人体各系统的老化改变.pptx

人体各系统的老化改变主讲人：郭孝辉主讲人：郭孝辉人体各系统的老化改变一、感觉器官的老化改变二、呼吸系统的老化改变三、消化系统的老化改变四、循环系统的老化改变五、泌尿系统的老化改变六、内分泌系统的老化改变七、运动系统的老化改变八、神经系统的老化改变u声音的传导能力下降u听神经功能逐渐减退u从高音频听力减弱开始，低频的声音也会受到影响（一一）听听觉的改变觉的改变一、感觉器官的老化改变u角膜的屈光力减退u晶状体的老化u病理性眼压升高u玻璃体老化u眼底动脉硬化，视网膜变薄，脉络膜变厚，黄斑变性一、感觉器官的老化改变（二）视（二）视觉觉的改变的改变1.味觉u主要表现为对酸、甜、苦、辣敏感性降低，对咸味更迟钝。u唾液分泌减少，导致老年人口干、说话不畅及影响食物的 吞咽。2.嗅觉u气味的分辨能力下降，引起食欲减退。u对一些有害气体、变质食物等敏感度降低，使老年人对危险环境辨别能力下降。一、感觉器官的老化改变（三）味（三）味觉觉和嗅觉和嗅觉的的改变改变一、感觉器官的老化改变（四）本体觉（四）本体觉的的改变改变u 温度觉、痛觉敏感性下降u躯体部分认知能力、立体判断能力下降，导致位置觉分辨能力的下降。本体觉的改变使老年人对撞伤、刺伤、冻伤、烫伤不敏感，应防止日常伤害。u皱纹u皮肤变得干燥、粗糙、无光泽u老年斑一、感觉器官的老化改变（五）皮（五）皮肤肤的的改变改变二、呼吸系统的老化改变（一）上呼吸道的改变（二）下呼吸道的改变（三）胸廓和呼吸肌的改变（一）上呼吸道的老化改变u容易患鼻窦炎及呼吸道感染u使嗅觉减退u容易发生血管破裂出血u易患呼吸道感染u咽喉肌肉退行性变，出现吞咽功能下降，在进食流质时易发生呛咳咽喉的改变咽喉的改变鼻的改变鼻的改变鼻的改变鼻的改变（二）下呼吸道的老化改变“老年肺”的特征是出现呼吸性细支气管和肺泡管扩大1.气管、支气管的改变 2.肺的改变（三）胸廓和呼吸肌的改变u由青年时的扁圆形变成桶状形u整个胸廓的活动度受限u呼吸效能降低三、消化系统的老化改变（一）消化道的改变（二）肝、胆的改变（三）胰腺的改变（一）消化道的改变u口腔的改变u食管的改变u胃的改变u肠的改变（二）肝、胆的改变u 肝纤维化和硬化u 胆汁量减少、无机盐量减少，胆固醇浓度增加，胆汁稠厚，胆结石发病率随年龄的增长明显增加（三）胰腺的改变 老年人胰腺重量显著减轻，胰腺的外分泌腺功能下降。脂肪酶分泌减少，影响了老年人对脂肪的消化吸收，易产生脂肪泻。胰腺分泌胰岛素的生物活性下降，导致葡萄糖耐量下降，容易患老年性糖尿病。四、循环系统的老化改变考点提示：70岁老年人的心排血量仅为20岁青年人的40u心肌收缩力下降，心排血量减少，导致对各脏器供血减少u心脏瓣膜变硬，钙质沉着，瓣膜纤维化，弹性降低，瓣膜口狭窄或关闭不全，可出现心脏杂音u心肌的兴奋性、自律性、传导性均降低（一）心脏的改变四、循环系统的老化改变（二血管的改变1.血管弹性纤维减少，胶原纤维增多，使血管增厚变硬，血管失去了原有的弹性，外周循环阻力增加，引起血压上升。2.血管硬化对压力的反应性降低，致使老年人易发生体位性低血压。老年人易患动脉硬化、冠心病、脑血管意外等疾病。