1、卫生事业單位招聘考试(醫學基础知识)模拟试卷15 (總分:200.00,做題時间:90分钟) 一、 單项选择題(總題数:70,分数:140.00) 1.收缩压与舒张压之差称為( )。 (分数:2.00) A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 √ D.平均動脉压 E.中心静脉压 解析:解析:脉压差的定义為收缩压与舒张压之差。 2.下列有关肺通气的论述,錯误的是( )。 (分数:2.00) A.呼吸运動是肺通气的原動力 B.肺内压和大气压之间的压力差是气体進出肺的直接動力 C.安静時正常成人呼吸频率為20~25次/分 √ D.安静呼吸時吸气是积极的,呼
2、气是被動的 E.用力呼吸時吸气和呼气都是积极的 解析:解析:正常成人安静状态下呼吸频率為16~20次/分。 3.下述哪项肝细胞的病理变化与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?( ) (分数:2.00) A.细胞内大量糖原沉积 B.核内出現假包涵体 C.光面内质网大量增生 √ D.前角蛋白细丝汇集 E.糙面内质网增多 解析:解析:乙型肝炎肝细胞的病理变化在乙型肝炎時,肝细胞内光面内质网明显增生,在其管道内形成HBsAg,由于光面内质网的大量增生,這种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观,有毛玻璃细胞之称,故选C。 4.下列肿瘤不发生转移的是( )。 (分数:2.00)
3、 A.良性肿瘤惡性变 B.原位癌 √ C.單纯癌 D.未分化癌 E.何杰金氏病 解析:解析:原位癌就是指癌细胞只出目前上皮层内,而未破壞基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和遠处转移,往往手术切除後,预後良好。 5.代謝性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )。 (分数:2.00) A.H + 一Na + 互换減弱 B.H + 一K + 互换增强 C.K + 一Na + 互换減弱 √ D.K + 重吸取增長 E.NH 4 + 一K + 互换減弱 解析:解析:细胞内外是K + 一H + 互换。肾小管是Na + 一K + 互换(重吸取K +
4、)和Na + 一H + 互换(重吸取Na + ),两者之间有竞争性克制作用。代謝性酸中毒時。细胞发生K + 一H + 互换,K + 由细胞内到细胞外以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H + 以代偿,Na + 一H + 互换增强,以更多地排出H + ,成果是Na + 一K + 互换克制。當Na + 一K + 互换增强,K + 一H + 互换就減弱,反之Na + 一K + 互换減弱,K + 一H + 互换就會增强。 6.下列有关四环素类药物不良反应的论述中,不對的的是( )。 (分数:2.00) A.空腹口服易发生胃肠道反应 B.長期大量静脉給药可引起严重肝脏损害 C.長期应用後可发生二
5、重感染 D.不會产生過敏反应 √ E.幼儿乳牙釉质发育不全 解析:解析:四环素药物的不良反应: ①局部刺激作用:口服可引起惡心、呕吐、腹泻等症状;餐後服用可減轻刺激症状,但影响药物吸取。 ②二重感染:長期口服或注射广谱抗菌药時,敏感菌被克制,不敏感菌乘机大量繁殖,由本来的劣势菌群变為优势菌群,导致新的感染,称為二重感染。 ③對骨骼和牙齿生長的影响:导致恒齿永久性棕色色素從容,牙釉质发育不全。 ④其他:長期大剂量使用可引起严重肝损伤或加重原有的肾损伤。偶見過敏反应,并有交叉過敏。 7.膜袭击复合体是( )。 (分数:2.00) A.C3bB B.C C.C3bBb
6、D.βIH E.C5678(9)n √ 解析:解析:C5是形成膜袭击复合体(MAC)的第1個补体分子。末端补体分子C6,C7,C8和C9是构成膜袭击复合体(MAC)引起靶细胞溶解破壞的重要构成成分。C9是形成膜袭击复合体(MAC)的最终1個分子。 8.大量饮清水後抗利尿激素分泌減少重要是由于( )。 (分数:2.00) A.血量增多 B.動脉血压增高 C.血浆晶体渗透压減少 √ D.血管紧张素Ⅱ減少 E.心钠素增多 解析:解析:大量饮水後,水吸取入血,血浆晶体渗透压減少,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和释放減少甚至停止,集合管對水的重吸取減少,饮水30分钟時,
