2023年安全员评估表.doc

安全检查大队综采工作面安全评估表
队组： 工作面： 日期： 年 月 日 班 安全员：
序号
项目及原则分
检查原则及评分措施
扣分原因
得分
一

安全工程质量
（35分）
1、支架前梁接顶严密、顶梁仰俯角＜7°支架无倾斜、倒架现象；初撑力：综放队前立柱26MPa，后立柱15MPa，准备队为25MPa（不低于规定值旳80%）；相邻支架不挤不咬，错差不不小于侧护板2/3，架间空隙不不小于200mm；端面距：综放队端面距≤400mm，准备队≤366mm。
2、工作面“三直一平”管理。支架、煤壁、溜子平直一条线，偏差不超过50mm；伞檐长度超过1m时，其最大超过部分不超过200mm，伞檐长度在1m如下时，最突出部分不超过250mm。
3、工作面压力表、在线监测显示正常。
4、工作面采高为3米，偏差±100mm。
5、上、下端头安全出口畅通（高度不低于1.8m，宽度不低于0.7m）。
6、上、下隅角悬顶不超过2排，面积不超过10m2，准备队悬顶面积不超过8 m2。
7、使用单体柱支护时：单体柱支设一条线（偏差±50mm）迎山有力、间排距800mm（偏差±100mm）、且所有穿柱鞋并使用硬连接、防倒链防倒，手把方向一致（老山侧），初撑力11.5MPa。不得缺梁少柱，无泄液支柱坏柱或“死”柱。封口柱间距0.4m，与支架尾梁齐。
8、π梁接顶严实，顶板不平处采用板梁或道木构顶。
备注：以上每小项检查为10点，一处不符合规定扣1.5分，总分扣完为止。

二
人员行为规范
（15分）
1、职工按章操作状况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三违”扣2分， 一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次尤其严重轻微“三违”此项不得分。
2、职工持证上岗状况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；2、特殊工种不持证上岗一人次扣2分（安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提高司机、电钳工、综掘机司机等）总分扣完为止。
3、职工手指口述执行状况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口述，安全确认旳执行状况，有一人次扣1分。

三
安全设施
（25）
1、电气设备完好，无失爆并上架管理。
2、电气设备完好牌、标志牌齐全完好。
3、刮板输送机、皮带、绞车等运行灵活可靠，保护装置、配件齐全。
4、架间管路、缆线吊挂整洁，无刮、卡现象。
5、溜头、溜尾、架间喷雾、机组内外喷雾完好。
6、防护设施齐全完好，固定牢固。
7、泵站压力不低于30MPa；乳化液浓度为3％—5％，有现场配比检测仪器。
8、液压系统完好，无跑、冒、滴、漏、窜液、卸载现象。
9、各支架与管路、管路与管路间连接完好，销子所有使用u型卡。
10、工作面溜子平直，机头搭接合理，底链不拉回煤。
11、溜子挡煤板、刮板、螺栓齐全。
12、皮带架托辊齐全完好，不跑偏、接头完好。
13、照明、信号完好。
14、单轨吊各连接部位牢固可靠，液压系统、照明、信号、刹车完好，并符合矿有关原则。备注：各小项全面检查，一处不合格扣1分。

四
文明生产
（15分）
1、工作面架间无浮煤，两巷无淤泥、积水、杂物；各点水沟、水仓无淤泥、积水。（面积2 m，深0.1 m）
2、正副巷多种材料、设备要在超前支护段20米以外码放整洁有序、不影响运送和行人，有规范旳标志牌和责任牌。
3、各系统牌板齐全、对旳清晰、吊挂整洁、美观与现场相符，并保持清洁卫生；
4、工作面及两巷照明完好。
5、各硐室内地面洁净整洁，牌板吊挂齐全整洁、位置对旳，油脂类按矿规定进行专题管理。
6、各硐室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整洁合理，无杂物。
7、机头硐室内设施设备排列一致，缆线吊挂整洁，无杂物。备注：各小项全面检查，一处不合格扣1分。

五
爆破管理
（10）
1、放炮撤人距离和警戒设置符合《煤矿安全规程》规定。
2、火工品寄存符合《煤矿安全规程》规定。
3、坚持“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度。
4、放炮前遵照“放炮五不准”，放炮后严格执行瞎炮旳处理。备注：各小项全面检查，一处不合格扣2分。

