超重或肥胖小学生饮食行为和日常体力活动状况的调查研究.doc

超重或肥胖小学生饮食行为和日常体力活动状况的调查研究
[摘 要]:本研究对连云港市灌云县3所小学的49名超重与肥胖小学生和49 名正常体重小学生，共98名学生进行调查研究, 旨在分析总结出超重与肥胖小学生的饮食行为特点和日常体力活动状况, 探讨导致超重或肥胖的饮食因素, 为其控体重、减体重提供科学的理论依据。调查发现：超重或肥胖的学生中经常喝软饮料、吃甜点心、吃西式快餐和吃油炸食物的比例分别为65.3%，53.06%，51.02%和38.78%；存在偏食行为的比例为18.37%；经常暴饮暴食的比例是67.35％。超重或肥胖小学生平均每天户外活动时间仅为 35.6min, 打扫卫生时间为0.45h/d ,平均每天做作业、看电视、使用计算机、玩电子游戏时间分别为2.7h，1.3h，1.4h 和0.67h。每天静坐时间较长为8.6h。结论：连云港市灌云县超重或肥胖小学生存在多种不良饮食行为, 且缺乏体力活动、静态活动时间较长,身体能量过剩， 迫切需要进行健康教育和干预，形成良好的日常生活习惯。建议 积极开展学校营养健康教育活动，增加体力活动，加强体育锻炼，培养良好的饮食和运动行为,促进肥胖或超重学生健康成长。
【关键词】 饮食行为; 体力活动; 超重; 肥胖
[Abstract]: This study of guanyun county 3 primary schools in lianyungang 49 overweight and obese schoolchildren and 49 normal weight children, a total of 98 students of investigation and study, aimed at analysis concluded that overweight and obese schoolchildren eating behavior characteristics and daily physical activity status, to discuss the dietary factors of overweight or obese, as its control weight, reduce weight to provide scientific theory basis. Survey found that being overweight or obese students often eat drink soft drinks, desserts, western fast food and eat Fried food were 65.3%, the proportion of 53.06%, 51.02% and 38.78%; 18.37% of partial eclipse behavior; Often overeat ratio is 67.35%. Being overweight or obese pupils on an average day outdoor activity time of just 35.6 min, cleaning time is 0.45 h/d, on an average day doing my homework, watch TV, use computers, video game playing time were 2.7 h, 1.3 h, h and 1.4 to 0.67 h. Every day over a long period of time of 8.6 h. Conclusion: guanyun county lianyungang is overweight or obese pupils there are many poor eating behaviors, and lack of physical activity, static activity for a long time, excess energy, health education and intervention should be conducted urgently, form good habits of everyday life. advice School nutrition health education activities actively, increase physical activity and strengthen physical exercise, good diet and exercise behavior, promote the healthy growth of obese or overweight students.