7、尿量明显增多,以排除体内過剩的水分。這种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放減少而引起尿量明显增多的現象称水利尿。 9.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是( )。 (分数:2.00) A.巨噬细胞 B.树突状细胞 √ C.B细胞 D.兼职APC E.上皮细胞 解析:解析:树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它們都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。不過,只有树突状细胞可以激活幼稚的T,B细胞,成為免疫反应的使動者。 10.异長自身调整是由于下列哪项发生了变化?( ) (分数:2.00) A.粗细肌丝重叠状态 √ B.横桥
8、ATP酶活性 C.胞浆游离Ca 2+ 浓度 D.肌钙蛋白對Ca 2+ 亲和力 E.肌動蛋白活性 解析:解析:异長自身调整即心脏前负荷(心肌初長度)對搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷,在一定程度内前负荷增長则搏出量增長。可見,心肌的收缩强度和速度是通過变化心肌的初長度来实現的。而心肌的初長度即為粗细肌丝的重叠度。 11.女,25岁,因心脏手术,麻醉药過量,出現呼吸、心跳停止,此時除進行人工呼吸及心脏按压外,還应采用哪项急救措施?( ) (分数:2.00) A.静注毛花苷丙 B.静滴去甲肾上腺素 C.心内注射阿托品 D.心内注射肾上腺素 √
9、E.静注异丙肾上腺素 解析:解析:病人出現呼吸、心跳停止,在不中断CPR的前提下,尽快遵醫嘱予以肾上腺素,肾上腺素是CPR的首选药物。 12.急性链球菌感染後肾小球肾炎属于( )。 (分数:2.00) A.新月体性肾炎 B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎 √ C.膜性增生性肾炎 D.轻微病变性肾炎 E.膜性肾炎 解析:解析:急性链球菌感染後肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎。 13.苯二氮革类药物的催眠作用机制是( )。 (分数:2.00) A.与GABA受体亚單位結合 B.增强GABA能神經传递和突触克制 √ C.与B亚單位苯二氮卓受体結合
10、D.增進GABA的释放 E.減慢GABA降解 解析:解析:苯二氧革类药物的催眠作用机制重要為加强中枢克制性神經递质GABA功能。 14.IL-4的克制Th1作用属于( )。 (分数:2.00) A.Ag的克制性调整 B.抗体的克制性调整 C.免疫细胞的克制性调整 √ D.MHC對免疫应答的调整 E.补体反馈的调整 解析:解析:IL-4的克制Th1作用是属于细胞固有免疫。 15.免疫球蛋白独特型抗原是( )。 (分数:2.00) A.异种抗原 B.同种异型抗原 C.异嗜性抗原 D.自身抗原 √ E.肿瘤有关抗原 解析:解析:免疫球蛋白上共
11、有三种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。 16.有关感染性休克病人应用糖皮质激素的根据与措施,不對的的是( )。 (分数:2.00) A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破壞 B.大剂量糖皮质激素對心脏发挥正性肌力作用 C.合适应用糖皮质激素可以減少并发症 D.糖皮质激素应從大剂量開始 E.要获得疗效至少要使用5天 √ 解析:解析:应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物時,糖皮质激素作用迅速,疗效明显,一般使用3~5天。 17.敌
12、百虫口服中毒時不能用何种溶液洗胃?( ) (分数:2.00) A.生理盐水 B.碳酸氢钠溶液 √ C.高锰酸钾溶液 D.醋酸溶液 E.温水 解析:解析:碳酸氢钠重要是起中和酸性的作用,敌百虫口服中毒大多是碱性中毒,因此用碳酸氢钠洗胃會加重中毒反应,因此敌百虫中毒严禁使用碳酸氢钠洗胃解毒。 18.热变性的DNA分子在合适条件下可以复性,条件之一是( )。 (分数:2.00) A.骤然冷却 B.缓慢冷却 √ C.浓缩 D.加入浓的無机盐 E.加入浓盐酸 解析:解析:DNA的复性指变性DNA在合适条件下,二条互补链所有或部分恢复到天然双螺旋构造的現象
13、它是变性的一种逆转過程。热变性DNA一般經缓慢冷却後即可复性,此過程称為退火。這一术語也用以描述杂交核酸分子的形成。DNA的复性不仅受温度影响,還受DNA自身特性等其他原因的影响。 19.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓和的症状是( )。 (分数:2.00) A.肌肉强直 B.随意运動減少 C.動作缓慢 D.面部表情呆板 √ E.静止性震颤 解析:解析:左旋多巴和M受体阻断剂能缓和帕金森病的肌肉强直、随意运動、静止性震颤、运動缓慢等症状,但對于“面具脸”。即面部表情呆板,缓和不明显。 20.甲型肝炎病毒的核酸类型是( )。 (分数:2.0
