叶子的心事.docx

案例一、叶子的心事
一、案例基本资料
姓名：叶子（化名）；      性别：女 ；    年龄：15岁；
二、问题概述
悲观厌世，常抱怨人情冷漠，觉得自己是世上多余的人。不能接纳自己，常想一死了之。
三、个案背景资料
1、家庭情况
叶子小时不在父母身边，是由奶奶带大，奶奶对她并不疼爱，常常无端对她发脾气，对她露出厌恶的情感。上小学，叶子跟父母住在一起，由于早先的成长环境不利，小小的叶子已养成一些坏毛病，因此父母认为这个女儿很不乖巧，加之父母本身感情不好，常把气出在她身上，这样更造就了叶子的古怪脾气。上初中后，父母开始闹离婚，叶子长大了，但心事更重了。
2、学校生活
叶子读小学时，由于成绩不好，好动，说谎，班主任经常向家长告状，家长因此经常打骂她，所以叶子不喜欢老师。进入初中后，这种情况有所缓解，但她对同学仍有高度的戒备心，认为同学都很虚伪，势利，爱向老师打小报告，而同学却都觉得她有点古怪，反复无常。渐渐地她觉得世界上没有什么好人，人活在世上还得处处有防人之心，这样的生活实在没有意思，逐渐出现被班集体遗弃终将被社会淘汰的感觉。
3、个性与兴趣
性格内向，脾气古怪，有双面性。爱好文学，看书，写作。
四、分析与诊断
1、成长环境造成人格障碍
幼年时，由于奶奶的厌恶，使年幼的叶子没有得到足够的温暖和爱，使她对这个世界充满不信任、恐惧。上小学时，虽与父母生活在一起但并未弥补幼时的心理创伤，反之父母认为这个女儿不乖巧，并不疼爱。加之父母本身感情不和，常把气出在她身上，这样更造就叶子的古怪脾气。一次，叶子偷了家里的钱到外面买零食吃，被父母发现后，挨了一顿刻骨铭心的打，还罚跪了整整一天一夜，不许哭，不许睡觉。加之小学表现欠佳，老师的告状对叶子来说无疑是雪上加霜，挨打、挨骂成了家常便饭，因此，在她的内心深处播下的全是“恨”的种子。在她的日记中，几乎每篇都是“恨”开头，“恨”结尾，恨父母，恨老师，恨同学，恨自己，有一篇我数了一下，竟有53个“恨”字，可谓“雪海深仇”。
2、人际关系危机造成自我意识欠缺
自生下来，叶子就没有过好的人际关系，由于奶奶的不完全接纳，造成叶子从小就没有形成明确的自我认同；而最亲近的父母的不完全接纳，造成叶子认为自己是家里多余的；老师的指责、同学的冷落造成叶子认为自己是班里多余的人；而她自己也认为自己笨，虚伪、心胸狭窄，成绩不好，样子又丑（其实她并不丑），不会讨好别人，不值得别人爱，生活在这个世上是多余的，有时痛苦无法排遣时，真想一死了之。这些都是认识上的偏差，造成她无法处理好人与人之间的关系。
3、本个案有明显焦虚倾向，属自我意识不良。
五、辅导策略
1、采用合理情绪和认知调整的辅导方法。
2、学校和家庭的配合辅导。
六、辅导经过
1、信任、宣泄、发现心结
根据叶子的兴趣，我把班上的板报工作交给她负责，她表现出空前的热情和认真，板面设计新颖，内容丰富。别班的板报一月一换，我班板报两周一换，雷打不动，且常办常新，我经常因此在班上表扬她。看得出她非常高兴，认为自己在班上还是有用的。因为小学她从未如此被重用过，连小组长都未当过，当她从我这里找到了信任和自身的价值后，开始逐步向我敞开了心扉。
