血液的生理功能专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 血 液,（,BLOOD,）,血液的生理功能专家讲座,第1页,第一节 血液组成及理化性质,一、血液组成,血液的生理功能专家讲座,第2页,血液作用：物质运输、防御保护、维持内环境稳态等。,血液的生理功能专家讲座,第3页,二、血量,概念：人体血液总量。,约相当于体重,7,8,（,70,80ml/kg,体重）,循环血量,储存血量,血液的生理功能专家讲座,第4页,三、血液理化性质,血浆渗透压,（一）渗透现象和渗透压,渗透：,被半透膜隔开两种不一样浓度溶液，水分子从低浓度溶液经过半透膜向高浓度溶液中扩散现象。,血液的生理功能专家讲座,第5页,血液的生理功能专家讲座,第6页,渗透压：,是溶液所含有吸引和保留水分子能力。大小与溶液中所含溶质颗粒数成正比。,血液的生理功能专家讲座,第7页,（二）血浆渗透压组成和正常值,正常值：,280 320 mOsm/L,（,5790mmHg,）,几个概念：,等渗溶液：与血浆渗透压相近或相等溶液。,0.9%NaCl,、,5%,葡萄糖,低渗溶液：低于血浆渗透压溶液。,高渗溶液：高于血浆渗透压溶液。,血液的生理功能专家讲座,第8页,血浆晶体渗透压：,血浆胶体渗透压：,NaCl,（,80%,）,、葡萄糖、尿素等晶体物质,血浆蛋白等胶体物质（主要是白蛋白）,渗透压,(99.6%),(0.4%),血液的生理功能专家讲座,第9页,（三）血浆渗透压作用,1.,血浆晶体渗透压作用,血液的生理功能专家讲座,第10页,血液,0.3%,0.85%,1.0%,血浆,低渗,等渗,高渗,血液的生理功能专家讲座,第11页,作用：,维持,细胞内外,水平衡和保持红细胞正常形态。,血液的生理功能专家讲座,第12页,血液的生理功能专家讲座,第13页,2.,胶体渗透压作用,作用：,调整,血管内外,水分布和维持正常血浆容量。,血管壁对晶体离子、水等完全通透，对蛋白质不通透。,血液的生理功能专家讲座,第14页,血液的生理功能专家讲座,第15页,一、生理性止血概念,生理性止血,（,hemostasis,）,：,正常人小血管受损后引发出血，在几分钟内就会自行停顿现象。,出血时间,第三节 生理性止血,血液的生理功能专家讲座,第16页,二、生理性止血基本过程,血液的生理功能专家讲座,第17页,血液的生理功能专家讲座,第18页,生理性止血基本过程,血管收缩,血小板血栓形成,血液凝固,血液的生理功能专家讲座,第19页,（一）血管收缩,收缩,血液的生理功能专家讲座,第20页,血管收缩机制,2.,血小板和内皮细胞释放缩血管物质,5-HT,TXA2,内皮素等,1.,损伤刺激反射性使血管收缩,血液的生理功能专家讲座,第21页,（二）血小板血栓形成,粘附,（,adhesion,）,聚集（,aggregation,）,释放（,release,）,血液的生理功能专家讲座,第22页,（二）血小板血栓形成,粘附,血液的生理功能专家讲座,第23页,（二）血小板血栓形成,聚集,血液的生理功能专家讲座,第24页,聚集前,聚集后,血液的生理功能专家讲座,第25页,（二）血小板血栓形成,释放,ADP,、,ATP,5-HT,、,Ca,2+,肾上腺素等,血液的生理功能专家讲座,第26页,（三）血液凝固,血液凝固（,Blood coagulation血液由流动液体状态变成不能流动胶冻状态过程。,纤维蛋白原,（可溶）,纤维蛋白,（不溶）,血液的生理功能专家讲座,第27页,前激肽释放酶,(PK),、高分子激肽原,(HK),凝血因子,组织因子,依,赖,维,生,素,K,凝,血,因,子,血液的生理功能专家讲座,第28页,血液凝固过程,X,Xa,Va,、,Ca,2+,、,PF,3,凝血酶原,(),凝血酶,(a),纤维蛋白原,(),纤维蛋白,(a),凝血酶原激活物,:,Xa-Va-Ca,2+,-,磷脂,第一阶段,第二阶段,第三阶段,血液的生理功能专家讲座,第29页,凝血酶形成,纤维蛋白形成,凝血酶原激活物形成,血液的生理功能专家讲座,第30页,凝血酶原激活物形成,凝血酶原激活物,接触异物,血液的生理功能专家讲座,第31页,凝血酶原激活物形成,凝血酶原激活物,血液的生理功能专家讲座,第32页,凝血酶形成,纤维蛋白形成,血液的生理功能专家讲座,第33页,血液的生理功能专家讲座,第34页,凝血酶形成,纤维蛋白形成,凝血酶原激活物形成,血液的生理功能专家讲座,第35页,凝血酶形成,纤维蛋白形成,甲型血友病,丙型血友病,乙型血友病,抗凝剂：,枸橼酸钠,凝血酶原激活物形成,血液的生理功能专家讲座,第36页,血清：,血液凝固后,1,2,小时，血凝块又发生回缩，并释出淡黄色液体称为血清。,血清与血浆区分：,前者不含纤维蛋白原等凝血因子，增添了少许血凝时释放物质,血清和血浆有何区分？,血液的生理功能专家讲座,第37页,1.,温度,2.,表面粗糙程度,3.,Ca,2+,4.,其它：维生素,K,（四）影响血液凝固原因,血液的生理功能专家讲座,第38页,（一）抗凝血物质,1.,抗凝血酶,：,最主要抗凝物质,封闭,、,、,、,活性中心,2.,肝素：增强抗凝血酶,活性,3.,蛋白,C,系统：灭活,F,、,等,4.,组织因子路径抑制物：抑制外源性凝血路径,三、抗凝与纤维蛋白溶解,血液的生理功能专家讲座,第39页,(,二,),纤维蛋白溶解,概念：纤维蛋白在纤溶酶作用下被降解液化过程。简称纤溶。,（一）纤维蛋白溶解过程,纤维酶原激活,纤维蛋白降解,血液的生理功能专家讲座,第40页,血液的生理功能专家讲座,第41页,本章要求,掌握：,血浆渗透压，血液凝固过程与机制，抗凝物质和作用。,熟悉：,血量，血液在内环境中地位和作用，抗凝和纤溶系统。,了解：,血液有形成份功效。输血与血型判定生物学意义。,血液的生理功能专家讲座,第42页,一、,名词解释：,blood coagulation,、,生理性止血,二、问答题：,1.,叙述血浆胶体渗透压和晶体渗透压组成和作用。,2.,简述生理止血过程。,3.,血液凝固基本过程。,本章思索题,血液的生理功能专家讲座,第43页,