婴幼儿喂养和辅食添加PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,婴幼儿喂养和辅食添加,1,婴幼儿是人类生命从母体内生活到母体外生活的过度期.,母乳喂养及适时的添加断奶食品是保证其生长发育的物质基础.,婴幼儿的营养状况、饮食行为对其健康成长及后续健康均产生极为重要的影响。,2,我国新生儿出生体格与发达国家相比没有差异，但4个月后生长速度开始下降，生长曲线在12月龄出现体重低点，18月龄出现身高低点.,不适当的喂养行为是全球1/3儿童营养不良的主要原因。,科学喂养是儿童疾病控制措施的关键。母乳喂养和辅食添加是婴幼儿科学喂养的重要策略。,3,一、新生儿的生理点,唾液腺发育不完善,淀粉酶未发育,胃容量小，比较垂直,肾没有发育完善,4,二、新生儿吃什么最好,吃母乳最好,母乳中的营养物质足够4个月内宝宝生长发育所需,母乳中含有大量的免疫物质，能增强宝宝的抵抗力,有利于母亲观察宝宝,有利于宝宝智力发育,5,中国婴儿06个月膳食指南,1、纯母乳喂养,2、产后尽早开奶,3、尽早抱婴儿户外活动或适当补充,vitD,4,、给新生儿和06个月婴儿及时补充适量的,vitK，（,母乳喂养儿出生后肌注50,mg),5,、不能用纯母乳喂养时，宜首选用婴儿配方奶喂养,6,、定期监测生长发育状况,6,中国婴儿612个月膳食指南,1、奶类优先，继续母乳喂养,2、及时添加辅食,3、尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐，不加调味品。,4、逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为,5、定期监测生长发育,6、注意饮食卫生，不宜喂液态奶。,7,辅食添加的问题,添加辅食时间不适宜 常出现两种极端的错误，一是过早添加，另一种是延迟添加。过早添加影响婴儿对乳汁的吸吮，使乳汁分泌减少，同时也影响婴儿胃肠疾病和过敏反应，过早添加淀粉类高碳水化合物，与其淀粉酶的发育不相适应。而辅食品添加太迟，会影响婴儿咀嚼和吞咽功能及乳牙的萌出，导致婴儿较长时间只会吸吮而不会咀嚼。,8,67,个月婴儿的辅食的添加及注意问题,辅食添加的时间：,婴幼儿发育过程中，每一种行为的出现有其相应的“敏感时期”,46个月是婴儿的嗅觉、味觉和咀嚼功能发育的敏感时期,过早添加辅食影响母乳的摄入，过晚添加不能满足婴儿的营养需要，错过敏感时期,9,在通常情况下，6月龄时应逐步添加辅食品，但因婴儿个体差异，添加辅食时间并没有一个严格程序。一般有下列情形时可可以开此辅食添加。（1）体重已达到出生时的两倍（2）吃完约250,ml,奶后在不到4小时又饿，（3）可以坐起来（3）在24小时内能吃完1000,ml,或以上的奶，,10,辅食添加的原则：,辅食品种由单一到多样,质地由细到粗,浓度由有稀到稠,添加量由少量到适量,添加辅食的顺序：谷类 蔬菜豆类肉类,不强迫进食，辅食单独制作。,78个月允许自己用手抓食物,1012个月用勺自己进食,11,12,13,14,1岁以内婴儿摄食能力,4-6月,是婴儿学习吞咽的,敏感期,吞咽（后天获得）,吸吮（天生）,在,4-6月,有生理性的,挺舌反射,出现,咀嚼（后天获得）,吞咽,和,咀嚼,是通过,辅食添加,获得的,15,根据婴儿发育情况引入不同质地的食物：,46个月添加泥糊状的食物，如米糊、蛋黄泥。,67个月添加细的软食，可用勺、杯进食，能帮助婴儿口腔动作协调，学习吞咽。8个月左右添加质地较粗糙的食物对萌芽期的婴儿非常有益，可进食小的丁块状的食物，帮助学习咀嚼，感觉食物是很重要的。,16,912个月可咀嚼各种煮软的蔬菜、切细的肉类，可给婴儿添加手抓食物，既可以增加婴儿进食的兴趣又有利于手眼协调和独立培养。,12个月左右口腔的下颌运动产生了食物在口腔内转动，这对磨咬纤维性食物和感觉食物是很重要的。