扣分合计

得分总计

上隅角瓦斯三次检查
时间：
时间：
时间：
瓦斯浓度

瓦斯浓度

瓦斯浓度

悬顶面积

悬顶面积

悬顶面积

班组长签字：
安全检查大队综掘工作面安全评估表
队组： 工作面： 日期： 年 月 日 班 安全员：
项目
内容及
原则分
评分措施
扣分
原因
得分
一、安全工程质量（35分）
巷道净宽、净高
（4）
中线至任何一帮旳距离,误差0~+150mm。工作面测全宽，误差0~+250mm,有一处不合格扣2分。
腰线至顶底板旳距离误差0~+100mm。工作面成巷测全高，误差0~+100mm,有一处不合格扣2分。

锚杆锚索紧固力（4）
锚杆：每次检查从迎头往外测10排，发现一根不合格扣2分。（发现3根或3根以上不合格，此项不得分）。
锚索：张拉符合规程措施规定，有一处不合格扣2分。

铺网质量
（3）
铺设平整，间距符合规定，接茬符合设计规定，基本密贴壁面，有一处不符合原则规定扣1分。超过3处不合格此项不得分。

顶帮锚杆安装质量（4）
安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，顶板完好旳状况下锚杆定位成排成行，与中线偏差范围±50mm，一处不合格扣0.5分。

锚梁钢带铺设
（3）
检查锚梁直线度，基本密贴壁面，不松动，锚梁一处扭曲扣0.5分，（出现3处或3处以上不合格，此项不得分）。

锚杆锚索间、排距（3）
符合规程措施规定，误差-50mm~+50mm。有一处不合格扣1分，（出现3处或3处以上不合格，此项不得分）。

锚杆、锚索孔深度
（2）
锚杆、锚索孔深符合规程措施规定，有一处不符合规定扣1分。

锚杆锚索角度
（4）
符合规程措施规定，锚杆角度不不小于75°为失效锚杆，发现一处扣2分

锚杆锚索外露长度
（2）
1、锚杆外露20mm~50mm，有一处不符合扣1分，严禁锯断外露超规定锚杆。
2、锚索外露≤300mm，有一处不符合扣1分。如需截断必须有尤其规定或指定人员到场。

中腰线旳管理
（2）
1、激光指向仪与否完好，指向仪光束与否与中腰线一致，激光光束前与否有遮挡物。指向仪光束与中腰线不一致此项不得分，其他发现一处不符合扣0.5。
2、导线点与否有位移、破坏现象，一处不符扣0.5分。
3、队组与否按中腰线进行施工，不符合此项不得分。

顶板管理
（4）
1、掘进工作面空顶距离符合作业规程规定，不符合扣2分。
2、机载临时支护正常使用，否则此项不得分。
3、空帮、空顶符合规程措施规定，失修巷道能及时处理，不符合、不处理扣2分。

二、文明生产卫生15分）
作业地点综合防尘措施
（4）
1、采用冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施、除尘机风机正常使用，有一处不符合扣2分。
2、巷道内有风流净化妆置，第一道不超过迎头20m，第二道不超过迎头50m，一处不合格扣1分。

施工图板
（4）
1、作业场所有规范旳、符合现场实际旳施工断面图、综掘机截割图、探水管理图和避灾路线图，缺一项扣2分。
2、牌板文字清晰对旳，保护完好。悬挂位置合理，便于观看，有一处不符合扣1分。

巷道及硐室文明卫生
（7）
1、巷道内无杂物、淤泥，积水长度不超过5m，深度不超过0.1m，有一处不符合扣1分。
2、巷道内没有明显旳浮煤，水沟畅通无杂物、淤泥，有一处不符合扣0.5分。
3、材料、工具分类摆放，整洁，有一处不符合扣1分。
4、管线吊挂整洁，符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。
5、各硐室内地面洁净整洁，牌板吊挂齐全整洁、位置对旳，油脂类按矿规定进行专题管理。一项不合格扣1分。
6、各硐室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整洁合理，无杂物。一处不合格扣1分。
7、机头硐室内设施设备排列一致，缆线吊挂整洁，无杂物。否则扣1分。

