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1、 见证取样台帐 工程名称： 监理单位： 取 样 员： 见 证 员： 见证取样台帐 工程名称： 编号： 序号 生产产品厂家 型号规格 单位 数量 进场日期 使用部位 取样日期 取样数量 报告编号 报告结果 备注
2、
3、 商砼 砂浆 砖 砂石 送样取样一览表 建设工程监理有限责任公司 年 月 日 原材料进场登记表 工程名称： 编号： 产 地 规 格 数量 进场日期 产地 规格 数量 进场日期
4、 水 泥 原 材 料 汇 总 表 工程名称：
5、 编号： 序号 品种强度 出厂日期 数量 (T) 生 产 厂 家 质保单编号 检测日期 复 试 报 告 安定性 检测 结果 复试 结果 备注 报告单编号 抗压强度 (Mpa) 抗折强度(Mpa) 3天 28天 3天 28天 1 2 3
6、 4 5 6 烧结普通砖原材料汇总表 工程名称：
7、 编号： 序号 强度等级 规格型号 (mm) 结构部位 进场 日期 数量 (万块) 生产厂家 检验报告号 检测日期 复 试 报 告 复试结果 备注 报告单编号 抗压强度 平均值 (Mpa) 1
8、 烧结多孔砖原材料汇总表 工程名称： 编号： 序号 强度等级 规格型号 (mm) 结构部位 进场
9、日期 数量 (万块) 生产厂家 检验报告编号 检测日期 复试报告 复试结果 备注 报告单编号 抗压强度 平均值 (Mpa)
10、 砂原材料汇总表 工程名称： 编号： 序号 生产厂家 进场日期 数量 (吨) 检测日期 检验报告编号 检测结果 备注
11、 碎石原材料汇总表 工程名称： 编号： 序号 生产厂家 进场日期 数量 (吨) 检测日期 检验
12、报告编号 检测结果 备注 进场原材料/构配件/设备/施工试验见证取样记录监理台账 工程名称：
13、 编号： 复(试)验原材料名称： 复(试)验结果 序号 材料规格（型号） 生产厂家 进场日期 进场数量 合格证编号 复试委托单编号 试验项目名称 样品编号 取样部位 取样日期 见证 人员 试验单位 复试报告 编号/日期 试验项目结论 验收 责任人 使用 部位
14、
15、 材 料/设 备 进 场 登 记 表 工程名称： 编号： 序号 材料/设备名称 规格型号 数量 生产厂家 合格证编号 进场时间 记录人 备注
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