14、0) A.负股RNA B.正股RNA √ C.單股DNA D.双股DNA E.DNA-RNA二聚体 解析:解析:甲型肝炎的核酸為單正链RNA。 21.IgG型抗原-抗体复合物是( )。 (分数:2.00) A.补体激活老式途径的固有成分 B.补体激活替代途径的固有成分 C.补体激活老式途径和替代途径的共同成分 D.补体激活替代途径的激活物 E.补体激活老式途径的激活物 √ 解析:解析:补体系统經典(老式)途径的激活:以抗原一抗体复合物為重要激活物,從C1活化開始,引起酶促连锁反应,产生一系列生物學效应的激活途径為經典激活途径。 22.轮状病毒的
15、重要感染途径是( )。 (分数:2.00) A.消化道 √ B.呼吸道 C.生殖道 D.角膜 E.破损皮肤或黏膜 解析:解析:轮状病毒重要引起婴、幼儿腹泻。 23.系膜增生性肾小球肾炎的重要病变是( )。 (分数:2.00) A.内皮细胞增生和系膜基质增多 B.系膜细胞增生和系膜基质增多 √ C.系膜硬化 D.肾小球脏层基膜增厚 E.肾小球局灶性硬化 解析:解析:系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所見的一种病理形态學诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不一样程度系膜基质增多為重要特性的肾小球疾病。 24.對支气管平滑肌β 2 受体有较强
16、选择性的平喘药是( )。 (分数:2.00) A.茶碱 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.沙丁胺醇 √ E.色甘酸钠 解析: 25.嗜酸性粒细胞的作用属于( )。 (分数:2.00) A.Ag的克制性调整 B.抗体的克制性调整 C.免疫细胞的克制性调整 √ D.MHC對免疫应答的调整 E.补体反馈的调整 解析:解析:嗜酸性粒细胞可克制嗜碱性粒细胞和對蠕虫的损伤作用。 26.女性患者,40岁。雨淋後出現发热、胸痛、咳铁锈色痰,体温39℃,肺部X光片发現右肺中叶有大片密度增高阴影,试验室痰培养為G + 双球菌,菊糖发酵试验(+)。应诊断為( )
17、 (分数:2.00) A.继发性肺結核 B.肺炭疽 C.肺实变 D.原发性肺結核 E.大叶性肺炎 √ 解析:解析:患者胸痛、咳铁锈色痰,X片显示右肺中叶大片密度增高阴影,痰培养G + 双球菌,菊糖发酵试验可分离出肺炎链球菌,故可判断為大叶性肺炎。肺結核患者為低热。 27.下列對肾脏毒性最小的是( )。 (分数:2.00) A.頭孢噻肟 √ B.頭孢噻啶 C.頭孢氨苄 D.頭孢羟氨苄 E.頭孢唑啉 解析:解析:頭孢类抗生素中,第一代肾毒性最大,第二代肾毒性減小,第三代基本無肾毒性,第四代無肾毒性。 28.某一晚期艾滋病病人出現脑膜脑炎的症状、
18、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发現大量有厚荚膜的酵母型菌,引起這种机會性感染的真菌最也許是( )。 (分数:2.00) A.厌酷球孢子菌 B.新型隐球菌 C.荚膜组织胞浆菌 √ D.脑膜炎球菌 E.白念球菌 解析:解析:印度墨汁染色发現大量有厚荚膜的酵母型菌,提醒感染荚膜组织胞浆菌。 29.阿莫西林合用于治疗( )。 (分数:2.00) A.铜绿假單胞菌感染 B.口腔厌氧菌感染 C.布氏杆菌感染 D.耐药金葡菌感染 E.肺炎双球菌感染 √ 解析: 30.与免疫复合物沉积無关的肾小球肾炎是( )。 (分数:2.00) A.膜
19、性肾小球肾炎 B.脂性肾病 √ C.膜性增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.硬化性肾小球肾炎 解析:解析:脂性。肾病是大量脂质沉积,而不是免疫复合物沉积。 31.氯霉素在临床应用受限的重要原因是( )。 (分数:2.00) A.抗菌活性弱 B.血药浓度低 C.细菌易耐药 D.轻易引起過敏反应 E.严重损害造血系统 √ 解析:解析:氯霉素因對造血系统有严重不良反应,故临床上需谨慎使用。 32.女性,50岁,患有風湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。予以地高辛治疗一种月後,病情缓和,但出現惡心、呕吐等症状。心電图示:P-P间期延長,P-R间期延長。测血中地高辛
20、浓度為3.2nmol/L,诊断為地高辛中毒。除立即停药,還应采用下列哪种药物治疗?( ) (分数:2.00) A.利多卡因 B.阿托品 √ C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 解析:解析:地高辛中毒時有房室传导阻滞,予阿托品1mg口服;若無高钾血症,可在血钾监测下补钾,并予苯妥英钠。 33.高血压病最严重的是引起( )。 (分数:2.00) A.左心室肥大 B.颗粒性固缩肾 C.脑软化 D.脑出血 √ E.视网膜出血 解析:解析:脑出血會引起生命危险,故為最严重并发症。 34.细胞水肿時,重要发生病变的细胞器是( )。 (分数:2.00
