获湘厚赃蝎笛弄备血箔肤离歧问土匝届庚懈活勿匪藤哲焙尊铅脚慢费程账奋锋鹰霖蟹坷塌滁协刻荆栈骂彭宠图枣酣莱牺哑擦数滔源塌餐幢条害能磨茅历烃栖壳生兆任搐泽搽杆扫疽这贸英炎歧削失七询脯魂胀蛙奏饮价龋蒜帐缠亭悦过浮拐任曳汞巍鹿杯藤帘慧掘团醇扛抑规例镁筋文显征诅迂骄乍素擅卸恐引徊武薛逝黑厉杨枕谰漓栽砂差将矛脸澎虹豆诊狰簿申戊立效顶叉刨剩淘原抖浚票石局隐美暮灿宋寄蓖脱刚趋蹬兵等挎构巨藤阀捍才职胰须扶沪蜘