[keyword]: eating behavior; physical activity; overweight; obesity
1 前言
近年来，由于人们的生活水平不断提高，生活节奏加快，人们的生活方式也发生了很大变化。小学生高能、高脂、高糖食物的大量摄入，加之体力活动不足和不合理的饮食行为习惯等加速了超重和肥胖的发生。大量流行病学研究表明, 肥胖不仅会使青少年的心肺功能和身体素质降低, 增加许多非传染性疾病如冠心病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、胆囊疾病、癌症等的发病机率, 还会对青少年的心理和社会适应产生一定的影响[1]。进一步研究发现, 饮食结构不合理和不良的饮食习惯是导致肥胖发生的重要原因[2]。本研究特针对连云港市小学生超重与肥胖人群的饮食行为情况和体力活动状况进行调查, 旨在分析总结出超重与肥胖小学生的膳食特点,探讨导致肥胖的因素, 为其控体重、减体重提供科学的理论依据。
2 对象与方法
2.1 对象
在连云港市灌云县实验小学、新区实验小学、朝阳实验小学3所小学随机抽取49名超重与肥胖小学生和49名正常体重小学生共98名小学生进行调查研究。超重或肥胖学生的筛选指标采用体质指数（BMI），超重或肥胖的评价标准: 24≤BMI<28 超重，BMI≥28为肥胖。
2.2 方法
2.2.1 调查问卷的信度和效度检验
信度：同一受试对象填写两次调查问卷，内容均为同一时间的“过去一周”的饮食行为习惯和体力活动情况。调查的时间间隔为7天,然后比较两次调查结果的一致性。 效度：指测量的指标能够有效涵盖研究主题的程度，本次研究的效度检验采用以往专家鉴定出来的结论的方法。
2.2.2 问卷调查
采用问卷调查的方法进行调查，问卷自行设计，调查项目参考其他中学以往的调查资料，调查对象的内容包括身高，体重，饮食行为习惯和体力活动状况等。本次问卷共发出问卷98份，收回问卷98份，其中剔除外观废卷0份，最后有效问卷98份，问卷有效率为100%。
2.3 数据处理
采用随机抽样方法进行统计分析,所有资料录入计算机后用SPSS 10.0进行统计分析.
3 结果与分析
目前，有研究认为,生活方式、饮食和运动与身体健康息息相关, 心脏病、糖尿病、中风等疾病发病年龄的年轻化, 均与饮食行为习惯和缺乏体力活动有关系。正确的饮食指导不仅可预防肥胖, 也可避免儿童在成年后并发高血压、冠心病、糖尿病等疾病[ 3]。良好的饮食行为习惯和适当的运动锻炼不仅对青少年生长发育具有促进作用, 还可以有效控制这些疾病的发生。
3.1 超重或肥胖学生与正常体重学生饮食行为的比较
研究结果见(表 1) 发现不合理的饮食结构和不良的饮食行为习惯是导致小学生超重或肥胖的重要原因。小学时期是学生身体发育的关键阶段, 营养是身体发育的先决条件。因此, 应该向小学生强调不良饮食习惯的危害, 倡导和鼓励他们养成良好的饮食习惯，加强对小学生的营养健康教育，使学生科学地选择健康食品并能够规律饮食, 控制进食速度，不要暴饮暴食；合理选择食品、限制油炸食品、科学吃零食等方法，逐步建立良好的饮食行为。肥胖组中暴饮暴食的人数明显比正常体重组的人数多。超重或肥胖的小学生普遍具有进餐速度快和常吃高能量食品的习惯，说明饮食习惯不规律及进食快易能导致肥胖的发生，这种不好的饮食习惯可能是学习负担过重，缺乏健康的营养膳食指导，所以超重或肥胖小学生应调整饮食行为习惯, 多次少量，同时不要进食过快，更不要暴饮暴食；同正常组相比, 肥胖组中吃西式快餐的比例和正常组结果基本一致，说明吃西式快餐不是小学生超重或肥胖的主要原因，可能是由于现在人们生活节奏的加快，吃西式快餐成为了一种快餐文化，这一点有待进一步研究。统计结果还显示, 肥胖组挑食或偏食的比例显著低于正常组,说明肥胖组的营养摄入还是全面的，其饮食营养摄入多、脂肪过剩可能是导致肥胖的重要原因。另外,肥胖组在经常喝软饮料、吃甜点心、吃油炸食物的人数明显高于正常体重组，说明高能、高糖、高脂食物的大量摄入，也是小学生导致肥胖的重要原因。大量研究发现，饮食结构不合理和不良的饮食习惯是导致肥胖发生的重要原因[ 4]。由于还有很大一部分学生在家中用餐，家长的饮食观念和饮食习惯对孩子起着直接的榜样作用，所以加强对家长的营养知识和观念教育也是必要的。建议学校定期举办营养知识讲座, 设立有关营养方面的选修课。同时, 学校和家长应树立“健康第一”的健康理念, 帮助超重与肥胖小学生正确认识自己的身体状态, 提高他们对肥胖的正确认识, 并给予膳食指导, 养成正确的饮食行为习惯。

