护理技能大赛评分标准.doc

评分标准
1.密闭式静脉输液评分标准（技能）
考核时间： 8分钟之内完成操作
项目
操作标准要求
分值
扣分
备注
准备
6分
护士
2分
着装规范、整洁（1分），洗手、戴好口罩（1分）
2

用物
4分
基础治疗盘、一次性输液器、输液贴、止血带、治疗巾、药液（塑瓶液体）、输液卡、小桶2个、锐器盒、手消毒液（少一件扣1分）
4

评估
4分
环境
2分
口述：环境安静（1），消除干扰（1）
2

患者
2分
询问、了解患者的身体状况，向患者解释穿刺目的及注意事项，取得患者配合（1分），评估患者穿刺部位的皮肤及血管状况（1分）
2

实
施
80
分

查对床号（1）、姓名（1分）
2

核对输液卡（1分），药液（有效期、瓶盖、瓶体、溶液）（2分）
3

步履轻捷（1），推用物至床旁，询问需要（2分）
3

让病人取舒适体位（1分），选择血管（1分），备输液贴（1分）
3

再次核对药液（1），启瓶盖（1分）
2

持无菌镊正确（1分），夹取棉签方法正确（1），无污染（1分）
3

沾消毒液适宜（1分），无污染（1分），及时盖瓶盖（1分）
3

消毒瓶塞至瓶颈方法正确（2分），无污染（1分），未垮无菌区（1分）
4

检查输液器有效期及质量（2分），正确取出输液器（1分），将针头插入瓶塞至根部，无污染（1分）
4

一次排气成功（第一次排气勿去针套及排出液体（3分），关闭调节器，针头放置妥当（2分）
5

铺治疗巾（1分），在穿刺点上方10cm处扎止血带（1分），嘱握拳（1分）
3

持无菌镊正确（1分），夹取棉签正确（1分），沾消毒液适宜（1分），无污染（1分）、无倒置（1分，）及时盖瓶盖（1分）
6

消毒皮肤（2分），方法正确（1分），范围直径大于4~5cm（1分），再次核对药液、姓名（2分）
6

去针套，再次排气（1分），液体排入弯盘内（1分无药液浪费（0.5分），针头朝下（0.5分），距弯盘＞10cm（1分），无污染（1分）
5

告知病人穿刺，一次成功（6分）
6

松止血带（0.5分），嘱松拳（0.5分），松调节器（0.5分），液体滴流通畅（0.5分），局部无红肿（1分），固定针头妥当（1分）
4

根据年龄、病情、药物性质调节滴数（3分）
3

取出止血带（0.5分），泡入消毒液中（1分），穿刺处盖上治疗巾（0.5分），协助病人盖好被子（1分）
3

再次核对无误后（1分），在输液卡上记录时间、滴数、签全名（2分），挂输液卡于架上（1分）
4

将呼叫器置于病人可取处（0.5分），整理用物、床铺（0.5分），交待须知（1分），表示谢意（1分）
3

输液完毕，正确拔针（1分），嘱病人正确按压针眼（1分）
2

正确处理用物（1分），无污盘（1分），洗手（口述）（1分），报告完毕
3

评价10分
有爱伤观念（1分），沟通有效（1分），无菌观念强（2分）
4

操作前、中、后均认真执行查对制度（2分），操作熟练、轻巧、规范（2分）
4

物品放置合理（1），省时省力（1分）
2

操作时间：6min完成（从查对开始至调解完滴速），每超过30s扣1分

总计
所用时间：
实得分：
2.无菌技术评分标准（技能）
考核时间： 5分钟之内完成操作
项目总分
项目内容
技 术 要 求
分值
素质要求
(6分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
语言流畅，态度和蔼，面带微笑
2
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
2
服装服饰
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求
2
操作前准备
(8分)
环境
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
2
用物
用物准备齐全，摆放合理美观
3
护士
修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）
（此步骤开始计时）、戴口罩
3
操
作
步
骤
（78分）
打开
无菌包
使用 无菌钳
(22分)
·将治疗盘放置操作台上
·取出无菌物品
·查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）
·打开无菌包，放于清洁、干燥处 （口述）
·分别揭开左右两角，再揭内角
·检查（口述）并取出内置化学指示条
·取治疗巾放于治疗盘内
·将包内剩余物品按原折痕包好
·标注开包日期时间，放于操作台上
1
2
3

3
3
3
3
2
2

操

作

步

骤
（78分）
铺无菌盘
（12分）

·将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内
·上层向远端呈扇形折叠，开口边向外
·放入无菌止血钳2把，将上层盖于物品上边缘对齐
·向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次
·注明铺盘日期时间，将铺好的治疗盘放于治疗车上
2
2
4
2
2
取
用
无
菌
溶
液
（24分）
·再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）
·打开无菌包将无菌容器放于操作台上
·取无菌溶液并核对（口述）
·消毒瓶盖及边缘
·打开无菌容器取纱布
·垫纱布将胶塞打开
·手握标签，倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口
·由原处倒所需液量于无菌容器中
·盖胶塞
·记录开瓶时间及日期（口述）
·将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层
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3
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3
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2
2
2
2
戴
脱
无
菌
手
套
（20分）
【戴手套】
·核对手套灭菌日期，选择大小合适手套
·双手分别捏住袋口外层，打开，一手持手套翻折部分（手套内面）取出，另一手对准五指戴上
·将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。同时将手套戴好
·将手套的翻转处套在工作服袖外
·双手对合交叉调整手套的位置
·检查手套是否有破损(口述)
·戴手套的手应保持在腰部和视线之间
【脱手套】
·脱手套前洗净血渍、污渍（口述）
·戴手套的手捏住手套口翻转脱下
·已脱手套的手插入手套内口，向外翻转脱下
·将脱下的手套及手套袋放于治疗车下层
·整理用物
·洗手（六步），脱口罩
·报告操作完毕（此步骤计时结束）

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综合评价
（8分）
操作方法
程序正确，动作规范、美观，操作熟练
3
操作效果
无菌观念强，操作中无污染现象
3
操作态度
认真、严谨，有科学的态度
2
总 分

100

4