在用学校基本情况调查表(卫生局).xls

天柱县各类学校基本情况登记表学校名称（单位公章）：一一、基基本本情情况况学校地址天柱县远口镇中学组织机构代码经济类型财政拨款建校日期年 月 日学校服务半径（千米）20法人代表罗康林身份证号码(提供复印件)联系电话/手机[phone]办学性质公办学校类别二学 制3年邮 编556607电子邮箱学生总人数973男女生比例1.5：1其中男生582学生年龄区间 13岁-15岁女生391住宿学生总人数688人年级数3教职工人数75人教学班数19个专职卫生技术人员数1人男女教师比例3.7：1建筑面积8383占地总面积22682运动场地面积11130绿化用地面积1400学校状况是否关闭：是口、否口二二卫卫生生设设施施及及制制度度学校建设校园围场外 有口、无口 工厂三废排放口排放口距学校_ 米，位于学校 上口、下口 方教学楼距交通干线最近的距离_5_ 米占地总面积_22682_，学生人均占有面积_23.3_建筑面积_8383_，学生人均占有面积_8.6_绿化用地面积_1400_，学生人均占有面积_1.4_校内辅助设施有口、无口 学生集体食堂：有口、无口 洗浴场所有口、无口 游泳场所有口、无口 图书馆（阅览室）有口、无口 体育馆传染病防控工作是口、否口 成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构（提供文件）是口、否口 任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作（提供文件）是口否口 配备专（兼）职传染病防治管理人员专门负责学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是口、否口按600:1配备专职卫生专业技术人员；不足600人的非寄宿制学校是口、否口 配备专兼职保健老师是口、否口 将传染病防控工作纳入年度工作计划是口、否口 制定学校传染病突发事件防控工作应急预案（提供文件）是口、否口 建立健全传染病疫情报告制度，报告内容、方式、时限是否正确，是口、否口有记录是口、否口 建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是口、否口有记录是口、否口 建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度，是口、否口有记录是口、否口 对新生入学预防接种证进行查验，是口、否口 有查验登记，对无证或漏种学生是口、否口 有预防接种补证、补漏种记录是口、否口 对学生进行传染病预防知识的宣传是口、否口 对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒，是口、否口 有记录是口、否口 开展急、慢性传染病和地方病防控学校常见病防治：开展 部分开展 未开展学校饮用水供水类别：集中式供水 二次供水 分质供水 分散式供水 其他学生饮水类别：开水 桶装水 净化水 沙滤水 自带水使用二次供水设施有口、无口 经卫生行政部门审查是口、否口有专（兼）职供、管水人员，是口、否口持有效健康证明和卫生知识培训合格证上岗学校饮用水是口、否口按规定进行水质卫生检验是口、否口制定饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案（提供文件）供应开水的学校盛装开水的器皿是口、否口定期消毒并记录同时加盖上锁学校二次供水贮水设备是口、否口定期清洗消毒，是口、否口有记录学校自备水有口、无口消毒处理装置，是口、否口正常运转学校环境教 室情 况面积及设施布局教室实用面积 _，学生人均占有面积_有口、无口电视，有口、无口投影教室净高_米，使用 黑口、白口 板校内辅助设施采光照明及通风采暖自然采光：单侧口、双侧口照明用灯：白炽灯口日光灯口，每个教室有_4_盏，共_120_瓦教室通风换气有口、无口排气扇有口、无口 空调，集中式口、非集中式口 中央空调采暖有口、无口，形式厕所教学楼是口、否口 每层设厕所，使用面积_，是口、否口 三级化粪池开放式厕所有口、无口总蹲位共 24 个，其中男蹲位共_ 12 _个，女蹲位共_ 12 _个，式样 水冲口、旱式口小便槽共_1_个或小便斗共_个，式样 水冲口、旱式口有口、无口 洗手设施手动式水龙头共_4_个，非手动式水龙头共_个校医院(室)有口、无口 卫生室，共 1 个，使用面积 _20_有口、无口 保健室，共 个，使用面积 _保健教师数 。有口、无口 办领医疗机构执业许可证有口、无口 观察室，使用面积 _20_有口、无口 配有卫生技术人员_1_人（有资质_1_ 人、专职 _人）学生宿舍有口、无口 学生宿舍，总共 间，总使用面积_，人均占有面积_设计寄宿人数_人，（男：_人 女：_人）实际寄宿人数 _人，（男：_ 人 女：_人）最小宿舍面积_，设计居住人数_人，实际居住人数 人洗手间 是口、否口公共；浴室 是口、否口公共；有口、无口 办领公共场所卫生许可证学生健康监护生理和心理健康监护有口、无口按要求定期对学生进行体检，学生体检数 ，有口、无口 建立学生健康档案应体检人数_973_人，实际体检人数_ 人每天学习时间 _7_小时，每节课时间 _0.75_小时，课间休息时间_0.6_小时有口、无口 制定学生健康管理制度(如有请提交资料)有口、无口 设立学生心理健康监护机构(如有请提交资料)有口、无口 学生心理辅导老师，有 _3_人有口、无口 设立心理健康课程，具体开展方式：健康教育有口、无口 把健康教育纳入教学计划有口、无口 开设健康教育课，具体开展方式：有口、无口 开展健康咨询活动填表人:填表时间：学校环境教 室情 况