合理用药考试题目.docx

乡镇卫生院合理用培训考试试题
村卫生室： 姓 名： 成 绩：
一、单选题
1、病人，男，两天前受凉后出现下述症状， 请问下面哪个症状与感冒不符:
A 咳嗽；B 咳黄痰； C 发热；D 肌肉痛； E 头痛
2、以下哪种病人患感冒， 可自行到药房买药:
A 风湿性心脏病；B 慢性支气管炎； C 慢性肾炎；D白血病； E 白内障
3、病人， 男性， 两天前受凉后出现感冒症状， 正服用美息伪麻片(如白加黑) ， 其白片和黑片的组成功效有什么区别?
A 止痛；B 退热； C 缩血管；D 祛痰； E 抗组胺
4、药物治疗感冒时出现过敏反应时应当:
A 减量并对症处理； B 停药并对症处理； C 继续用药同时对症处理；D 停药待过敏反应消失后， 继续使用原药物； E逐渐减量至最小剂量， 待过敏反应消失后， 再逐渐增加剂量。
5、病人， 女， 发病2 d， 下面哪个症状、体征对排除感冒的诊断最有意义：
A 发热；B 咽痛； C 咳嗽；D 扁桃体红肿； E 纳差
6、一名病人因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(如新康泰克) ， 当药师问明病情后， 建议病人买其他感冒药， 请问下述哪个症状不宜用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗:
A 鼻塞；B 发烧； C 流涕；D 打喷嚏； E 咽痒
7、病人， 女性， 两天前受凉后出现感冒症状， 若在酚麻美敏片(如泰诺感冒片) 与双分伪麻片(日夜百服宁日片)之间挑选， 请问它们组方功效有什么不同:
A 止咳；B 退热； C 缩血管；D 抗过敏； E 以上都不是
8、3 岁儿童出现发热、鼻塞、流涕症状， 应避免服用含下列哪种成分的感冒药:
A 对乙酰氨基酚；B 乙酰水杨酸； C 氯苯那敏；D 苯海拉明； E 金刚烷胺
9、病人， 男性， 3 天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状， 应依据什么选择感冒药:
A 体征；B 致病病毒； C 症状；D 平时体质； E 以上都不是
10、病人， 女性， 30 岁， 两天前因受凉后出现发烧、头痛、四肢关节肌肉酸痛， 下列哪种感冒药对上述症状无效:
A 美息伪麻片白片(白加黑白片) ； B 美息伪麻片黑片(白加黑黑片) ； C 双酚伪麻片(日夜百服宁日片)； D 美扑伪麻片(日夜百服宁夜片) ； E 复方美沙芬片(丽珠刻乐)
11、一名顾客要求买含有抗生素的抗感冒药物， 你可以给他推荐:
A 复方美沙芬片(丽珠刻乐) ； B 双分伪麻片(日夜百服宁日片) ； C 美扑伪麻片(日夜百服宁夜片) ； D酚麻美敏片(泰诺感冒片) ； E 以上都不是
12、病人， 男性， 有慢性支气管炎史10 年， 经常咳嗽、咳痰， 1 天前受凉后出现鼻塞、流涕就诊， 医生给予标准桃金娘油胶囊(吉诺通胶囊) 和另一种感冒药联合治疗， 应选用下述哪种感冒药:
A 美息伪麻片白片(白加黑白片) ； B 美息伪麻片黑片(白加黑黑片) ； C 双分伪麻片(日夜百服宁日片)； D 美扑伪麻片(日夜百服宁夜片) ； E 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)
13、病人， 男性， 20 岁， 2003 年3 月入院， 3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛， 后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗，下列哪种疾病可能性最大:
A 流感；B 流行性脑膜炎； C 癔病；D 脑血管意外；E 感冒
14、病人， 男性， 两周前受凉后感冒， 用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解， 但咳嗽仍有， 且出现黄痰， 该如何进一步治疗:
A 继续用同一种感冒药； B 换另一种感冒药； C 用抗生素治疗；D 用抗生素联合感冒药； E 增加感冒药剂量。
15、病人， 女性， 有乙肝病史3 年， 3 d 前因受凉后出现咳嗽、鼻塞、流涕及发热， 查肝功能“ALT 200U/mL ”， 应怎样用解热止痛药?
A 对乙酰氨基酚；B 阿司匹林； C 双氯芬酸；D 以上
都可用； E 以上都慎用
16、病人， 男性， 62 岁， 因风湿性心脏病于5 年前换瓣，后长期用华法令抗凝。两天前受凉后出现感冒症状， 应避免使用含有下列哪种成分的感冒药:
A 对乙酰氨基酚；B 苯海拉明； C 布洛芬；D 双氯芬酸； E乙酰水杨酸
17、血小板减少病人出现感冒症状， 下列哪种成分最安全:
A 阿司匹林； B 苯海拉明； C 对乙酰氨基酚； D 双氯芬酸； E 布洛芬
18、病人，女性，有青光眼病史10 年， 3d 前出现鼻塞、流涕、咳嗽， 应禁用含有下列哪种成分的感冒药:
A 阿司匹林； B 苯海拉明； C 对乙酰氨基酚； D 右美沙芬； E 金刚烷胺
19、病人， 男性， 有消化性胃溃疡病史5 年。一月前有黑便史。3d 前因受凉后出现鼻塞、流涕， 应禁用含有下列哪种成分的感冒药:
A 阿司匹林； B 苯海拉明； C 对乙酰氨基酚； D 右美沙芬； E 金刚烷胺
20、病人， 男性， 职业汽车驾驶员， 3 d 前受凉后出现感冒症状， 以往无药物过敏史， 应慎用下列哪种药:
A 阿司匹林； B 苯海拉明； C 对乙酰氨基酚； D 右美沙芬； E 金刚烷胺
21、男性,21岁 ,长期服用氨茶碱。最近因肺部感染需用抗生素,以下哪种药物应慎用?