五、泌尿系统的老化改变（一）肾脏的改变 （二）输尿管的改变（三）膀胱的改变（四）尿道的改变（一）肾脏的改变u 肾脏重量减轻u 肾小球数目减少u 肾小管的改变u 生理性的肾小球硬化u 肾血管的改变u 肾间质纤维化（二）输尿管的改变 老年人输尿管肌层变薄，支配肌肉活动的神经细胞减少，输尿管张力降低，将尿送入膀胱的速度减慢，并且容易反流，引起肾盂肾炎。（三）膀胱的改变 老年人膀胱肌肉萎缩，肌层变薄，纤维组织增生，使膀胱括约肌收缩无力，膀胱容量减少。故老年人容易出现尿外溢，残余尿增多，尿频，夜尿量增多等。（四）尿道的改变 老年人尿道纤维化变硬、括约肌松弛，尿液流出速度减慢或排尿无力，甚至出现排尿困难。六、内分泌系统的老化改变（一）下丘脑的改变（二）垂体的改变（三）甲状腺的改变（四）肾上腺的改变（五）性腺的改变（六）前列腺的改变（一）下丘脑的改变 随着增龄，下丘脑的重量减轻，血液供给减少，细胞形态发生改变。单胺类含量的改变和代谢紊乱，引起中枢调控失常，使老年人各方面功能发生衰退，故下丘脑有“老化钟”之称。（二）垂体的改变 老年人垂体重量减轻，结缔组织增多，血供明显减少。腺垂体分泌的生长激素随年龄增长而降低，可发生肌肉萎缩，脂肪增多，蛋白质合成减少和骨质疏松等。抗利尿激素分泌减少，发生多尿尤其是夜尿增多现象。（三）甲状腺的改变 老年人甲状腺体积逐渐缩小，发生纤维化和萎缩，甲状腺激素的生成率减少，新陈代谢下降，蛋白质合成减少，使老年人基础代谢率下降，神经系统兴奋性降低，体温调节功能受损。（四）肾上腺的改变u 老年人肾上腺重量减轻u肾上腺功能减退u肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等均增加（五）性腺的改变u 男性睾丸萎缩变性，生精上皮减少，精曲小管变窄，供血减少，致使性功能逐渐减退u女性卵巢细胞逐渐衰退死亡，可出现性功能和生殖功能减退。月经停止，出现更年期综合征的表现（六）前列腺的改变 男性于40岁后前列腺开始衰老，60岁后出现前列腺良性增生，导致尿道梗阻而引起排尿困难。前列腺素有防止凝血和扩张血管的作用，老年时期血中前列腺素含量减少，是发生动脉硬化的原因之一。七、运动系统的老化改变（一）骨骼的改变（二）关节的改变（三）肌肉的改变（一）骨骼的改变 老年人骨骼中的有机物质如骨胶原、骨黏蛋白质含量减少或逐渐消失，骨质发生进行性萎缩，骨小梁减少并变细，以致骨质密度减少而发生骨质疏松。椎间盘变薄，脊柱缩短，导致脊柱后凸，使身材变短。骨骼容易发生变形和骨折。（二）关节的改变 关节软骨、关节囊、椎间盘及韧带的老化和退行性变。关节活动范围随年龄增长而缩小。（三）肌肉的改变 纤维变细，肌肉逐渐萎缩，其力量、弹性减弱，使老年人容易疲劳，出现腰酸腿痛。同时老年人脊髓和大脑功能衰退，活动减少，导致老年人动作迟缓、笨拙，行走缓慢、不稳等，容易跌倒。八、神经系统的老化改变（一）解剖及组织学的老化改变（二）生理方面的老化改变（一）解剖及组织学的老化改变u脑萎缩以额、颞叶最显著u运动和感觉神经纤维传导速度减慢（二）生理方面的老化改变1生理功能减退2运动和感觉传导速度减慢3神经肌肉的改变4睡眠形态改变5脑动脉硬化