表1 超重或肥胖学生与正常体重学生饮食行为的调查结果
饮食行为
超重或肥胖组
对照组（正常体重组）

人数
百分数（％）
人数
百分数（％）
暴饮暴食
33
67.35
2
4.08
挑食或偏食
9
18.37
22
44.9
经常喝软饮料
32
65.30
15
30.61
吃西式快餐
25
51.02
24
48.98
油炸食物
19
38.78
11
22.45
吃甜点心
26
53.06
22
44.9

3.2 超重或肥胖学生与正常体重学生体力活动的比较
研究结果见（表 2）发现学生的静坐时间很长为8.6h，其静坐时间主要用于上课，做功课及课外补习；由此可见小学生的学习压力负担过重，致使体力活动时间过少。且由于静坐能量消耗少，代谢率下降，所以静坐时间太长是小学生超重或肥胖的重要原因。超重或肥胖组在日常体力活动情况与正常体重组相比较，超重或肥胖组的学生进行活动时间比正常组少；超重或肥胖小学生平均每天户外活动时间仅为 35.6min, 打扫卫生时间为0.45h/d , 平均每天做作业、看电视、使用计算机、玩电子游戏时间分别为2.7h，1.3h，1.4h 和0.67h。另外，超重或肥胖小学生的大中强度的体力活动主要来源于体育课，课余时间体力活动偏少。对于余暇时间，学生更多的是选择看电视、玩计算机等静止性的活动。原因是超重或肥胖的男、女小学生一般倾向于静坐，不喜欢出汗太多的体力活动，同时超重或肥胖的学生由于本身体质欠佳，活动时间不长就会有疲劳感觉，或者是怕苦、怕脏、怕累不愿受罪，导致不愿意持续进行体力活动，从而活动一会休息一会，时间太短，进而消耗不了多少身体能量。要改善这种状况，需从提高对体育锻炼的认识、保持健康合理的方式、养成良好的锻炼习惯着手。同时学校应配合营养教育并落实体育教学正常化, 采取灵活多样的体育教学方法手段, 发挥体育的趣味性作用,使学生积极参与体育活动;改善学校的体育设施条件, 创造良好的锻炼环境,丰富体育教学活动，使得学生能时时运动、处处运动, 增强体质, 增进健康，改善体重过重问题。因此，只有进行充足的体力活动才可以消耗身体能量，才能够提高身体素质，才能够预防肥胖的发生。

表2 超重或肥胖学生与正常体重学生体力活动的调查结果
体力活动项目
超重或肥胖组
对照组（正常体重组）
平均每天户外活动时间
35.6min
53.77min
平均每天静坐时间
8.6h
7.9h
打扫卫生
0.45h/d
0.5h/d
平均每天做作业
2.7h
2.55h
看电视
1.3h
1.2h
使用计算机
1.4h
1.04h
玩电子游戏
0.67h
0.44h

4 结论与建议
连云港市超重或肥胖小学生存在多种不良饮食行为, 缺乏体力活动、且静态活动时间较长,迫切需要健康教育和干预。应对小学生及家长进行正确的饮食指导，改变超重或肥胖小学生的不良饮食结构, 及时进行健康教育和饮食行为的矫正：小学生个人应注重营养均衡、作息时间正常、睡眠充足, 保持体重标准。由此可见培养小学生健康的饮食行为习惯是当务之急。
另外，学校应教育学生科学地进行体育锻炼，鼓励学生干力所能及的家务和利用体育课、课
外活动时间充分地进行活动和锻炼，促进学生健康成长。小学生自己应该主动做力所能及的家务活动，学好体育运动技能, 再发展个人运动兴趣, 增进体力活动量及养成良好的锻炼习惯。增加体力活动，增强体育锻炼预防超重或肥胖的发生，促进身体健康成长。
学校、家庭和社会应当共同努力, 加强健康教育, 积极开展健康教育活动，促进小学生养成积极健康的生活方式,让学生从事体力活动时能够多样化,养成锻炼习惯, 建立终身体育的理念。
最终提高小学生的身体素质和健康水平。
【参考文献】
[1] 方秋丽.肥胖的致因、危害及减肥[J]1 辽宁体育科技, 2003, 25( 4) : 97- 981
[2] 方虹, 陈爱群. 青春期单纯性肥胖症影响因素分析[ J]1 中国临床保健杂志, 2006, 9( 2): 122- 1241
[3] 章程, 苏维. 某高校大学生危害健康行为调查[J].现代预防医学杂志, 2007, 34(6): 1110~1115
[4] 王正伦, 孙飙, 戴剑松. 大学生体质与体力活动的相关分析和研究 [ J]. 武汉体育学院学 报,2006, 40( 12): 67- 72.
[5] 钱晓勤, 霍金芝, 陶佩生等.扬州市中小学生肥胖和饮食行为调查[ J]1 中国学校卫生, 2006, 27( 10) : 888-8891
[6] 钱玲, 田本淳.超重和肥胖学生膳食与运动的知信、行分析[J]1 中国学校卫生, 2004, 25(1) : 32- 331
[7] 刘宁,高尔生,武俊青.居民营养知识、态度、行为及影响因素分析[J].中国公共卫 生,2008,24(4):482~485
[8] 周月芳, 朱佳珮, 彭宁宁. 上海市大学生日常饮食与运动状况. 中国校医, 2007, 21( 1): 1-3.