一天，我把哭肿了眼睛来上课的叶子带到心理辅导室，关切地问她：“今天发生什么不愉快的事了？”她再次非常伤心地哭起来，然后把自己的心事告诉了我。为了便于我了解，她把自己从未给别人看过的两本日记向我敞开，于是她辛酸的往事便历历在目，许多处，我也不由自主地流泪了。后来叶子在一篇日记中写道：“上了中学，遇上了张老师，第一次有一种十分放心的感觉，对着张老师，我大倒苦水，第一次在老师面前哭泣，我不知道那时哭泣的是否是自己，我有一丝怀疑，但我现在确实感觉好多了。”从叶子日记中可了解到，她看这个世界是灰色的，没有欢乐，没有理解，没有信任，没有爱。她认为父母吵架闹离婚都是自己的错，因为父母也经常说：“要不是为了你，我们早就离婚了。”这样她老是不断指责自己，同时又怨恨父母：“当初你们就不该把我生下来，让我死了算了。”从另篇日记还可看出她对待同学也是这种态度，一天，她去等别班一个同学放学一起回家，谁知那个同学竟失约忘了，她没有去把事情弄清楚，而是单方面认为自己肯定哪里得罪了那个同学，才使得那个同学不理她，从而大发感概：天下朋友难交，真诚朋友没有等等。其实那个同学是无心忘了，并未有意冷落她，只不过是她自我疑虑罢了。一方面她抱怨别人，另一方面她也觉得自己一无是处。总之，叶子认为这个世界上已经没有什么使她感觉美好的东西，但她又渴望得到美的东西，这便是导致叶子焦虑的真正原因。
2、与家长配合
我们从叶子母亲那里了解到：叶子的家庭与叶子在日记中描述的基本相符，父母对于她物质上、学习上的一切要求都尽量满足，只是教育方式简单，疏于对她心理的关怀，动辄打骂，有时吵架时说一些不该说的话，叶子听后就把它们牢牢记住，并不断扩大，造成自己巨大的心理压力。当我把叶子在校的情况向其母亲作了反映后，家长马上说：“她就这德行，从小到大都是怎么打，怎么骂都没用，就跟她父亲一个样”。鉴于她母亲的反应，我忙说：“其实，你女儿在许多方面都表现得相当不错，如果我们能给她一个较宽松的环境，让她呼吸得更自由些，或许她的脾气会好得多。”她的母亲还是比较能接受我的说法，毕竟她只有一个女儿，还是很爱的。我建议她每周到学校来一趟了解女儿的情况，并保证在家尽量少指责女儿。而在叶子那里，我也有意讲一些有关母女关爱的故事，让她体会到母亲是真的爱她，只是表现方式不同。通过两个月的这种互动，叶子母女的关系缓和了许多，母女俩能在一起逛街买东西了。
3、沟通——改变认识，赏识教育——增强自我意识
鉴于叶子的错误认识，我通过直接交谈向她介绍一些心理健康知识，使其能形成一些比较正确的认识，从而能正确对待自己遇到的麻烦。除此之外，我还利用书信方式（因为叶子爱写作，是她建议用这个方式的）帮她分析自己的情况，问题出在哪里，应如何面对遇到的问题，例如：父母闹离婚是由于她们自己的感情出问题了，跟你没有直接关系，不要过多怪罪自己，而应振作起来，让他们因为有你这个女儿而骄傲；每个人都可能犯错误，包括我们自己，所以应有一颗宽容的心对待周围的同学和自己；自己就是自己，任何人无法替代，我是独一无二的，要活得不卑微，不自践，要有骨气；当我们无法改变一些既成的事实时，何不把心灵的窗户投向那些美好的事物呢？这样的天是蓝的，海是绿的，人是愉快的。
七、后记
从叶子的案例中，我深刻认识到，每个人都有积极向善的一面和最脆弱的时候，对于那些已经存在一定问题的学生也不例外。我们只有善于发掘，真诚理解和帮助，才能真正打动他们，接受帮助，自觉从泥潭中振作起来，找回失去的自我。叶子之所以能有积极的转变，在很大程度上是因为我们尊重了她，信任了她，在她最感自卑的时候给了她精神上的安慰。由此，她把向所有人关闭的日记向我敞开，还感谢我能够理解她。