1、
德 州 学 院
学生实习考核成绩登记表
系(章) 级 班 (本、专) 2013 年 5月30 日
姓 名
学 号
实习名称
毕业实习（物理学专业填：教育实习
实习时间
2013年3 月 18日 至2013年 5月 20 日
实习地点
如：实验中学
实习课题
如：高中物理
实习内容
如：简谐振动、波动、光的反射等
指导教师
实习单位的指导教师姓名
实 习 生 自 我 鉴 定
实
习
生
自
我
鉴
2、
定
学生（签名） （别忘了！）
实
习
评
语
指导教师（签名） 实习单位指导教师要写出评语，并签名
实习单位（章）一定要盖章！
实习成绩
不要填写
说
明
（1） 实习生要对自己参加实习期间的情况实事求是地写出全面总结。
（2） 指导教师根据学生实习期间的表现，写出实习评语。
（3） 实习成绩由各系综合评定，分优秀、良好、中等、及格、不及格五级。
3、4） 本表一式两份，一份系存档，一份存入学生个人档案。
（5） 本表须由各教学单位在正页左上角盖章。
德 州 学 院
学生实习报告
实习名称 毕业实习
实习时间 2013.3.18—2013.5.20
实习地点
专业班级
学生姓名
指导教师
教学单位（盖章）
二O一 年 月 日
指导教师评语
指导教师 实习单位的老师填写
成绩
签名
学生签名
备注
注：实习报告由指导教师评定出成绩，分优秀、良好、中等、及格、不及格五级。
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