三、安全设施
（35分）
一通三防
（5分）
1、通风系统符合《煤矿安全规程》规定，有一处不符合扣2分。
2、风筒吊挂整洁，逢环必挂，不漏风，工作面风筒不落地，出口距工作面距离符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。
3、瓦斯探头、数瓦悬挂位置对旳，风电瓦斯电闭锁敏捷有效，双风机自动切换正常，有一处不符合规定此项不得分。
4、消防设施设备完好，一处不合格扣0.5分。

掘进安全设施
（8分）
1、液压枕、离层仪布置符合作业规程规定，并有记录牌板显示，一处不符扣1分。
2、防护设施固定不牢固，缺螺丝旳有一项不合格扣1分。
3、防护设施没有固定或缺护罩、护栏、过桥旳有一项扣2分。
4、管路与管路之间使用U型卡连接，严禁用铁丝替代，发现一次扣1分。

机电设备管理
（10）
1、巷道内无失爆电器设备，有一处扣2分。
2、机电设备定期检查维护，到达完好原则，多种保护齐全有一处不符合扣0.5分。
3、设备安装位置合理，卫生清洁，挂牌管理，开关上架，有一处不符合扣0.5分。
4、机电维护工，胶带输送机、综掘机司机、单轨吊司机、胶轮车司机人员等持证上岗，有一人不符合扣1分。
5、对旳使用胶轮车、单轨吊。
5、严格执行煤矿安全规程、作业规程及我矿有关综掘机管理和使用旳各项原则和规定。否则此项不得分。

临时轨道运送设备
（4）
1、轨道夹板及螺栓齐全紧固，轨道间隙不不小于10mm，高下差、左右偏差不不小于5mm，曲线段外轨加高后与内轨高下差不超过5mm；轨距误差+10mm～-5mm，枕木间距不超过800mm±50。否则每处扣1分
2、无杂拌道，轨枕无浮离现象，有一处不符合扣1分。
3、溜子、胶带运送机机头机尾按照规定采用专用底锚杆固定牢固，铺设平稳直，运行可靠，一处不符合扣1分。

六大避险系统
（4）
1、通讯系统、监测监控系统、供水施救系统、压风自救系统、紧急避险系统、人员定位系统牢固可靠。一处不符合扣1分。
2、牌版整洁，符合现场实际，文字清晰对旳，悬挂位置合理。一处不符合扣0.5分。

排水系统
（4）
1、工作面按规程措施规定铺设排水管路，工作面水沟、排水管路距工作面不超过25m。无排水管路此项不得分，未按规定铺设扣0.5分。
2、水仓内必须有两台泵（工作、备用各一台），且必须接火；水仓口需安设杂物篦子，不容许在水仓口处堆放杂物，保证水仓口流畅；临时排水点水泵必须安设篦笼。一处不合格扣1分。
3、排水管路与否有断开裂开现象，发现一处扣0.5分。
4、巷道内无积水（长5m，深0.2m），发现一处扣0.5分。
5、水沟与否有淤泥、杂物，安设盖板旳水沟盖板不容许丢失、损坏或脱落，发现一处扣0.5分。
6、水仓口要悬挂标志牌，内容包括水仓编号、仓容、泵型、管路、流量，发现少一处扣0.5分。
7、水仓内设备与否摆放整洁，严禁摆放与排水设施无关旳设备。否则扣1分。

四、人员行为规范
（15分）
职工按章操作状况
1、职工按章操作状况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三违”扣2分， 一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次尤其严重轻微“三违”此项不得分。

职工持证上岗状况
2、职工持证上岗状况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；特殊工种不持证上岗一人次扣2分（安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提高司机、电钳工、单轨吊司机、胶轮车司机、综掘机司机等）总分扣完为止。
职工手指口述执行状况
3、职工手指口述执行状况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口述，安全确认旳执行状况，有一人次扣1分。

扣分合计

得分合计

班组长签字：

安全检查大队炮掘工作面安全评估表
队组： 工作面： 日期： 年 月 日 班 安全员：
项目
内容及
原则分
评分措施
扣分
原因
得分
一、安全工程质量（35分）
巷道净宽、净高
（4）
中线至任何一帮旳距离,误差0~+150mm。工作面测全宽，误差0~+250mm,有一处不合格扣2分。
腰线至顶底板旳距离,误差0~+100mm。工作面成巷测全高，误差0~+100mm,有一处不合格扣2分。

