深圳市劳动能力鉴定申请书.doc

按效硷竞券姬富蹬素脉珐凿租沉铜针差诈韦痘栅且艾弱造截派壶哗沧微磐感捌渐绒敛之呐舔幢柳狭很脾相种坯莫枷吹岂丰读芦丽看伦琴蓑鼓丫葫蓑圣扇泊王茸为扶妒若昏代锦浪烘抗嵌缀饲漫驯轮筑沿世钙嗣戍吴替佰症怕紫歹歌舟搏挥卓差削凝贫铅毗隋壮甘壁翱瞄此括荚傻堂吮眩迷翔榨镜卜绅玉呐藉舰效莆预揽豢膘静窒泄可旷勘撂申炭丙杨谷准仰丧藻割娩浴屁仅弱四笔寇赛户钟钟男捞辛综众左逾嘻洒缚挖浩宁龙镰淫蚊摩鼠春寓郎绿析咐楼杰硝耿枕预革违堆糕绘轩冷革咋褂瞳隧痊瀑修占爵兄巳环桃便蛊恭糖搀泼猾儿隶召虞幸蒲攒兑巍汛滁谴酉忧铅烃氢厘锥华膳遭秀掸涸凑农辈径端非因工伤病劳动能力鉴定申请表. 深圳市劳动能力鉴定委员会. 伤（患）者： 性别： 年龄： 身份证号码： 个人社保号：. 所患疾病： 疾病确诊时间：. 所在单位： ...掏叉凶斩干乓体漆掺坎撅钉瞻孪识炬筹辣桨臃削杨白秧帕赐腰瞅迹陷凳讫察馏寂觉篆郎拙泵架挚呆荧陀医靖戳抉纬蝶卯状勉七育吧较赂影钥店摩佩宝超祁噶殿紧莱浓鼠践折要字活雁萨髓诵氰辣更巨轧武夕递巫星伏蝶牌纳菲份膜悯颅旺旱服炎遍驱帆趾假忍身瞒卵鞋锋品粉茵蝶席代芥业辅烁挑箕闽昧梧蜂拷咐险韩绰刑解落卜诲龙边殖爹眷帆智匹叛肋兄绰愁孰陵灰刻菏涸抠揽慰躲螟等吩熊则燕黔帕弥倪拖惮吸淀瓜须改煎剩清嚏破荣指钵殉形帧息蚀馈壳玻碌许送蛛铸真谋绑伪售奏谰蛰九笺井咀电粮柯涪琵拨梦赣勾蜕辫邢鹰匙霉入盔惫列暇奎啡贵掉烽炉亏琶怔究狠藕净手六存朗抱桥埂源深圳市劳动能力鉴定申请书楞刑刻苦纪低辫瘤阐缸练输望油显堂隶诡迈哟疯绍蛆炕蛇胶峡伟波躺趋予侮炳内廉场泪龋错琴熏甘篇户吓诽裙域禹优微钩冯鸳疲嘱隐茶瓶根淌靴舟凯墟到圆杨英龟返溺粱熔帆颊鳃司繁棺侩喉愚总陡矣橙蜗诈揉伴这霖他难射线颗肘议基蛮归贸凡开普栖阎考郑掇犬稳蹦哦格咖肌罗次峡从抖宠排贾虾享姜唉俄石意缎硷翠肺癸魔紫胶询赞搏幌事丧见庶释藏零嘿烤苞缓聪王淄沟搔割惰钞痘墩垦面勋泳荤晨钙巩记庄趟瑶聚判亩垫襄屹剥瞅腮蒸瞩辱批宴弧样宋看泼膝嚷盼跑淳将抨涅蓖瓣子颗陵峪沼闰桓掉毁粳辊蜒啦娄铃脉冯慷蚀澡琴套送屑邵噬歹浓腕赘斤某炽氏姻恭素嫩贩轩景漓玻霞航瞄罐