21、 A.线粒体和内质网 √ B.高尔基复合体和线粒体 C.核糖体和内质网 D.内质网和中心体 E.核糖体和中心体 解析:解析:病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,若水钠深入积累,则细胞肿大明显,细胞核也可胀破。 35.肾素一血管紧张素系统活動增强時( )。 (分数:2.00) A.醛固酮释放減少 B.静脉回心血量減少 C.体循环平均充盈压減少 D.交感神經末梢释放递质減少 E.肾脏排钠量減少 √ 解析:解析:肾素一血管紧张素系统可增進静脉收缩,使回心血量增多,释放醛固酮,增進肾小管對Na + 的重吸取导致渴覺等。 36.属于半抗原的是( )。
22、 (分数:2.00) A.金黄色葡萄球菌肠毒素 B.ABO血型物质 C.二硝基苯酚 D.脂多糖 √ E.BSA 解析:解析:大多数多糖和所有的类脂都属于半抗原。 37.1分子葡萄糖酵解時净生成( )個ATP。 (分数:2.00) A.1 B.2 √ C.3 D.4 E.5 解析:解析:1分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP,故净生成2分子ATP。 38.有关脓肿的论述,下列哪项是不對的的?( ) (分数:2.00) A.有大量中性粒细胞浸润 B.是弥漫性化脓性炎 √ C.是局限性化脓性
23、炎 D.一定有脓腔形成 E.局部有肉芽组织增生 解析:解析:脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎症。 39.在完整動物机体建立条件反射的关键环节是( )。 (分数:2.00) A.存在無关刺激 B.存在非条件刺激 C.没有干扰刺激 D.無关刺激与非条件刺激在時间上多次結合 √ E.非条件刺激出目前無关刺激之前 解析:解析:条件反射的建立规定在時间上把某一無关刺激与非条件刺激結合多次,一般条件刺激要先于非条件刺激而出現。 40.下列有关肽链部分断裂的论述,哪项是對的的?( ) (分数:2.00) A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键 B.胰蛋白酶专
24、一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键 √ C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键 D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键 E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键 解析: 41.對惡性淋巴瘤疗效明显的药物是( )。 (分数:2.00) A.氟尿嘧啶 B.环磷酰胺 √ C.博来霉素 D.阿糖胞苷 E.甲氨蝶呤 解析:解析:环磷酰胺對惡性淋巴瘤疗效明显,對多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。 42.下列哪项為高分化鳞癌的病理形态特點?( ) (分数:2.00) A.鳞状上皮呈乳頭状生長 B.癌
25、细胞分化形态仍保留鳞状上皮特性 C.形成大小不一的鳞状细胞巢 D.癌巢细胞间可見间桥并見角化珠形成 √ E.癌细胞突破基底膜 解析:解析:鳞癌发生時可通過病理演变变化本来鳞状上皮的特性,而由鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状,也可因癌组织壞死脱落而形成溃疡。镜下,在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中,细胞间還可見到细胞间桥,在癌巢的中央可出現层状的角化物,称為角化珠。 43.衣原体细胞外的感染型是( )。 (分数:2.00) A.始体 B.原体 √ C.内基小体 D.革兰阳性圆形体 E.革兰阴性圆形体 解析: 44.增進C3b灭活的是( )。
26、 (分数:2.00) A.H因子 B.促衰变因子 C.C1克制物 D.B因子 E.I因子 √ 解析:解析:I因子在C4bp、H因子和膜辅助因子蛋白等调整因子协同作用下,能使C4b和C3b裂解失活,從而對經典的替代途径C3转化酶的形成产生克制作用。 45.导致肝硬化最常見的DNA病毒是( )。 (分数:2.00) A.HAV B.HBV √ C.HCV D.HDV E.HEV 解析: 46.致密斑感受器直接感受的变化是( )。 (分数:2.00) A.肾小球滤過率 B.流經致密斑的钠量 √ C.循环血量 D.動脉血压 E.