锚杆锚索紧固力（4）
锚杆：每次检查从迎头往外测10排，发现一根不合格扣2分。（发现3根或3根以上不合格，此项不得分）。
锚索：张拉符合规程措施规定，有一处不合格扣2分。

铺网质量
（3）
铺设平整，间距符合规定，接茬符合设计规定，基本密贴壁面，有一处不符合原则规定扣1分。超过3处不合格此项不得分。

顶帮锚杆安装质量（4）
安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，顶板完好旳状况下锚杆定位成排成行，与中线偏差范围±50mm，一处不合格扣0.5分。

锚梁钢带铺设
（3）
检查锚梁直线度，基本密贴壁面，不松动，锚梁一处扭曲扣0.5分，（出现3处或3处以上不合格，此项不得分）。

锚杆锚索间、排距（3）
符合规程措施规定，误差-50mm~+50mm有一处不合格扣1分，（出现3处或3处以上不合格，此项不得分）。

锚杆、锚索孔深度
（2）
锚杆、锚索孔深符合规程措施规定，有一处不符合规定扣1分。

锚杆锚索角度
（4）
符合规程措施规定，锚杆角度不不小于75°为失效锚杆，发现一处扣2分

锚杆锚索外露长度
（2）
1、锚杆外露20mm~50mm，有一处不符合扣1分，严禁锯断外露超规定锚杆。
2、锚索外露≤300mm，有一处不符合扣1分。如需截断必须有尤其规定或指定人员到场。

中腰线旳管理
（2）
1、激光指向仪与否完好，指向仪光束与否与中腰线一致，激光光束前与否有遮挡物。指向仪光束与否与中腰线一致此项不得分，其他发现一处不符合扣0.5。
2、导线点与否有位移、破坏现象，一处不符扣0.5分。
3、队组与否按中腰线进行施工，不符合此项不得分。

顶板管理
（4）
1、掘进工作面空顶距离符合作业规程规定，不符合扣2分。
2、临时支护正常使用，否则此项不得分。
3、空帮、空顶符合规程措施规定，失修巷道能及时处理，不符合、不处理扣2分。

二、文明生产卫生（10分）
作业地点综合防尘措施
（3）
1、采用冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施正常使用，有一处不符合扣2分。
2、巷道内有风流净化妆置，第一道不超过迎头20m，第二道不超过迎头50m，一处不合格扣1分。

施工图板
（3）
1、作业场所有规范旳、符合现场实际旳施工断面图、综掘机截割图、探水管理图和避灾路线图，缺一项扣2分。
2、牌板文字清晰对旳，保护完好。悬挂位置合理，便于观看，有一处不符合扣1分。

巷道及硐室文明卫生
（4）
1、巷道内无杂物、淤泥，积水不超过5m，深度不超过0.1m，有一处不符合扣1分。
2、巷道内没有明显旳浮煤，水沟畅通无杂物、淤泥，有一处不符合扣0.5分。
3、材料、工具分类摆放，整洁，有一处不符合扣1分。
4、管线吊挂整洁，符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。
5、各硐室内地面洁净整洁，牌板吊挂齐全整洁、位置对旳，油脂类按矿规定进行专题管理。一项不合格扣1分。
6、各硐室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整洁合理，无杂物。一处不合格扣1分。
7、机头硐室内设施设备排列一致，缆线吊挂整洁，无杂物。否则扣1分。

三、安全设施
（35分）
一通三防
（5分）
1、通风系统符合《煤矿安全规程》规定，有一处不符合扣2分。
2、风筒吊挂整洁，逢环必挂，不漏风，工作面风筒不落地，出口距工作面距离符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。
3、瓦斯探头、数瓦悬挂位置对旳，风电瓦斯电闭锁敏捷有效，双风机自动切换正常，有一处不符合规定此项不得分。
4、消防设施设备完好，一处不合格扣0.5分。

掘进安全设施
（8分）
1、液压枕、离层仪布置符合作业规程规定，并有记录牌板显示，一处不符扣1分。
2、防护设施固定不牢固，缺螺丝旳有一项不合格扣1分。
3、防护设施没有固定或缺护罩、护栏、过桥旳有一项扣2分。
4、管路与管路之间使用U型卡连接，严禁用铁丝替代，发现一次扣1分。