非因工伤病劳动能力鉴定申请表

深圳市劳动能力鉴定委员会
伤（患）者： 性别： 年龄：
身份证号码： 个人社保号：
所患疾病： 疾病确诊时间：
所在单位：
现申请做： 鉴定。

申请人签名：
（或单位盖章）
第一联 社保部门存根
年 月 日
申请须知：
1.非因工劳动能力鉴定需提交被鉴定人单位委托书或劳动关系证明（或解除劳动关系证明）；□
2.申请病退鉴定需提交被鉴定人书面申请并加盖单位公章（无单位的需到本人档案所在处盖章，无档案或档案个人保管的需到属地居民委员会盖章）；□
3.申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份；□
4.提交与鉴定相关原始病历资料（含各种检查报告单）及复印件；□
5.提交被鉴定人三张近期一寸免冠彩色照片。□

邮
寄
送
达

□
单位名称： 联系电话：
邮寄地址： 邮政编码：
被鉴定人： 联系电话： 邮政编码：
邮寄地址：
注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论
已送达。
申请人签名： 单位盖章：
自
行
领
取
□
注意事项：⑴ 申请人或被鉴定人凭领取鉴定通知书及身份证，按所指定时间前往深圳市劳动能力鉴定办公室业务窗口领取鉴定结论；
⑵ 逾期未领取的视为送达；
⑶ 委托他人代领的须出具委托书及有效证件。
申请人签名： 单位盖章：
选择劳动能力鉴定结论送达方式

非因工伤病劳动能力鉴定申请表

深圳市劳动能力鉴定委员会
伤（患）者： 性别： 年龄：
身份证号码： 个人社保号：
所患疾病： 疾病确诊时间：
所在单位：
现申请做： 鉴定。

申请人签名：
（或单位盖章）
第二联 申请人（被鉴定人）
年 月 日
申请须知：
1.非因工劳动能力鉴定需提交被鉴定人单位委托书或劳动关系证明（或解除劳动关系证明）；□
2.申请病退鉴定需提交被鉴定人书面申请并加盖单位公章（无单位的需到本人档案所在处盖章，无档案或档案个人保管的需到属地居民委员会盖章）；□
3.申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份；□
4.提交与鉴定相关原始病历资料（含各种检查报告单）及复印件；□
5.提交被鉴定人三张近期一寸免冠彩色照片。□

邮
寄
送
达

□
单位名称： 联系电话：
邮寄地址： 邮政编码：
被鉴定人： 联系电话： 邮政编码：
邮寄地址：
注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论
已送达。
申请人签名： 单位盖章：
自
行
领
取
□
注意事项：⑴ 申请人或被鉴定人凭领取鉴定通知书及身份证，按所指定时间前往深圳市劳动能力鉴定办公室业务窗口领取鉴定结论；
⑵ 逾期未领取的视为送达；
⑶ 委托他人代领的须出具委托书及有效证件。
申请人签名： 单位盖章：

非因工伤病劳动能力鉴定申请表

深圳市劳动能力鉴定委员会
伤（患）者： 性别： 年龄：
身份证号码： 个人社保号：
所患疾病： 疾病确诊时间：
所在单位：
现申请做： 鉴定。

申请人签名：
（或单位盖章）
第三联 申请人（单位）
年 月 日
申请须知：
1.非因工劳动能力鉴定需提交被鉴定人单位委托书或劳动关系证明（或解除劳动关系证明）；□
2.申请病退鉴定需提交被鉴定人书面申请并加盖单位公章（无单位的需到本人档案所在处盖章，无档案或档案个人保管的需到属地居民委员会盖章）；□
3.申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份；□
4.提交与鉴定相关原始病历资料（含各种检查报告单）及复印件；□
5.提交被鉴定人三张近期一寸免冠彩色照片。□

邮
寄
送
达

□
单位名称 联系电话：
邮寄地址： 邮政编码：
被鉴定人： 联系电话： 邮政编码：
邮寄地址：
注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论
已送达。
申请人签名： 单位盖章：
自
行
领
取
□
注意事项：⑴ 申请人或被鉴定人凭领取鉴定通知书及身份证，按所指定时间前往深圳市劳动能力鉴定办公室业务窗口领取鉴定结论；
⑵ 逾期未领取的视为送达；
⑶ 委托他人代领的须出具委托书及有效证件。
申请人签名： 单位盖章：