A:红霉素;B :青霉素;C:头孢他定;D:林可霉素; E:丁胺卡那霉素
22、女性,26 岁。有支气管哮喘史,长期吸入糖皮质激素治疗,症状控制良好未发作,准备怀孕,作为医师或药师的你，应给患者何种建议?
A :停用一切药物;B :改用β2受体激动剂长期吸入治疗;C:改用口服激素;D:继续吸入皮质激素;E:以上都不对
23、男性患者，54岁，患感冒、哮喘、上呼吸道感染。[处方]
盐酸丙卡特罗片               25mg   bid*3感康片                       2片    bid*3
[患者用药后情况]患者用药2日后出现排尿困难，以上两药停用后1日，症状减缓。为避免患者服药后出现的排尿困难，应选用的感冒药是：
A感冒清  B克感敏  C银翘解毒片  D白加黑
24、 对于一个支气管哮喘患者,以下哪项不是测定PEF 值的目的?
A:协助诊断;B :考核疗效;C:观察病情变化;D:观察药物不良反应;E:指导治疗
25、女性,30 岁 ,哮喘病史6年。近日感冒,使用感冒药后哮喘发作,最可能是感冒药中以下哪种成分引起? 
A:阿司匹林;B :美沙芬;C:伪麻黄碱;D:扑尔敏;E:金刚烷胺
26、患者，男性，60岁，因上呼吸道感染给予头孢曲松钠治疗，每天一次。第三天上午患者饮酒后，突然出现呼吸困难，立即给予抢救，症状逐渐减轻。请问，用药期间，能不能饮酒
A:能B:不能
27、患者，女，69岁。因咳嗽、咳痰、喘息3年，加重3天就诊。经常服用氨茶碱。初步诊断：慢性支气管炎急性发作。应用氨茶碱平喘，红霉素抗感染。处方：
氨茶碱0．2g tid po红霉素0．375g tid po用药后可能会：
A: 氨茶碱血药浓度升高 B: 氨茶碱血药浓度降低 C:氨茶碱血药浓度无变化
28、男性,15 岁 ,自5岁起每年春季发作性喘息,对花粉、螨等多种抗原皮试阳性,为进一步探究病因,下列哪项检查最有帮助?
A:支气管扩张试验; B :胸片; C:变应原支气管激发试验; D:支气管镜检查; E:痰嗜酸粒细胞检查
29、男性,41 岁 ,反复发作性气喘10年 ,目前吸入沙丁胺醇气雾剂、口服缓释茶碱和吸入二丙酸倍氯米松。最近出现手抖,最可能是什么原因? 
A:患甲亢;B :口服缓释茶碱;C:哮喘加重;D:吸入二丙酸倍氯米松;E:吸入沙丁胺醇气雾剂
30、患者,女,3岁。因发热2天入儿科。体检:T 37.5℃,双侧扁桃体一度肿大,左侧扁桃体表面可见脓苔。初步诊断:化脓性扁桃体炎。请初步选择一种药物抗感染治疗
A: 头孢噻肟钠B: 头孢唑林C: 青霉素G  D: 红霉素
二、多选题
1、患者,男,72岁。因“咳嗽、咳痰、喘息5年,加重3天”就诊。初步诊断:慢性支气管炎。应用氨茶碱平喘，不宜一起配伍使用的药物是：
A: 青霉素  B: 氨苄西林  C: 碳酸氢钠  D: 乳酸钠
2、患者,女,35岁。因“发作性喘息8年,再发6小时”就诊。初步诊断:支气管哮喘急性发作。欲用庆大霉素防治感染,应用异丙嗪辅助平喘。为防止耳毒性，可替代异丙嗪的药物是：
A: 氯苯那敏  B:布地奈德  C:苯海拉明  D:倍氯米松
3、患者,女,22岁。因发热、咽痛1天就诊。初步诊断:上呼吸道感染。应用银翘解毒片时不适合选用的抗感染药物有：
A: 螺旋霉素  B:阿莫西陵  C:阿奇霉素  D:罗红霉素
4、患者,男,59岁。因发热、咳嗽1天入内科。体检:T:38℃。胸部正位片示右肺中叶大叶性肺炎。入院诊断:大叶性肺炎。开始应用头孢唑林钠3天,改用头孢哌酮钠10天,再换用头孢哌酮舒巴坦3天。入院后第2天体温降至正常,咳嗽消失。第9天复查胸片显示炎性浸润明显吸收。下面分析正确的是：
A: 大叶性肺炎的致病菌多为肺炎球菌,治疗首选头孢哌酮钠,次选红霉素或头孢唑林钠  

B: 对于肺炎球菌肺炎,第三代头孢菌素的疗效不及第一代头孢菌素和青霉素G  
C: 抗生素疗程通常为5-7天, 疗程过长,易引起不良反应,易使病菌产生耐药性
 D: 本例用头孢唑林钠1天后体温恢复正常,咳嗽消失,说明有效,宜继续应用头孢唑林钠6天
5、患者,男,48岁。因腹泻2天就诊。初步诊断:急性肠炎。应用呋喃唑酮抗感染。服药后饮食方,有关说法正确的是：
A:该患者不能吃腊肉、香肠  B: 该患者不能吃腌鱼C: 该患者不能吃动物肝脏  
D: 该患者不能喝葡萄酒
6、患者，女，53岁。因发作性喘息6个月就诊。既往有骨质疏松病史2年。初步诊断：①支气管哮喘；②骨质疏松。应用泼尼松治疗支气管哮喘。处方：
