水痘健康教育知识.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,水痘健康教育知识,水 痘,一,概述：,水痘是由“水痘,-,带状疱疹病毒”,引起的呼吸道传染病。,潜伏期,为,10-21,天（以,14-16,天为多见）,，全身症状一般轻微，皮肤粘膜,分批,出现斑疹、丘疹、疱疹，,瘙痒明显,，皮疹痊愈时要,结痂,，痂皮慢慢脱落。,传染期,为患者发病前的,1-2,天至皮疹完全结痂为止。,常见并发症：,继发细菌感染、水痘肺炎,（较常见于婴儿）、胃肠道疱疹、特发性血小板减少性紫癜和出血倾向、肾炎、横断性脊髓炎、脑炎、水痘肝炎。,二、隔离期限为：,1,、,无聚集性疫情时，,隔离期限为皮疹全部结痂，且不少于发病后,14,天；,2,、班级或学校,发生聚集性疫情时，从严隔离,21,天。,按照全市及我区要求，,水痘,患者,隔离期满,复课前，需要患者本人带上前期诊疗资料一同前往,学校所属辖区,公立卫生院,/,社区卫生服务中心,开具,复课证明,Company Logo,水痘潜伏期的过程,水痘发病后的临床表现,典型水痘发病可分为两期：前驱期和出疹,期,（一）前驱期,无,症状或症状轻微，,可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，,持续,1-2,天后才出现皮疹,。,（二）出疹期,初,时为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。,疱疹,为单房性，椭圆形，直径,3-5mm,，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明，后变为浑浊，,疱疹处常伴,瘙痒,。,1-2,天后疱疹从中心开始,干枯、,结痂,，红晕消失,。,1,周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。,水痘,皮疹,为,“向心性”,分布,，主要位于躯干，,其次为头面部，四肢相对较少，手掌、足底更少,。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等粘膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。,水痘,皮疹分批出现，,故病程中，同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在，俗称,“四世同堂”,。,自限性疾病，,10,天左右自愈。,Company Logo,水痘皮疹特点：,型似露珠 周围绕以红晕 瘙痒,“,向心性”“四世同堂”“脐凹”,一般,不留瘢痕在一定时间内有色素沉着，个别瘢痕体质可能会有瘢痕）,型似露珠 周围绕以红晕,左边是典型的水痘疱疹，形似露珠，周围有红晕，右下角那个是开始结痂的，右边中间还有,3,个是刚刚要开始发没完全发出来成疱疹的,水痘典型的,“四世同堂,”,照片，就是说是分批次出现，各种形态皮疹都可以看到,水痘刚刚开始结痂，从中间开始干的类似肚脐样子的水痘的,“脐凹”,结痂，,痂皮掉了有痘印，一般不留瘢痕,水痘痊愈后，在原来发过皮疹的皮肤上一定时间（约,1-3,个月）内有色素沉着，慢慢消退,水痘等呼吸道传染病防控措施：,1,、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。,2,、搞好环境卫生，保持室内和周围环境清洁。,3,、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，,勤洗手,。,4,、保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。,5,、经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，,提高自身抗病能力。,6,、要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。,7,、儿童、体弱者和慢性病患者应,尽量避免到人多拥挤的公共场所。,8,、如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。不要自行购买和服用处方药品，不要滥用抗生素。,9,、对水痘等传染病患者实行,“早发现、早隔离、早治疗”,。,10,、儿童应按时完成,预防接种,，,一般人群可在医生的指导下有针对性地进行预防接种。,关于水痘疫苗预防接种,四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）,（川疾发,201353,号）内容摘要,水痘,是由,“,水痘,-,带状疱疹病毒,”,首次,感染后引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，严重者也可发生肺炎、脑炎等，甚至可危及生命。,感染水痘,-,带状疱疹病毒后，部分病毒潜伏于神经细胞内形成慢性感染，当机体免疫力下降时，病毒复活引发,带状疱疹,。,水痘具有,高度传染性,，常在托幼机构和中小学校引起暴发和流行，是造成托幼机构、学校突发公共卫生事件的主要传染病之一。,接种水痘疫苗是保护易感儿童免于发病的最经济、最有效的手段。,水痘疫苗在各国上市后，在儿童中按照,1,剂次,免疫程序接种，有,80,-90,的儿童能够得到有效保护。,四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）,（川疾发,201353,号）内容摘要,近年来国内外研究资料表明，,已免疫的儿童当再次暴露后会有,1,-4,发生水痘“突破病例”，“突破病例”仍具有传染性。,因此，,美国免疫实施咨询委员,会于,2006,年率先将该国水痘疫苗免疫程序调整为,2,剂次，并取得了良好的效果。,欧洲免疫专家独立协会,也推荐只要财力和实施能力允许，优先推荐,2,剂次水痘疫苗普种的免疫程序。,我国部分省市也先后将水痘疫苗免疫程序调整为,2,剂次。,四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）,（川疾发,201353,号）内容摘要,一、使用原则,水痘疫苗属第二类疫苗，应本着,“知情、自愿、自费”,的原则为受种者提供接种服务。,二、接种对象,12月龄以上的水痘易感者。,三、接种程序,1.,12-24,月龄,接种第,1,剂，,4,岁接种第,2,剂；,2,剂次接种至少间隔,3,个月。,2,.4-12,岁,未接种者，应接种,2,剂次；已接种过,1,剂者应接种第,2,剂，,2,剂次接种至少间隔,3,个月。,四、接种剂量及方法,每剂次,0.5ml,，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。,五、接种禁忌,1.,对疫苗成分过敏者；,2.,妊娠期妇女。,3.,患严重疾病（急性或慢性感染）、发热者；,4.,免疫缺陷、免疫功能低下、或正在接受免疫抑制治疗者；,5.,脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。,暴露后的预防,家庭、医院、社区的儿童，暴露后,3,天内甚至,5,天内使用水痘疫苗，均能有效的阻止疾病的发生或降低严重疾病发生的程度,暴露后,3,天内接种疫苗可以有效预防,90%,以上的皮疹,而暴露后,5,天内接种疫苗可以预防约,70%,以上的皮疹,可以,100%,的降低严重疾病发生的程度,以上内容摘自,中国疾控中心 免疫规划中心,“,水痘疫苗免疫策略研究,”,讲义,暴发控制措施,水痘暴发时建议实施水痘疫苗接种,水痘疫情暴发时，学龄前儿童,2,剂次免疫接种,是最佳的保护措施,水痘疫情一旦确定应立即进行水痘疫苗免疫接种，即使疫情确定较晚也要进行疫苗接种,因此，在暴发疫情中提供疫苗接种，不但可以保护未暴露水痘的人员，而且可以缩短疫情暴发的持续时间,以上内容摘自,中国疾控中心 免疫规划中心,“,水痘疫苗免疫策略研究,”,讲义,温馨提示：,在集体单位,发生水痘疫情期间进行水痘疫苗接种,，可能出现以下两种情况：,1,、,若已经感染,，在处于潜伏期时接种疫苗，,仍然可能会发病，,但皮疹症状会减少，,病情较轻。,2,、,若尚未感染,，接种疫苗产生抗体后，,可起到预防发病的作用。,谢谢聆听！,