价值观自信的理由【给她一个自信的理由】.docx

价值观自信的理由【给她一个自信的理由】
第一次来访【个案概况】
文文，女，初三学生。文文非常不自信，认为自己一无是处，自己的理想也是痴心妄想，感觉自己生活很空虚。平时和父母的交流并不多，有一个哥哥，以前与哥哥的交流还可以，但现在哥哥在外地读大学，离得很远，所以不能再像以前那样很好地谈心了。当问及她有什么特长和优点时，她回答说，同学们都说她歌唱得好，但她却认为歌谁都能唱，不能算什么长处。由于自卑，她很害怕老师，不敢问老师问题，上课时也不敢主动回答问题，如果被老师叫到站起来时，头脑就会一下子变成空白，原来自己会的东西也什么都不知道了，就站在那里一句话也讲不出来。因为这样，现在老师也就不怎么叫她回答问题了。与同学交往时，如果同学要求自己做什么事情，即使自己很不想干，但也不敢拒绝，害怕别人会因此生气。
【问题分析】
从文文进入辅导室的动作和表情等方面也可以反映出一些问题，第一次来访时，她小心翼翼地坐在沙发上，没有靠在沙发背上，两脚并得很齐，两手放在腿上，低着头。这些肢体语言可以从一个侧面反映出文文的不自信。从文文对自己的描述中可以看出，她的自卑心理比较严重，对自己的评价很不客观，也不正确。由于她的一些不合理的信念，使她的情绪变得很低落。例如因为她某些方面的弱点而认为自己“一无是处，是全班最差的人”等，这是一种过分概括化的不合理的思维方式。正是由于她这种不合理的思维方式使她产生了自卑的心理。
针对上述情况，我对她运用了合理情绪治疗的方法进行辅导，首先指明她的这种过分概括化的思维方式是不合理的，不能因为一方面的失败而全盘否定自己。向文文指出她的情绪困扰是由于她自身的这种不合理信念所导致的，然后让她学会与不合理的信念辩论，帮助她认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助她产生某种认知层次的改变。最后要帮助她学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免再次成为不合理信念的牺牲品。同时要求她尝试一些行为改变，主动去试着问老师一些问题，或当别人要求自己做什么而自己很不想做时，尝试拒绝，讲清自己的理由，让别人接受。
第二次来访
【个案概况】
文文表示在过去的一周里，自己主动问了老师一个问题，但感觉还是很害怕，以至于老师讲了什么也没有听明白。另外，一个同学约她午饭后去书店买书，因为文文有午睡的习惯，不想去，所以拒绝了，但感觉同学很不开心。文文还诉说，感觉吃饭就是为了填饱肚子，吃饭时根本尝不出什么滋味，也不会有想吃什么的欲望。别的女生看到老鼠都会怕得要死，而自己却对老鼠无动于衷，一点感觉也没有。晚上经常会很难入睡，因为总会不自觉地要把白天发生的事在脑子里想一遍，然后才能安心去睡。感觉思维有时阻碍了自己的表达，明明想说这个但说出来却变成了那个。
【问题分析】
从文文反映的情况分析，她的问题比较细碎，但主要还是由于自卑心理比较严重，从而导致了这一系列问题的出现，同时也有一些抑郁情绪。针对这些问题，我首先还是鼓励她要形成合理的自我分析，树立自信心，引导她正确地认识自己，疏导她的抑郁情绪。针对文文目前的情况，只建立合理的信念和自我分析还是不够的，还需要将一些积极的想法和认识付诸实践。因此我又根据文文所反映的问题，与她一起商讨，共同制定了一个行为规范计划，共有五条：
1.一周内至少主动回答问题一次；
2.主动与路上碰到的朋友打招呼；
3.主动参与一些体育活动；
4.吃饭时有意识地去品尝一下菜的味道，选出自己喜欢的菜；
5.继续主动尝试问老师问题，一周至少两次。对于上述几项内容，当每做到一点时，就及时给自己积极的鼓励和表扬，也可以给自己一些物质奖励。计划以书面形式写出后，请文文签名，一式两份，一份由她自己保管，一份由辅导老师保管。一星期之后再来分析实施的具体情况。
第三次来访
【个案概况】
这次和文文交谈时，她显得非常轻松，文文说，她按照上周制定的计划，积极参加了体育活动，感觉很充实；主动问了老师几个问题，起初还是有点怕，但后来逐渐不怕了；主动与朋友打招呼，也觉得没什么。只有主动回答问题这一条还未做到。从她的话语方面已能明显感觉到她的变化，她的自信在逐渐恢复。
【问题分析】
通过前两次的辅导，这周已能看到一些效果。这一次主要是给文文鼓励，让她能继续这样尝试下去，做一些自己以前不敢做的事。另外问及她的理想，第一次问的时候，因为很自卑，她拒绝回答。这一次她已经敢于说出自己认为是痴心妄想的理想了，她希望自己将来能当一个播音员。通过这个理想，我又对她进行引导：
为了实现理想，现在应该在哪些方面多努力，把精力放在具体的事情上，而不是总关注自己的不足。在结束了辅导之后，她参加了学校组织的卡拉ok比赛，并获得了一等奖。
【思考与讨论】
在对这一个案进行心理咨询的过程中，除了基本的会谈以外，我还简单地运用了一些心理治疗的技术，主要是认知心理治疗中的合理情绪疗法以及行为治疗中的强化方法。效果比较显著。
从这一案例中可以看出，在中学生心理咨询中，如果遇到问题比较严重的学生，也可以采用一些心理治疗的方法和技术，只是在运用的时候需要考虑到初中生的具体情况，不一定全盘照搬，而是要让这些方法和技术的使用符合学生心理发展的特点。
（作者单位：XX省比德弗国际学校）
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