泼尼松 10mg tid po有关分析正确的是：
A: 泼尼松可直接抑制成骨细胞的活动  B: 泼尼松可抑制肠道钙的吸收 
 C: 泼尼松导可使致骨形成增加D: 泼尼松导可使骨重吸收减少
7、患者，女，68岁，半月前曾患胃炎，现已治愈，因剧烈咳嗽、头晕而前来就诊，血压165mHg/120mHg,确诊为慢性支气管炎急性发作、高血压。其所开处方为：
 [处方]克林霉素胶囊 150mg   qd*7氨茶碱片200mg   tid*7非洛地平5mg   qd*7下列说法正确的是：
A：克林霉素可延缓氨茶碱在体内的消除，使其血药浓度增高，应注意氨茶碱的中毒症状。
B非洛地平可延缓氨茶碱在体内的消除，使其血药浓度增高，应注意氨茶碱的中毒症状。
C：该患者可能出现恶心、呕吐、激动不安、失眠、心律失常等氨茶碱的中毒症状症状。
D：用药时最好监测血药浓度，一般认为，当氨茶碱血药浓度＞20µg/ml时，即可产生毒性反应，其5～10µg/ml的低血药浓度也可收到较好效果
E：为减少胃肠道刺激，建议用餐时服用氨茶碱。
8、患者,男,23岁。因发热、右侧胸痛5天就诊。初步诊断:右侧结核性胸膜炎。应用异烟肼、维生素B6。处方: 10%G.S  500ml异烟肼  0.3g维生素B6  100mgiv gtt qd有关说法正确的是：
A: 异烟肼与维生素B6结构相似,两者在体内可竞争同一酶系  
B: 维生素B6能降低异烟肼的抑菌力,使异烟肼抗结核作用减弱  
C: 异烟肼可妨碍维生素B6的利用
D: 异烟肼常规用量可不加用维生素B6  
E: 大剂量应用异烟肼需加用维生素B6。
9、患者,男,36岁。因发热、左侧胸痛1周就诊。既往有胃溃疡病史3年。初步诊断:①左侧结核性胸膜炎;②胃溃疡。应用异烟肼抗结核,应用复方氢氧化铝片抗酸。处方:
   异烟肼  0.3g qd po   复方氢氧化铝  4片  tid po相关分析正确的是：
A: 复方氢氧化铝可影响异烟肼的吸收,降低异烟肼疗效  
B: 复方氢氧化铝可影响异烟肼的吸收,提高异烟肼疗效  
C: 氢氧化铝可延长胃排空时间,使异烟肼吸收减慢,使其峰浓度降低  
D: 氢氧化铝可缩短胃排空时间,使异烟肼吸收加速,使其峰浓度升高
10、患者,男,23岁。因发热、右侧胸痛5天就诊。初步诊断:右侧结核性胸膜炎。应用异烟肼、维生素B6。处方: 10%G.S  500ml异烟肼  0.3g维生素B6  100mgiv gtt qd有关说法正确的是：
A: 异烟肼与维生素B6结构相似,两者在体内可竞争同一酶系  B: 维生素B6能降低异烟肼的抑菌力,使异烟肼抗结核作用减弱  C: 异烟肼可妨碍维生素B6的利用D: 异烟肼常规用量可不加用维生素B6  E: 大剂量应用异烟肼需加用维生素B6。
三、对错题
1、治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮
类或碳青霉烯类，说法是否正确？
A正确  B错误
2、两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件，对吗？
A正确  B错误
3、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治
疗，对吗？
A正确  B错误
4、某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾
向，对吗？
A正确  B错误
5、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎，对吗？
A正确  B错误
6、头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属
所致感染，对吗？
A正确  B错误
7、氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人，对吗？
A正确  B错误
8、肾功能不全患者禁用万古霉素，对吗？
A正确  B错误
9、应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物，对吗？
A正确  B错误
10、两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不
全等不良事件，说法是否正确？
A正确  B错误