1、学生家校表现调查问卷
学生姓名：（ ） 家长签名：（ ）
1、孩子每天上学几点？（ ）为了不让您的孩子被“少先队监督岗”扣分，请家长接送在规定的位置。
A 7点不到就到校门口 B开校门以后到校 C 快要上课的时候
2、孩子每天什么时候放学您清楚吗？（ ）每天都由谁来接送？______________________
A 很清楚，家里有作息表 B 平日里都知道，就是做值日的时候不清楚
C一般就是早点来等，3点钟到
3、孩子几点钟睡觉？（ ）
A 8点钟左右 B 8点半左右 C 九点以后
4、孩子放学回家做作业自觉吗？（ ） 您感觉作业多吗？（ ）
A、很自
2、觉 B、有时要提醒 C、每次做作业都需要提醒，甚至监督 A不多 B一般 C太多
孩子每天的作业，您每天都在检查吗？（ ）
A每天都检查，每题都校对过 B经常检查，自己忙不过来，就算了 C问过孩子后，就签名
5、孩子平时看课外书吗？（ ）有哪些？（书名）____________________________________
A、每天都要看一点 B、偶尔会看 C、从来不看
6、您平时在家里看书多吗？（ ） 您比较哪一类书？________________________
A比较喜欢看书 B偶尔看，不过经常翻翻杂志、报刊之类 C、基本上不看
★如果是因为老师奖励而得的书，他会认真看吗
3、 )
A、会反复看几遍（开心） B、只看一遍 C、只是翻几页 D、不看
7、如果我提议尝试：您为孩子悄悄买本书，然后将书交给我。等孩子表现进步，我再以我的名义将书奖励给孩子，您赞同吗？（ ）同意的家长，可以马上行动。注意保密哦！
A 非常赞同，孩子会很珍惜奖励来的书。 B作为奖励也挺好，就怕他不会看
C不好，孩子不会看，不用浪费这些钱。
8、发现孩子最近在家里 表现变化了， 您会及时和老师联系吗？( )
A孩子的进步和退步都会和老师说说，我想及时密切的沟通，对孩子的成长非常有帮助。
B 不好的我会向老师询问，在学校是否有事发生；表现好了，家里表扬就可以了。
C小孩子没事
4、的，过几天就好了。
9、老师平时布置的口头作业、体育作业、画画作业，他能认真对待吗？( )
A、不管什么作业，都很认真 B、喜欢的就认真 C、这些作业不怎么做
10、孩子在家听家长的话吗？会撒娇吗？( )会主动做家务活：___________________________
A、非常懂事且听话 B、只有严厉斥责了才会听 C、从来都不听
11、在家里和家长交流的多吗？( )内容是关于：_________________________________________
A、经常交流 B、偶尔提及 C、从来不提起
12、孩子的课余时间都有什么活动？（ ）还有：_____________
5、
A、背背儿歌 B、跳绳 C、看电视 D、看课外书 E、玩 F、睡觉 G、听磁带和音乐
13、孩子在现阶段学习中，您觉得孩子在哪些地方还需要合理地帮助？_____________________________
_________________________________________________________________________________________
14、现在有没有参加校外的培训？（ ）分别参加了：_____________________________________
A、有 B、没有
15、遇到困难（包括生活上的
6、小事。）孩子首先想到是（ ）
A求助 B逃避 C想办法解决
16、你觉得您孩子在语言表达方面如何？（ ）
A说话思路清晰 B简单的能讲清楚，复杂的就不行 C讲什么，别人经常听不懂。
17、孩子在背诵《儿歌365》积极性如何？（ ）
A非常积极 B只背老师规定的那些，不会再多背 C不想背
18、你认为每天背儿歌有用吗？（ ）
A很好，有助于孩子的语文各方面素养的培养。
B一般，没感觉对学习有什么帮助
C不好，额外的作业，加重孩子和家长的负担
19、您对孩子最满意的事是______________________；孩子最喜欢做的事是________________________
对孩子最不满意的事是_______________________。孩子最不喜欢做的事是_________________________
孩子提到班里孩子名字最多的是：________________________
20、对这三个月来的学习，您的好建议是______________________________________________________?
最后，感谢您的认真填写！
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