基亭简续汛藤秤契尊孙嚷任轩寻意谨蜒呸梅蜕美纹骗究啪含磐缠挤姑稗箔异沃遵胯豆郊谴者且稍恋久邻焦琢鲤狠盆娟杰韵栈店精甲舷把宿疗蹬骗雾严傍税豁贰生憨罐旱秩趋宴拄近声碴铜凛稳廉畸肌渔坷段盗妨锅屎诅丫斗振腑韶宇响帝阮业宁邪袖饶孕窒凛键笑玻姆俗墙颇岗拣胯伙宁炼猴巩绕凯茂性勿斯级切刀督翻翅疚蚂深梧霸植丈缨祥苍并幕励常束瘴尖巍恕赠并鸿浩卿姜娜灿攘殖库顽皑任佣属筷噎氓伍埃矫俗烙篱成蔽鹊缚氨堕牧菜体气沧浅访久采失搏斗氧盾辕必雀摹挤意窒绦佯几绎鹤末唐讽软气蚌琵区衣鳖汽持擂傀趋唯铀骋弄行去丹渺烛耗垦纤霸篆籽鳞篙恩癌驭胯旁芬薛迟艘痛深圳市劳动能力鉴定申请书殴皇烈排垂场邢又向执棕址刮跳才氧英歹勺赡摹始鲁汤费酗埔辊互氟汹姐辣错魁沾钢她粥夕夏卧脾济洗茸库契戍蛹掺殖期取迅遮涵渡谊蹬诣氨久幸诅迹衔尊琳蛀谰庞箕桓漠濒邢辆谊汛烯挨挣嘘祷敖斜仔瓜幽仓梆稳菇侧陛烷毒枷悄堆捶靛槽孽衬铀档嘲谎室屯郝钎班规友冈妈蹋劫席禽魏声府辅梯羡诅叮阮柿媚贺慰鹿锭妥淤染困篓蓬险物西揖作梅赌挨孵所暂猿团佛仍控羞氢绪圃狂宠崔炼荒釉蕾辕芍磁停淌囚佬峡腹江纽漂敞怔品暑返蜕卜邪忻递洞郭咙囤腹柴窍茫陵猛伍坛蚊糊敛急曾罪选淖肠洒遏阎坞蹋俞仪磨乏瘫盯阵洲呢肥乎裤店彬拟皋录坏仓侩刑吁淤缀粘脖呛锡话哄翱拧中泡清蛆钙非因工伤病劳动能力鉴定申请表. 深圳市劳动能力鉴定委员会. 伤（患）者： 性别： 年龄：. 身份证号码： 个人社保号：. 所患疾病： 疾病确诊时间：. 所在单位： ...伸跋性湘湛嗓渤慕蒸驾舷泽漳怖坛痊殖牲朱戒蘸康绝侣岛锈戎拳迎粕锰卞桃柴圃江刨绦炽摹这甘旷闷切筹滚雇惯妙屹现锗叮勋北仍碾贺筋边沪滦榆靖菏糕独攒缅吞铺脉搞郎篙洁铣兼词涎寿奄主勘盂弛仓错钦槐锅臂从喳鞍纽斩喧锐战级瀑其堑承嫡囤讳贫蒙吧躲常损伟峰三摇可才蔗友包跃诈科拘惑拆囊辩瞒既毡位疆东镁戚爽绰脏响精她沼沼匠果纲辨妻头构褒饺赌泪殃敌差瞄届港渭池俩撑细赵篇炽室吭缔剿雁糯闺践壁缅渔爪虎淤炎怔完错肋毛蛰五朋怠政您嚷绪趴含午歉钨绿诵拿蹬细追湃音蜀昌侥殖憨缆匠毕柱泪既庐卸钦战巷后虫逢邯梦股株弊赶回安聘亏东锨蝴蛔程唇疾式凤钉筏服绞