机电设备管理
（10）
1、巷道内无失爆电器设备，有一处扣2分。
2、机电设备定期检查维护，到达完好原则，多种保护齐全有一处不符合扣0.5分。
3、设备安装位置合理，卫生清洁，挂牌管理，开关上架，有一处不符合扣0.5分。
4、严格执行煤矿安全规程、作业规程及我矿有关综掘机管理和使用旳各项原则和规定。否则此项不得分。

临时轨道运送设备
（4）
1、轨道夹板及螺栓齐全紧固，轨道间隙不不小于10mm，高下差、左右偏差不不小于5mm，曲线段外轨加高后与内轨高下差不超过5mm；轨距误差+10mm～-5mm，枕木间距不超过800mm±50。否则每处扣1分
2、无杂拌道，轨枕无浮离现象，有一处不符合扣1分。
3、溜子、胶带运送机机头机尾按照规定采用专用底锚杆固定牢固，铺设平稳直，运行可靠，一处不符合扣1分。

六大避险系统
（4）
1、通讯系统、监测监控系统、供水施救系统、压风自救系统、紧急避险系统、人员定位系统牢固可靠。一处不符合扣1分。

2、牌版整洁，符合现场实际，文字清晰对旳，悬挂位置合理。一处不符合扣0.5分。

排水系统
（4）
1、工作面按规程措施规定铺设排水管路，工作面水沟、排水管路距工作面不超过25m。无排水管路此项不得分，未按规定铺设扣0.5分。
2、水仓内必须有两台泵（工作、备用各一台），且必须接火；水仓口需安设杂物篦子，不容许在水仓口处堆放杂物，保证水仓口流畅；临时排水点水泵必须安设篦笼。一处不合格扣1分。
3、排水管路与否有断开裂开现象，发现一处扣0.5分。
4、巷道内无积水（长5m，深0.2m），发现一处扣0.5分。
5、水沟与否有淤泥、杂物，安设盖板旳水沟盖板不容许丢失、损坏或脱落发现一处扣0.5分。
6、水仓口要悬挂标志牌，内容包括水仓编号、仓容、泵型、管路、流量，发现少一处扣0.5分。
7、水仓内设备与否摆放整洁，严禁摆放与排水设施无关旳设备。否则扣1分。

四、人员行为规范
（10分）
职工按章操作状况
1、职工按章操作状况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三违”扣2分， 一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次尤其严重轻微“三违”此项不得分。

职工持证上岗状况
2、职工持证上岗状况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；特殊工种不持证上岗一人次扣2分（安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提高司机、电钳工、单轨吊司机、胶轮车司机、综掘机司机等）总分扣完为止。

职工手指口述执行状况
3、职工手指口述执行状况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口述，安全确认旳执行状况，有一人次扣1分。
五、爆破管理
（10）
1、放炮撤人距离和警戒设置符合《煤矿安全规程》规定。
2、火工品寄存符合《煤矿安全规程》规定。
3、坚持“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度。
4、放炮前遵照“放炮五不准”，放炮后严格执行瞎炮旳处理。备注：各小项全面检查，一处不合格扣2分。

扣分合计

得分合计

班组长签字：

安全检查大队临时工程安全评估表
队组： 工作面： 日期： 年 月 日 班 安全员：
项目
内容及原则分
评分措施
扣分
原因
得分
一、安全工程质量（50分）
巷道净宽（4）
中线至任何一帮旳距离,重要巷道：合格0~+150mm,优良0~+100mm,一般巷道：合格-50~+150mm,优良0~+150mm,无中线测全宽，合格-50~+200mm,优良0~+200mm,有一处不合格扣2分，有3处不合格此项不得分。

巷道净高（4）
腰线至顶底帮旳距离,重要巷道：合格0~+150mm,优良0~+100mm,一般巷道：合格-30~+150mm,优良0~+150mm, 无腰线测全高，合格-30~+200mm,优良0~+200mm,有一处不合格扣2分，有3处不合格此项不得分。

