1、浅谈高血压的日常养护
高血压是当今社会最流行的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。它所引起的脑卒中、心脏病等并发症严重危害人们的健康,目前,我国高血压患病率已达18.8%,高血压患者已超过二亿人,每年死亡的心血管病患者中,50%即与高血压有关。引起高血压的危险因素很多,其中生活方式在发病过程中起着重要作用,因此,加强高血压患者系统键康教育,提高患者知识水平及自我管理能力,控制血压、降低心血管危险因素,预防心脑血管并发症发生,对维护患者身体健康,提高其生活质量有重要意义。
1. 加强心理护理,指导患者保持稳定的情绪,良好的心态。向患者说明精神因素与疾病的关系,尤其是生气与愤怒可诱发高
2、血压。同时,告诉患者心理因素在一定程度上也可影响药物的作用,不良情绪可使机体的免疫功能和代谢发生紊乱,从而影响药物吸收。因此,护士应主动细心鼓励患者倾诉内心感受,指导患者学会心里调节,控制自己的情绪。 中医来说保持心情舒畅,不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达,气血阴阳协调,自有益于本病的康复。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生
3、活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
2. 饮食指导,避免高脂肪饮食和甜食,饮食提供热量在保证合理体重和工作、生活能量需要。食物组成要合理,碳水化合物占总热量的55%~65%,脂肪与蛋白质分别占20%~30%与10%~12%,注意饮食宜忌。尽量不吃油炸食品,戒烟限酒,坚持低盐饮食,每日食盐不超过6克为宜,多食富含钾、钙、维生素和蛋白质食物,如鱼、牛奶、海带、黑木耳、绿叶蔬菜。定时定量、少量多餐。 中医上来说食宜清淡,少食肥甘 对饮食的基本要求是以清淡素食为主,少食肥甘油腻,饮食合理搭配。晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利
4、于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。
3. 预防便秘,除日常多吃粗纤维食物和粗粮外,还要鼓励患者适量饮水,如出现便秘,可早晚饮一杯蜂蜜水润肠通便,刺激肠蠕动,以利排便。大便时切忌努责,以免血压升高,病情加重。平时养成定时排便的习惯,必要时可服用一些缓泻剂。
4. 休息指导,凡有活动能力的患者应鼓励其适当的活动和休息,对需要卧床的患者指导其力所能及的情况下进行床上锻炼。调整休息和睡眠的关系,避免日间休息过多造成晚间失眠。运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动
5、能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。气功和太极拳动作柔和,姿势松缓,能反射性地引起血管放松,使血压下降;心境宁静,有助于消除对外界刺激的反应;同时还可改善机体内的平衡与协调。自我按摩可调节大脑皮质功能,改善脑内血液循环,使血管微扩张,血流增加,对降低血压、防治动脉硬化有一定效果。可采用按摩健脑功。
我国目前高血压存在“三高”和“三低”现象,即高发病率、高致死率和高致残率,低知晓率、低治疗率和低控制率。造成此现状的主要原因是人们对高血压知识和危险性认识不够。对于本病应做到“未病先防”与“既病防变”相结合。中医药在对高血压的症状治疗上,有其独特的优势,与西药联合使用更能互相取长补短,提高疗效。但与单用中药相比,西药降压作用更为有效、确切。因此,中药不能完全替代西药的作用,应在医生的指导下,合理、规范地使用。