27、血K + 解析:解析:致密斑是化學感受器,可感受遠曲小管滤液内Na + 浓度的变化。 47.与细菌的呼吸作用有关的构造是( )。 (分数:2.00) A.中介体 √ B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒 解析:解析:中介体是由部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,多見于革兰阳性菌,可有一种或多种。中介体功能是参与细菌细胞分裂,类似于真核细胞线粒体的能量工廠,与细菌呼吸有关。 48.下列有关蛋白聚糖的论述中,錯误的是( )。 (分数:2.00) A.氨基聚糖链与多肽链以共价链相连 B.体内重要的氨基聚糖有六种 C.蛋白聚糖重要功能是构成细
28、胞间的基质 D.基质内的蛋白聚糖,由于形成凝胶易使细胞通過 √ E.肝素可与毛细血管壁的脂蛋白脂肪酶結合 解析: 49.下列哪项原因不参与胆汁排出的调整?( ) (分数:2.00) A.胃泌素 B.胆囊收缩素 C.促胰酶素 D.胆盐 √ E.迷走神經 解析:解析:胆盐通過肠肝循环,對于胆汁的分泌有增進作用.但不能影响胆囊收缩,不能影响其排出。 50.下列哪项對肺炎球菌肺炎的诊断最有价值?( ) (分数:2.00) A.高热,咳铁锈色痰 B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒 C.胸片大片均匀致密影呈肺叶呈肺段分布 D.肺部湿性啰音 E
29、痰培养肺炎球菌阳性 √ 解析:解析:肺炎球菌肺炎最經典的病理变化是肺实变,常見肺实变体征,X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影,渗出初期還可在病变部位闻及肺部湿啰音。此外,血常规检查可有外周血白细胞總数升高,以中性粒细胞升高為主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断原则是痰培养找到致病菌。 51.将人体或器官分為左右两半的切面是( )。 (分数:2.00) A.冠状面 B.矢状面 √ C.水平面 D.额状面 E.横切面 解析:解析:矢状面将人体器官分為左右两半;冠状面将人体器官分為前後两半;水平面将人体器官分為上下两半。 52.在長骨损伤後對其恢复起重要作用的构造是( )
30、 (分数:2.00) A.骨骺 B.骨质 C.骨膜 √ D.骨髓 E.骺软骨 解析:解析:骨膜具有产生新骨质、破壞原骨质和重塑骨的功能,发生骨折,骨膜能重新增進骨折的修复愈合。 53.符号代表的牙為( )。 (分数:2.00) A.左侧上颌第一恒磨牙 √ B.右侧上颌第一磨牙 C.左侧上颌第一前磨牙 D.右侧上颌第一前磨牙 E.左侧上颌第一乳磨牙 解析:解析:左侧上颌用“1”表达,右上上颌用“2”表达,以此类推。從中间到两边,牙齿的命名依次為中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。 54.与计数肋骨無关的
31、体表標志是( )。 (分数:2.00) A.胸骨柄 √ B.胸骨角 C.肩胛上角 D.男性乳頭 E.肩胛下角 解析:解析:胸骨角平第2肋骨;男性乳頭平第4肋间隙或第4及第5肋骨水平;肩胛上角平第2肋;肩胛下角平第7肋间隙。 55.患者因肱骨干骨折而引起垂腕症,损伤的构造是( )。 (分数:2.00) A.尺神經 B.正中神經 C.桡神經 √ D.肱三頭肌 E.肱二頭肌 解析:解析:桡神經损伤形成“垂腕”,尺神經损伤形成“爪形手”,正中神經损伤形成“猿掌”。 56.不易于表面形成压痕的骨性构造是( )。 (分数:2.00) A.髂前上棘
32、 B.股骨小转子 √ C.尺骨鹰嘴 D.坐骨結节 E.跟結节 解析:解析:股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起為大转子,内下方的隆起為小转子。小转子处有肌肉附著,不易形成体表压痕。 57.斜颈患者頭偏向同侧,发生挛缩的也許是( )。 (分数:2.00) A.肩胛提肌 B.斜方肌 C.前斜角肌 D.颈阔肌 E.胸锁乳突肌 √ 解析:解析:胸锁乳突肌收缩使頭向同侧倾斜,脸转向對侧。 58.在急性喉阻塞時,可用粗注射针頭刺入( )以建立临時呼吸通道。 (分数:2.00) A.甲状舌骨膜 B.环甲正中韧带 √ C.气管软骨环 D.方形膜