小学生饮食行为和日常体力活动状况的调查
本问卷涉及一些小学生日常饮食习惯和体力活动状况从而了解自己对健康的了解情况。衷心谢谢您在本次调查中的支持和配合，请您根据实际情况认真填写调查表。（请将所选答案填在题目后）谢谢合作，祝您身体健康！

1. 你的性别是?
A．男 B.女
2. 体质指数计算公式 BMI=体重（Kg）/身高的平方（㎡)= 请选择你的性别是?
3. 你平时喝些什么饮料？（ ） （多选题）
A．碳酸饮料 B．果汁类饮料 C．茶类饮料
D．功能型饮料 E.奶茶 F 其他 ________
5. 经常在街边小吃烧烤，麻辣烫或者油炸食品吗（ ） （单选题）
A.经常去吃 B.偶尔路过的时候会去吃 C.从来不去吃
6. 你是否有挑食偏食现象？（ ） （单选题）
A.有 B有，但不是很严重 C.没有
7. 你是否有暴饮暴食现象？ （单选题）
A.有 B.有，但不是很严重 C.没有
4. 零食的食用频率是怎么样的（ ） （单选题）
A．每天都吃甚至代替主食 B. 每天都吃但不多吃
C．时常吃而且会吃很多 D．偶尔会吃但不多吃
E．从来不吃
8. 你隔多久吃一次西式快餐？
A．每天  B．2天 C．3天  D．4天 E．不确定
13. 在通常的一周里，你喝汽水、可乐等碳酸饮料吗？
（1）没喝过 （2）1～3次 （3）4～6次 （4）每天喝1次
（5）每天喝2次 （6）每天喝3次 （7）每天喝4次或4次以上
9. 在过去的一周，你每天平均睡眠时间为：（包括午睡时间，“6小时～7小时”指等于或超过6小时，但不足7小时，其余时间段相同。）
（1）不足6小时 （2）6小时～7小时 （3）7小时～8小时
（4）8小时～9小时（5）9小时～10小时 （6）10小时及以上
10． 在过去的一周，你平均每天用于体育锻炼的时间是？（体育锻炼是指学生在校期间参加的所有体育活动，包括课间操、体育课和课外体育活动）
（1）不足30分钟 （2）30分钟～1小时
（3）1小时以上～2小时 （4）2小时以上
11． 你认为目前的课业负担如何？
（1）很重，应付不过来 （2）比较重，很吃力
（3）一般，应付得了 （4）不重，轻松应付
12． 你放学后平均每天用于做家庭作业的时间是：
（1）0.5小时以内 （2）0.5小时～1小时
（3）1小时以上～2小时（4）2小时以上～3小时（5）3小时以上
14． 在过去7天内，你有几天进行了中等强度的体力活动，例如搬（举）轻物、中等速度骑自行车或是参加中等强度体育锻炼（如乒乓球）注意不包括步行。
所谓中等强度的体力活动是指每次至少10分钟、需要中等力气完成、呼吸较安静时稍微增强，以及心跳稍微加快的活动。
天/周
小时/天
不知道/不清楚
15. 每天玩电子游戏通常多长时间？
小时/天
分钟/天
不知道/不清楚
16. 你通常每天要打扫卫生多长时间？
小时/天
分钟/天
不知道/不清楚
17. 每天使用计算机通常多长时间？
小时/天
分钟/天
不知道/不清楚
18. 在过去7天内，你通常每天处于久坐的身体状态有多长时间？
包括在家、在学校或工作场所以及闲暇时间里，可能出现在拜访 亲友、看书读报、坐着或躺卧着看电视以及电脑前。
小时/天
分钟/天
不知道/不清楚

6