临床药师师资培训心得体会.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床药师师资培训心得体会,学习概况,培训内容,理论培训,实践培训,结业上报资料,(,一,),每个学员,1,、理论笔试试题（含考试题目、答案及评分标准）,1,套,;,2,、案例分析考核题目（含病史介绍、考核题目、答案、评分标准）,1,份,;,3,、病例分析,1,份,;,4,、教学药历,1,份；,5,、患者出院用药教育,1,份；,6,、个人总结,1,份；,重点：作业的合格完成,文献阅读报告,1.,要求,主题,/,信息,pubmed,或,cnki/,无遗漏,/,分析准确,论证充分,2.,方法步骤,文献查阅,/,整理,/,阅读,/,分析论证,/,阅读报告,3.,过程描述,介绍内容,/,次序,/,要求，报告（,10,张幻灯片），讨论（自主发言），点评与评估,病例分析,不同专业设置要求病种,专业、规范,设计问题,讨论,评分（考核）,病例分析,1,病例选择,2.,格式,a.,前言,b,病史介绍：,+,治疗经过,C,分析与讨论（不同层次论述，要有小标题），如,2.1,2.2,等。,D,小结（,1.,什么用药问题？,2.,药师作用,3.,经验，教训）,E,参考文献,F,病例分析质量评价,教学药历,（数量、质量）,格式,重点：,初始方案评价、病情变化、用药变更、监护、结果、出院带药、每,3d,记录或必要时、治疗总结常见的问题,治疗总结：,1.,案例分析（,a,几个问题,b,解决,c,结果,）,2.,药师作用,3.,用药或带药的注意事项,4.,随访、自检,考核案例设计要点,A.,治疗疗程,15-20d,B.1,个主病,+2,个并发症,C.10-20,个药物,(,药物相互作用,),D.,题目设计,10,道,其中,1.,诊断题,2.,指南题,3.,个体化用药监,(,包括,:,药物选择,/,剂量,/,疗程,/,相互作用,/,不良反应,),E.q12h,not bid!,注意事项,注意,:,用药,/,体温,/,白细胞,/ne%,等建议用图表表示,(,利于学员考核,),如何表述病程：按时间表述还是按照内容表述,如何叙述病程？,专家的提问内容？,理论试题,出题思路,:,新技术,/,新疗法,/,新进展,床旁问诊,吴永佩,主任提高认识,临床药师要有岗有位,人员比率,6%,要达标（承诺书保障）,李喜西,坚持管床,：动力来自于与病人的关系，研究问题,or,帮助病人解决问题？无疑答案应当是后者。注意小白鼠与病人的区别。管床的目的是要保障这几张床患者的安全和风险控制。药师应当对此负有责任。,举例,：肝硬化，腹水患者。主任需要监督病床管理情况。定时了解监护情况。有几个重患，做了哪些工作？,作业管理,：药历及病例分析。第一个病人就开始写。培养是手段，不是结果,师资管理,：,a,师资应当是优秀的临床药师，专业技能应当较强主任提供平台。,B,师资应当对学员的作业进行及时点评。,培训计划,:,：,没有培训计划是不行的。轮转科室，专业指南匹配，选好科室。,理论培训,：,1.,有内容,2.,有课时,3.,有讲者，否则不叫规范化培训。,临床实践,：,1.,制定学习病种,2.,根据病种分解学习内容,举例：,COPD,的学习,1.,学术讲座（指南）,2.,写,3,份药历,3.,写,2,份病例分析,(,分别包括特殊人群和联合用药,),4.2,次文献阅读报告，分别为糖皮质激素和吸入剂文献报告各一次,5.2,次病例讨论，主要为抗感染药物同时患者合并高血压和糖尿病,文献阅读报告,协和 张波,必要性：自我学习的重要手段,要求：,10,次，每月一次，每次不少于,4,篇文献（中文、英文）,具体要求：,a,主题明确,b,新,c,量大（,3-5,篇）,d,汇总,实施：主持、报告、讨论、点评,教学药历,中山大学附属第一医院 陈杰,完整性，时效性,工作药历,vs,教学药历：,固定、全面、系统，质量评价标准，评阅,特点：,重点突出与医师病程记录的区别,：用药史、用药评价、不良反应、既往用药史,评价点：,用药指导、监护计划,初始监护：,疗效、安全性、依从性、用药教育,监测：,a,指标：切实、可行,b,按时间点实施,c,结果,：反馈，前后呼应,d,评价指标,作业管理,：记录不同步、点评不及时、完成作业失衡（强烈建议设立进度表，例如,1-2m,注重药历的完整性，,3m,记录存在合并症的，之后进行复杂或疑难药历讨论，等等。）,案例考核,包括,考题设计,和,答案设计,幻灯准备,外请专家,(,外院专家,每专业临床专家,),应准备,2-3,例抽取,(,提前准备,30min),病例陈述,(10min),答辩,(20min),点评,评分,病例分析,主讲人：牟燕主任（千佛山）,选择要点：如,ADR,，治疗评价,关键：,选题,和细节问题,小结,知识、技能、沟通、专业,临床药师培训会更佳的细致：向住院医师培训一样,