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张仲景对于饮食养生的认识，是自成系统的。其大量的饮食养生法记录在他的《金匮要略》一书中。张仲景认为，年分四季，在不同季节，饮食也要随之发生改变，才能达到养生的效果。而总结起来，可以归纳为“两五、配四加新鲜”的说法。所谓“两五”就是指饮食中的主食为五谷相兼，粗细搭配；副食中菜肴的性味与烹制的味道要五味适合，不可偏食、挑食。五味分别是辛、甘、酸、咸、苦。这五味包含了所有食物的味道。中医认为人食用五味来调养身体，但如果食用不当，就会对人体有害。而“配四”就是前文所说的饮食应与四季特点相结合。“新鲜”就是指无论吃什么，都要“以净为先”，只有这样才能保证对疾病的预防。
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2、春季饮食应以“甘凉”为主
春季是万物复苏之时，冷暖交替，气温不稳，所以在饮食上一定要多加注意。主食主要是用甘凉性的小麦加工成各种面食，再配用一些米粥；副食则应该选用辛甘的食物，如葱、香菜、韭菜、胡萝卜、花生、大白菜、鸡肉、猪肉等。由于春天气候开始温和，人体的阳气也开始升发，身体内的新陈代谢逐渐旺盛起来，所以多用半甘类的食品，用以助阳气，以利于新陈代谢；同时又配用甘凉的主食，可防阳气过盛，以致影响健康。
②夏季饮食应以“甘寒”为主
夏季炎热，人们经常处于高温的状态下，所以这时的饮食应以凉为主。主食主要用甘寒性味的小米，配合具有降温功能的绿豆煮粥；副食主要选用清润的食
3、物，如各种绿色蔬菜、西红柿、冬瓜、丝瓜之类以及鸡蛋、鸭肉、牛肉等。由于夏天气候炎热，人体的阳气盛于表外，而阴气则弱于内里，所以选用性味寒凉、甘酸、清润的食物，既可清热祛暑，又可以保护阴气不致过于衰弱。在这季节中，不要吃过多辛辣的食品，以免损伤阳气，也不要吃过多的冷食，以免伤及脾胃而不利于消化吸收。而在夏天可适当吃大蒜，不仅具有很强的杀菌力，对由细菌引起的感冒、腹泻、肠胃炎以及扁桃腺炎等有明显疗效，还有促进新陈代谢、增进食欲、预防动脉硬化和高血压的效能。
③秋季饮食应以“甘润”为主
在秋季，人的身体相对舒爽，但饮食养生仍然重要。在秋天的饮食结构中，主食和副食均用甘润的食物。主
4、食应以大米、糯米等谷物为主，配用面包、白薯等，而稀粥中常放些芝麻、核桃仁；秋天是各种水果成熟的时节，副食除要多吃各种蔬菜之外，还要多吃各种水果，补充维生素；肉类则应多吃猪肉、兔肉、河鱼等。由于秋季气温有时虽然还很炎热，但却非常干燥，不像盛夏时的闷热。所以多吃甘润的食物，可以生津祛燥。在这季节中，辛辣食物也是不可以多吃的，尤其是生蒜、辣椒等。除此之外，也要少吃苦寒、甘寒的食物，如苦瓜、黄瓜等，烹制的味道也应注意清淡。
④冬季饮食应以“甘温”为主
冬季干燥寒冷，人的饮食也应以温热为主。一般来说，主食应着重甘温性味，如玉米、高粱米制成的面食，稀粥中则应常放些芸豆、赤小豆等；副食应选用具有滋阴或潜阳、理气功效的蔬菜，如大白菜、青萝卜、白萝卜、豆芽菜、木耳等，肉类则多选用甘温助阳的类型，如羊肉、狗肉、鸡肉等。由于冬天气四季有别，饮食也要有所讲究候寒冷，人体内的阴气很盛，并潜藏于体内，所以多吃这些肉类，既可以温补阳气，又避免阴阳失调。同时也可以壮阳以御风寒。在这季节中，所烹制的食品味道应五味相配，不可偏食、挑食。
此外，张仲景对饮用的食品，其原料都要新鲜干净的，如粮食必须是当年产的，必须现吃现加工，如果发现发霉的谷物，是决不允许加工成米面的。
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