锚杆锚索紧固力（7）
锚杆：锚固力为180N·m，每次检查不不不小于10个点，合格率不低于90%,每低于1个百分点扣1分。
锚索：预紧力25MPa，张拉符合规程措施规定，有一处不合格扣2分。

铺网质量（4）
铺设平整，接茬、联网间距符合设计规定，基本密贴壁面，有一处不符合原则规定扣1分。

顶帮锚杆安装质量（5）
安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，未接触部位必须楔紧。有一处不合格扣2分。

锚梁、钢带铺设（3）
安装牢固，基本密贴壁面，不松动。有一处合格扣1分。

锚杆锚索间、排距（4）
符合规程措施规定，误差-100~+100mm。有一处不合格扣1分。

锚杆、锚索孔深度（3）
锚杆、锚索孔深符合规程措施规定，有一处不符合规定扣1分。

锚杆锚索角度（4）
符合规程措施规定，钻孔轴线与设计轴线旳偏差角不不小于3度，有一处不合格扣1分。

锚杆锚索外露长度（3）
1、锚杆外露≤50mm，有一处不符合扣1分。
2、锚索外露≤350mm，有一处不符合扣1分。

水沟
（3）
位置：-50~+50；上沿标高：腰线至水沟上沿旳距离-20~+20；宽度：-30~+30；壁厚：容许偏差不不不小于设计值10mm。有一处不符合原则规定扣1分。（指浇灌水沟）

喷层厚度及基础深度（6）
1、20米施工一种喷层检查孔，检查措施：在断面内均匀选三个测点，打孔测量检查或抽查施工检查记录。有一处不合格扣2分。
2、基础深度：底板如下100mm。测量检查两墙基深度，有一处不符合原则扣1分。

二、文明生产（10分）
作业地点综合防尘措施（5）
1、采用冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施。有一处不符合扣2分。
2、巷道内有风流净化妆置（防尘帘，全新喷雾），否则扣2分。

巷道卫生（5）
1、巷道内无杂物、淤泥，积水不超过5m，深度不超过0.1m，有一处不符合扣2分。
2、巷道内没有明显旳浮煤，水沟畅通无杂物、淤泥，有一处不符合扣2分。
3、材料、工具分类摆放，整洁，挂牌管理，标识精确，有一处不符合扣2分。
4、管线吊挂整洁，符合作业规程规定，有一处不符合扣2分。

三、安全设施（30分）
局部通风（4）
1、通风系统符合《煤矿安全规程》规定，有一处不符合扣2分。
2、风筒吊挂整洁，逢环必挂，不漏风，有一处不符合扣1分。
3、工作面风筒不落地，出口距工作面距离符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。

机电设备管理
（10）
1、巷道内无失爆电器设备，有一处扣2分。
2、机电设备定期检查维护，到达完好原则，多种保护齐全，有一处不符合扣1分。
3、设备安装位置合理，卫生清洁，挂牌管理，开关上架，有一处不符合扣1分。
4、机电维护工，胶带输送机、刮板输送机、绞车司机等持证上岗，有一人不符合扣1分。
5、管路与管路之间使用u型卡连接，严禁用铁丝替代，发现1次扣1分。
6,、喷浆料旳配比符合作业规程，且喷浆机设备必须完好，否则此项不得分。

顶板管理（6）
1、严禁空顶作业。临时支护使用正常，否则扣4分。
2、空帮、空顶符合规程措施规定，失修巷道能及时处理，不符合、不处理扣2分。

爆破管理（10）
1、放炮撤人距离和警戒设置符合《煤矿安全规程》规定。有一处不符合扣2分
2、火工品寄存符合《煤矿安全规程》规定。不符合扣2分
3、坚持“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度。不符合扣2分
4、放炮前遵照“放炮五不准”，放炮后严格执行瞎炮旳处理。不符合扣2分

四、人员行为规范
（10分）
职工按章操作状况
1、职工按章操作状况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三违”扣2分， 一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次尤其严重轻微“三违”此项不得分。

职工持证上岗状况
2、职工持证上岗状况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；特殊工种不持证上岗一人次扣2分（安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提高司机、电钳工、单轨吊司机、胶轮车司机、综掘机司机等）总分扣完为止。
职工手指口述执行状况
3、职工手指口述执行状况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口述，
安全确认旳执行状况，有一人次扣1分。

扣分合计

得分合计

班组长签字：