,17,辅食添加中存在的问题,正确对待“厌新”问题,喂养困难：624个的婴儿为喂养困难的好发年龄,口腔功能问题,口腔过度敏感：食物进入或匙进入口腔即出现恶心甚至呕吐,口腔底敏感：表现为喜欢被抚摸脸部，流口水较多，口腔里喜含食物，,18,口腔运动不协调：咬嚼吞咽的不协调，拒绝进食固体或半固体食物,疾病,活动过少,挑食偏食等饮食问题,环境和看护人的变换,19,儿保医师、儿科医生、喂养人应认识口腔功能问题，不应单从疾病方面考虑以服“健脾开胃药”为主，应认识到消化过程中口腔阶段的咀嚼动作是婴儿食物转换所必要的技能，建议在辅食添加的关键期，喂养人应有足够的信心和耐心，使小儿有机会反复尝试不同口味、不同质地的食物，对小儿进食过程中出现的反应不必表现过多的关注。,20,一般人为味觉的敏感期可能出生后27个月之间，在46个月给予各种味道的食物，婴儿以后会发展成人味觉，否则很难形成人的味觉，产生偏食的原因主要是在婴儿期饮食单调缺乏味觉刺激所至经常变换食物，广谱的味觉刺激，可使小儿熟悉、接受某些特殊食物的味道，减少偏食。,21,饮食营养的误区和禁忌,不可勉强 若硬逼着吃,孩子会越喂越不吃.,不要太教条 给孩子规定好每次必须吃多少,必须吃那种食物.要尊重孩子的食欲和爱好.,注意卫生 原料要选新鲜的,做出来后要尽早喂养.,腹泻时不要急 在开始喂辅食阶段,由于食物改变,大便也会随之改变.尤其是肠粘膜过敏的婴儿.只要孩子情绪正常,不发烧,可将蔬菜等捣得更细些再喂.,22,影响辅食添加的因素：,喂养人对婴儿的影响：包括喂养人对婴幼儿的鼓励、帮助、监督和保护，正向或逆向的相互影响及情感交流,喂养人对辅食添加的影响：看护人的教育、知识、习俗、工作量、时间、健康与营养状况、心理健康状况,社会因素对辅食添加的影响,社会经济、营养教育、辅食工业化程度,23,辅食选择误区,（1）以米汤、米粉、粥等底营养密度的谷类作为主要的添加食物，奶类、蛋类、鱼类、肉类、水果、蔬菜被认为是不消化食物极少添加，影响生长发育。,（2果汁代替水果,（3）谷类代替奶,24,612个月婴儿日参考食物表,食物种类,食物来源,数量,奶类,母乳、牛乳及其它乳制品,600900毫升,谷类,米糊、稠米汤、面汤,45110克,鱼肉禽蛋类,肝泥,2550克,蔬菜类,波菜、白菜、胡罗卜,2550克,水果,萍果、香蕉、桔子,2550克,水,温开水、水果汁,100200毫升,25,断奶后食物参考表,食品名,性状,一餐量,米,软饭或稠粥,一小碗,面包,泡于牛奶或烤,一个,面类,煮软切细,一小碗,其它（薯类）,捣碎,适量,鱼,切细,10匙,肉类,切细,10匙,蔬菜,切细,25大匙,水果,剥皮,25大匙,26,一岁后的营养问题,断奶：能接受辅食和牛奶在断母乳,断奶是指断母乳并非断去奶类制品，相反要保证宝宝每天能喝600,ml,奶。,要避开炎热夏天断奶,良好饮食习惯的培养,独立进食,良好的进食气氛,均衡的营养,27,营养素强化和补充,（一）补充指征,1、先天不足，早产、足月底体重,2、乳母营养不良，母乳不足或母乳质量差,3、辅食单调,4、生长发育过快,5、呼吸道或消化道反复感染,6、疾病恢复期,7、挑食偏食，生长发育不良,28,（二）补充的注意点,1、食物是最佳营养补充物,2、营养素补充过量,3、单一营养素补充导致破坏营养素平衡，过量叶酸补充掩盖,vitB12,缺乏的生化指征，蛋白质摄入过量，,vitB6,消耗增加。每摄取1,g,蛋白质，增加,vitB60.02mg,4、,贫血补充小剂量铁，同时补充,vitA vitB2 vitC,29,13岁幼儿喂养指南,1、继续给予母乳或其他乳制品，逐渐过渡食物多样。,2、选择营养丰富，容易消化的食物,3、在良好的环境下规律进食，重视良好的饮食习惯。,4、采用适宜的烹调方法单独加工。,5、鼓励婴儿多做户外活动，合理安排零食，避免肥胖。,6、足量喝水，6001000,ml。,7、,定期检测生长。,8、严格消毒卫生。,30,学龄前膳食指南,1、食物多样，谷类为主,2、多吃新鲜蔬菜水果,3、经常吃适量的鱼禽肉蛋,4、每天饮奶300600,ml，,常吃豆制品,5、膳食清淡少盐，正确选择零食少喝含糖饮料,6、食量与运动要平衡,7、不偏食挑食,8、吃清洁卫生，不变质的食物,31,儿童营养食品的选购原则,适龄,天然成分的儿童营养保健品最好,经济实惠,少选彭化营养食品,不要轻易选补品,不选影响儿童脑发育的损脑食品如精白糖腌制的食品,饮料选天然果汁,正确使用儿童强化食品,不宜多选巧克力、糖果及含咖啡因的饮料,注意安全和卫生,切记要看有效日期,32,谢 谢！,33,