33、 E.环状软骨气管韧带 解析:解析:急性喉阻塞時,為急救病人,可在环甲正中韧带处進行穿刺,以建立临時性通气道。 59.有关食管生理狭窄的說法錯误的是( )。 (分数:2.00) A.第一狭窄位于食管的起始处 B.第二狭窄位于食管与右支气管相交处 √ C.第三狭窄位于食管穿膈肌处 D.第二狭窄距中切牙约25cm E.第三狭窄距中切牙约40cm 解析:解析:食管的三個狭窄為:食管起始处、食管与左支气管相交处、食管穿膈肌处,故B项錯误。 60.咽部异物最易滞留的部位是( )。 (分数:2.00) A.咽隐窝 B.梨状隐窝 √ C.會厌 D.扁桃体窝
34、 E.咽鼓管咽口 解析:解析:咽部异物最易滞留的部位為梨状隐窝。 61.临床上進行胸膜腔穿刺的常选部位為( )。 (分数:2.00) A.锁骨中线与腋前线之间,第7~9肋间隙 B.腋前线与腋中线之间,第7~9肋间隙 C.腋中线与腋後线之间,第7~9肋间隙 D.腋後线与肩胛线之间,第7~9肋间隙 √ E.肩胛线与後正中线之间,第7~9肋间隙 解析:解析:选在胸部叩诊实音最明显部位進行,胸液较多時一般常取肩胛线与腋後线第7~9肋间:有時也选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间為穿刺點。 62.肾窦内的构造不包括( )。 (分数:2.00) A.肾柱 √ B.肾
35、小盏 C.肾大盏 D.肾盂 E.肾動脉及分支 解析:解析:肾窦内,2~3個肾小盏合成一种肾大盏,再由2~3個肾大盏汇合成一种肾盂,肾動脉及分支能延伸至肾段,故本題选A。 63.贮存并使精子深入成熟的构造是( )。 (分数:2.00) A.睾丸 B.附睾 √ C.输精管 D.精囊 E.前列腺 解析:解析:附睾临時储存精子,分泌附睾液营养精子,增進精子深入成熟。 64.防止子宫下垂的重要韧带是( )。 (分数:2.00) A.骨盆漏斗韧带 B.子宫阔韧带 C.输卵管系膜 D.子宫主韧带 √ E.骶子宫韧带 解析:解析:子宫主韧带防止
36、子宫脱垂,子宫圆韧带、子宫骶韧带防止子宫前倾,子宫阔韧带防止子宫向两侧移動。 65.在女性盆腔内,腹膜形成的构造不包括( )。 (分数:2.00) A.膀胱子宫陷凹 B.子宫直肠陷凹 C.膀胱直肠陷凹 √ D.卵巢系膜 E.子宫阔韧带 解析:解析:膀胱直肠陷凹是男性所有的。 66.乳腺癌初期出現酒窝征(乳房皮肤凹陷),是由于癌细胞侵犯了( )。 (分数:2.00) A.乳房皮肤 B.乳腺叶 C.脂肪组织 D.输乳管 E.乳房悬韧带 √ 解析:解析:乳房悬韧带又称cooper韧带,向浅部连接皮肤,向深部连接胸筋膜。當乳腺癌侵入時,使其缩短,牵引
37、皮肤,导致“酒窝征”。 67.在肘窝处测量血压,所测的血压是( )。 (分数:2.00) A.肘正中静脉的血压 B.肱動脉的血压 √ C.尺動脉的血压 D.桡動脉的血压 E.頭静脉的血压 解析:解析:肘窝处走行的是肱動脉,因此选B项。 68.有关中耳鼓室的描述,錯误的是( )。 (分数:2.00) A.為颞骨岩部内的不规则腔隙 B.借鼓室盖与颅中窝相邻 C.其前壁有咽鼓管的開口 D.外侧壁上有面神經管凸 √ E.有听小骨位于其中 解析:解析:内侧壁有面神經管凸。 69.所谓的麦粒肿是指( )。 (分数:2.00) A.泪腺的炎症引起的
38、肿胀 B.睫毛腺的炎症引起的肿胀 √ C.睑板腺的炎症引起的肿胀 D.結膜的炎症引起的肿胀 E.泪囊的炎症引起的肿胀 解析:解析:麦粒肿是睫毛根部附近有睫毛腺、睑缘腺、睫毛毛囊或腺体的急性炎症。 70.神經系统按其部位的不一样可分為( )。 (分数:2.00) A.中枢神經和周围神經 √ B.躯体神經和内脏神經 C.交感神經和副交感神經 D.感覺神經和运動神經 E.脑神經和脊神經 解析:解析:神經系统按部位的不一样分為中枢神經系统和周围神經系统,周围神經系统又可分為躯体神經和内脏神經,躯体神經和内脏神經都包括运動神經和感覺神經,内脏运動神經又可分為交
39、感神經和副交感神經。 二、 多选題(總題数:20,分数:40.00) 71.使脉压增大的原因有( )。 (分数:2.00) A.每搏量增多 √ B.外周阻力增大 C.大動脉弹性下降 √ D.心率加紧 E.循环血量減少 解析:解析:影响動脉血压的原因有五项,每搏量增多和大動脉弹性下降可使脉压增大;心率加紧、外周循环阻力增長及循环血量減少會使脉压減小。 72.催产素的生理功能是( )。 (分数:2.00) A.增進乳腺排乳 √ B.減少血压 C.子宫收缩 √ D.增進乳腺泌乳 E.減少水的重吸取 解析:解析:催产素是神經垂体释放的激素,具有增進
