牡丹皮散联合阿司匹林治疗腰源性腹痛56例.doc

牡丹皮散联合阿司匹林治疗腰源性腹痛 56
例

作者：林木振 王孟和 刘秉忠

【摘要】 目的：观察牡丹皮散联合阿司匹林治疗腰源性腹痛的临

床疗效。方法：采用分组对照的方法，对符合诊断标准的 168 例患者

随机分为三组，每组 56 例。治疗组给予牡丹皮散加阿司匹林，中药对

照组给予牡丹皮散，西药对照组给予阿司匹林。给药时间均为 5 周。

观察治疗前后腹痛、 相关症状体征改善情况及疼痛视觉类比量表 VAS） （

评分。结果：治疗组总体疗效、近期疗效均优于中、西药对照组，差

异均有显著性意义(P 均<0．01)。结论：牡丹皮散联合阿司匹林治

疗腰源性腹痛疗效显著，优于单纯应用牡丹皮散或阿司匹林，是一种

治疗腰源性腹痛的有效方法。

【关键词】 腰源性腹痛 牡丹皮散 中西医结合疗法

Abstract Objective:To observe the effect of Moutan powder

combined with Aspirin in treatment of bellyache from lumber.

Methods:One hundred and sixty eight patients meeting the

diagnostic criteria were randomly divided into 3 groups: Moutan

powder with Aspirin group, Moutan powder alone group and Aspirin

alone group, 56 patients in each group. The patients were

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administered for 5 weeks. Clinical symptoms and signs and visual

analog score were compared before and after the treatment.

Results:The overall and short term effective rates were higher

in the combined medication group than in either the Moudan powder

or Aspirin group (P<0.01). Conclusion:Moutan powder combined

with Aspirin is an effective treatment of abdominal pain from

lumber, with better clinical outcomes compared to Moutan powder

or Aspirin treated alone.

Key words abdominal pain lumber Moutan powder integrated

Chinese and western medicine therapy

腰源性腹痛是由脊椎及其小关节上附着的软组织病变引起的一

种牵涉痛。2003 年 3 月～2006 年 3 月，笔者应用牡丹皮散联合阿司匹

林治疗腰源性腹痛 56 例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 168 例均为门诊患者。按就诊顺序编号随机分为

治疗组和中、西药对照组。治疗组 56 例，男 16 例，女 40 例，年龄

22～53 岁，平均 37．6 岁；病程 1 个月～5 年，平均 2．87 年；疼痛

程度：轻度 11 例，中度 39 例，重度 6 例；伴腰腿痛 12 例。中药组

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56 例，男 14 例，女 42 例，年龄 23～51 岁，平均 36．3 岁；病程 3

个月～5 年，平均 2．89 年；疼痛程度：轻度 13 例，中度 40 例，重

度 3 例；伴腰腿痛 9 例。西药组 56 例，男 17 例，女 39 例，年龄 24～

52 岁，平均 36．9 岁；病程 5 个月～5 年，平均 2．88 年；疼痛程度：

轻度 10 例，中度 42 例，重度 4 例；伴腰腿痛 10 例。三组一般资料经

统计学处理，差异均无显著性意义(P<0．05)，具有可比性

1．2 诊断标准 参考文献[1]制定标准：①脐周、下腹部隐痛或

钝通，或伴有腰腿痛；②腹侧脊柱旁深压痛，但无反跳痛、肌紧张，

骶棘肌外侧缘、腰椎横突部单个或多个压痛点；③CT、X 线片显示脊

椎及其小关节病变；④理化检查排除腹、盆腔病变。根据《中医内科

学》[2]168 例均辨证为血瘀型腹痛。排除脊椎结核、肿瘤，腹、盆腔

疾病，不愿或不能坚持服中药以及观察资料不完整者。

2 治疗方法

2．1 治疗组 给予牡丹皮散改汤剂加阿司匹林治疗。中药组方：

牡丹皮、玄胡、三棱、莪术各 10g，当归尾、赤芍药各 12g，乳香、没

药、桂心各 6g，牛膝 10g。随证加减：痛甚加苏木 10g，自然铜 25g；

瘀血偏重加桃仁 10g，藏红花 6g；气滞偏重加香附、檀香各 6g。久病

肝肾亏虚加杜仲 12g，续断 10g。1 天 1 剂，酒水各半煎煮 2 次，取药

汁 300ml，分 2 次温服。阿司匹林片 1 次 100mg，1 天 3 次，饭后口服。

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