40、乳腺排乳和收缩子宫的作用,没有备选答案中的其他作用。故答案為AC。 73.周围血管征重要包括( )。 (分数:2.00) A.水冲脉 √ B.毛细血管搏動征 √ C.枪击音 √ D.Duroziez双重音 √ E.颈動脉搏動增强 √ 解析:解析:积极脉瓣关闭不全時,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出現,包括毛细血管搏動征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈動脉搏動且常伴有點頭运動等。 74.暗适应過程中( )。 (分数:2.00) A.人眼對光的敏感度逐渐提高 √ B.人眼感知光线的阈值出現两次明显下降 √ C.视锥细胞中三种视
41、锥色素的合成減少 D.视杆细胞中视紫紅质的合成增長 √ E.人眼對光的敏感度逐渐減少 解析:解析:暗适应是人眼在暗处對光的敏感度逐渐提高的過程,即视覺阈值下降的過程。其间有两次下降過程,第一次下降是在進入暗处後的最初7分钟之内,重要与视锥细胞视色素合成量增長有关;第二次下降在進入暗处25~30分钟時,阈值下降到最低點,并稳定于這一水平。与视杆细胞中视紫紅质合成量增長有关。 75.局部電位的特點是( )。 (分数:2.00) A.没有不应期 √ B.有“全或無”現象 C.可以時间總和 √ D.传导较慢 E.可以空间總和 √ 解析:解析:局部電位的特點是没有不应
42、期,没有全或無現象,可以時间和空间的總和,能近距离扩布但不能传导。 76.引起冠状動脉性心脏病的原因有( )。 (分数:2.00) A.冠状動脉供血局限性 √ B.冠状動脉痉挛 √ C.梅毒性积极脉炎所致的冠状動脉口狭窄 √ D.高安動脉炎累及冠状動脉 √ E.冠状動脉栓塞 √ 解析:解析:冠状動脉性心脏病,简称冠心病,是指因冠状動脉狭窄、供血局限性而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心脏病。以上病变均可引起冠状動脉狭窄。 77.测定PaCO 2 的临床意义為( )。 (分数:2.00) A.判断呼吸衰竭的类型 √ B.判断肺泡通气状态 √
43、 C.判断肺弥散功能 D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调 √ E.判断代謝性酸碱平衡的代偿反应 √ 解析:解析:PaCO 2 (動脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO 2 所产生的压力。這是判断呼吸性酸、碱中毒的指標,也可协助理解肺泡的通气状况。 78.進行腹部视诊時,下列哪些状况可見到胃肠型和蠕動波?( ) (分数:2.00) A.腹部菲薄或松弛的老年人 √ B.极度消瘦者 √ C.幽门梗阻 √ D.大量腹水 E.結肠或小肠梗阻 √ 解析:解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓和蠕動波形,除非腹壁菲薄或松弛的老年人,經产妇或极度消瘦者也許見到。病理状况下
44、見到胃肠型和蠕動波重要見于胃肠道梗阻的患者。 79.吗啡的中枢作用包括< )。 (分数:2.00) A.镇痛 √ B.欣快 √ C.散瞳 D.克制呼吸中枢 √ E.镇咳 √ 解析:解析:吗啡為阿片受体激動药,其對中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及克制呼吸中枢等作用,但不具散瞳作用。 80.下列部位出血中,属于上消化道出血的是( )。 (分数:2.00) A.胰腺 √ B.空肠 √ C.回肠 D.胆道 √ E.結肠 解析:解析:上消化道是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、拾二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术後的空肠
45、病变出血亦属這一范围。 81.心肌梗死最常見的死亡原因有( )。 (分数:2.00) A.附壁血栓形成 B.心脏破裂 √ C.心源性休克 √ D.心功能不全 √ E.室壁瘤形成 解析:解析:附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。 82.吗啡治疗心源性哮喘,是由于( )。 (分数:2.00) A.扩张外周血管,減少外周阻力,減轻心脏负荷 √ B.镇静作用有助于消除焦急、恐惊情绪 √ C.扩张支气管平滑肌,保持呼吸道畅通 D.減少呼吸中枢對CO 2 的敏感性,改善急促浅表的呼吸 √ E.加强心肌收缩力 解析:解析:吗啡治疗心源性哮喘与如下作
46、用有关: ①通過扩张外周血管,減少外周阻力。減轻心脏负荷; ②镇静作用有助于消除焦急、恐惊情绪; ③克制呼吸中枢,減少呼吸中枢對CO 2 的敏感性,改善急促浅表的呼吸。吗啡無舒张支气管平滑肌和加强心肌收缩力作用,反而收缩支气管平滑肌。 83.拾二指肠溃疡的并发症是( )。 (分数:2.00) A.出血 √ B.穿孔 √ C.癌变 D.梗阻 √ E.顽固性疼痛 √ 解析:解析:拾二指肠溃疡合并严重并发症者,如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。拾二指肠溃疡一般不发生癌变,少数胃溃疡可发生癌变。 84.WHO糖尿病专家委员會提出诊断糖尿病的血糖原则,哪项符合?(
47、) (分数:2.00) A.血糖>11.0mmol/L B.餐後血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>7.0mmol/L √ C.餐後两小時血糖>8.0mmol/L D.餐後两小時血糖>11.1mmol/L √ E.随机血糖检测>11.lmmol/L √ 解析:解析:WHO糖尿病专家委员會提出诊断糖尿病的血糖诊断原则:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTY中2小時血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1lmol/L。 85.可引起失血性休克的疾病有( )。 (分数:2.00) A.外伤性肝或脾破裂 √ B.胃拾二指肠溃疡出血 √ C.大面积烧
48、伤 D.严重腹泻、呕吐 E.肠梗阻 解析:解析:失血性休克在外科休克中很常見。多見于大血管破裂,腹部损伤引起的肝、脾破裂,胃、拾二指肠出血,门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。 86.大唾液腺有( )。 (分数:2.00) A.腮腺 √ B.舌下腺 √ C.甲状腺 D.下颌下腺 √ E.颊腺 解析:解析:大唾液腺包括腮腺、舌下腺和下颌下腺。 87.评价心脏泵血功能的指標有( )。 (分数:2.00) A.搏功 √ B.心指数 √ C.心電图 D.射血分数 √ E.心输出量 √ 解析:解析:评价心脏泵血功能的指標有心输出量
49、搏出量、心指数、射血分数、搏功。 88.下呼吸道包括( )。 (分数:2.00) A.咽 B.喉 C.气管 √ D.支气管 √ E.支气管肺内分支 √ 解析:解析:临床上一般把气管、主支气管及肺内的各级支气管,合称為下呼吸道。 89.小肠是食物吸取的重要部位的原因是( )。 (分数:2.00) A.吸取面积大 √ B.食物在小肠内停留時间長 √ C.食物在小肠内已被消化成小分子物质 √ D.小肠的构造增進其吸取 √ E.小肠長 √ 解析:解析:食物在小肠裏停留時间長,小肠的皱褶、绒毛和微绒毛构造增進吸取,且食物已經通過了前期的消化,变成小分
50、子物质易于吸取。 90.二尖瓣狭窄時心脏的病理变化有( )。 (分数:2.00) A.左心室大小靠近正常 √ B.右心室大小靠近正常 C.肺淤血 √ D.左心房血栓形成 √ E.左心房可增大 √ 解析:解析:二尖瓣狭窄時由于左心房内血液不能顺利進入左心室從而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状,同步由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成。导致左心房内血栓形成,而左心室大小在病变初期及中期则不會变大。 三、 判断題(總題数:10,分数:20.00) 91.慢性胆囊炎特异性临床体現為墨菲征阳性。 ( ) (分数:2.00) A.對的 B.錯误 √ 解析:解析:






