侯马2×300热电联产工程土建验评表式及施工记录表式.docx

土建专业施工
各项记录表式

（2009-8-16）

山西和祥建通工程项目管理有限公司
侯马2×300MW热电联产工程监理部

二OO九年八月

用表须知
1、为了做好各单位工程档案资料管理工作，确保工程档案资料移交的齐全、完整、准确、系统，充分发挥档案资料在以后生产管理的作用，根据《建设工程文件归档整理规范》GBT50328-2000的要求及《电力建设施工质量验收及评定规程第1部分：土建工程》DL/T5210.1-2005及《侯电管理手册》中档案管理要求，并结合本工程的实际情况，特整理编定本套表式。
2、由于编者水平有限，所提供的表式不可能面面俱到，工程中发现本套表式中未能涵盖的内容，请用表单位及时提出，并与业主和监理联系，经协商并确认后作为本套表式的附件执行。
3、确实未能完善的施工记录表可采用第六条其它表式中《施工通用记录表》。
3、在使有表格过程中，表格页边距及页眉、页脚尺寸，标题及内容的字号字体以《侯电管理手册》中档案管理要求为准。
4、请各用表单位及时多提宝贵意见，使侯马2×300MW热电联产工程施工用
表更加系统，更加完善，更具可操作性
5、质量验收验评资料编号方法：如：1T2002□□□□□□□□□□
子单位工程代
分部、子分部工程代码
分项、检验批代码

1 T 2 002□□ □□□□ □□□□
主厂房上部结构（单位工程代号）
#2机组
土建专业
一期工程
（1）第一位表示工程的期数，“1”表第一期工程：
（2）第二位数是专业代号，按质量验评划分表规定对应的数字为

土建——T，锅炉、脱硫——2，汽机——3，电气——4，热控——5，化学——6，焊接——7。
（3）第三位数是机组代号：#1机组——1，#2机组——2，公共系统——0，不好区分机组和含盖整个标段—9。
（4）第4位数及以后部分是工程编码，必须与各专业质量验收评定规程、标准或已经报批的项目划分表中工程的编码完全相同。

6、除验评资料以外其它记录表式编号
如：1T2002□□□□
资料类别代码
流水号
1 T 2 002 □□ □□□
主厂房上部结构（按《验标》编号）
#2机组
土建专业
一期工程
（1）第一位表示工程的期数，“1”表第一期工程：
（2）第二位数是专业代号（同上）
（3）第三位数是机组代号：#1机组——1，#2机组——2，公共系统——0，不好区分机组和含盖整个标段—9。：
（4）第4—6位数是单位工程编号，必须与各专业质量验收评定规程、标准或已经报批的项目划分表中单位工程的编号完全相同。
（5）第7-8位为资料类别代码，可用数字、大写字母、或汉字表示，同用表单位自行确定。
（6）第9-11位为流水号，可根据根据实际情况调整为两位数表示。

目 录
一、 侯马2×300MW热电联产工程土建专业单位工程名称及编号 7
二、单位(子单位)工程质量竣工验收记录表式 8
单位(子单位)工程质量竣工验收记录 9
三、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表式 10
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 11
附表一：主要技术资料及施工记录表式 14
施工技术交底记录表 15
工程施工测量记录 16
沉 降 观 测 记 录 17
沉降观测示意图 18
钢 筋 冷 拉 记 录 19
重锤夯实试夯记录 20
重锤夯实施工记录 21
强 夯 施 工 记 录 22
强 夯 施 工 汇 总 记 录 23
土和灰土挤密桩桩孔施工记录 24
土和灰土挤密桩桩孔分填施工记录 25
振 冲 地 基 施 工 记 录 26
单 管 旋 喷 施 工 记 录 27
二 重 管 旋 喷 施 工 记 录 28
三 重 管 旋 喷 施 工 记 录 29
灌 注 桩 成 孔 记 录 30
灌 注 桩 砼 浇 筑 记 录 31
灌 注 桩 施 工 记 录 汇 总 表 32
混 凝 土（钢） 桩 打 桩 施 工 记 录 33
混凝土(钢)桩 接 头 施 工 记 录 34
混凝土(钢)桩 打 桩 施 工 汇 总 表 35
用千斤顶施加预应力记录 36
柱、梁接头钢筋焊接记录 37
混凝土搅拌记录 38
混凝土工程浇筑施工记录 39
混凝土工程养护记录 40
构件接头 41
混凝土工程养护记录 42
大体积混凝土结构测温记录 43
大体积混凝土结构测温示意图 44
冬期施工混凝土搅拌测温记录 45
混凝土预制件(管)蒸汽养护测温记录 46
冬期施工混凝土工程养护测温记录 47
钢结构焊接施工记录 48
钢结构高强度螺栓连接施工记录 49
结构吊装记录表 50
管道设备强度及严密性试验记录表 51
水 池 满 水 试 验 记 录 52
给水、采暖、供热系统水压试压记录 53
给水管道冲洗（消毒）检验记录表 54
排水管道通球接头水压试验记录 55
给、排水系统通水（闭水）试验记录 56
给水、采暖、供热系统清洗、吹洗记录 57
排水管道通球试验记录表 58
管道系统冲（吹）洗（脱脂）检验记录表 59
绝缘电阻测试记录 60
接 地 电 阻 测 试 记 录 61
通风、空调调试记录 62
制冷系统气密性试验记录表 63
智能建筑系统功能测试记录表 64
附表二：隐蔽工程验收记录表式 65
隐蔽工程验收记录表 66
隐蔽工程验收记录表 67
混凝土结构隐蔽工程检验记录 68
防水工程试水检查试验记录 69
附表三：工程质量验收记录表式 70
检验批质量验收记录表 71
模板安装工程检验批质量验收记录表 72
模板安装工程检验批质量验收记录表 73
分项工程质量验收记录表 74
分部(子分部)工程质量验收记录表 75
混凝土强度评定(样板) 76
混凝土强度评定(样板) 77
五、 单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表式 78
附表四：建筑与结构安全和功能检验记录表式 78
屋面蓄水淋水试验记录 79
地下工程(室)防水效果检查试验记录表 80
建筑物垂直度、标高、全高测量记录表 81
抽气(风)道、垃圾道检查记录表 82
附表五：给排水与采暖安全和功能检验记录表式 83
给水、采暖、供热系统水压试压记录 84
卫生器具（满）水试验记录表 85
排水干管通球试验记录表 86
附表六：建筑电气安全和功能检验记录表式 87
电气照明通电试运行记录表 88
大型灯具牢固性试验记录表 89
避雷接地电阻测试记录表 90
线路、插座、开关接地检验记录表 91
附表七：通风与空调安全和功能检验记录表式 92
空调系统试运转调试记录表 93
净化空调系统测试记录表 94
六、其它技术资料及施工记录表式 95
混凝土搅拌机计量器校验记录 96
混凝土生产质量控制记录 97
混凝土生产强度统计评定记录 98
预拌(商品)混凝土生产质量合格证 99
烟囱筒壁施工实测记录 100
大直径预应力混凝土管纵向钢筋电热张拉记录 101
大直径预应力混凝土管缠丝记录 102
大直径预应力混凝土管保护层施工记录 103
大直径预应力混凝土成品管水压试验记录 104
大直径预应力混凝土成品管外观质量记录 105
大直径预应力混凝土输水管安装记录 106
大直径预应力混凝土输水管接头水压试验记录 107
施工记录通用表 108
采暖系统冲洗及试运行测试记录表 109
制冷系统气密性试验记录表 110
砂浆试件抗压强度统计评定表 111
混凝土试件抗压强度统计评定表 112
水泥质量跟踪单 113
混凝土质量跟踪单 115
地材质量跟踪单 116
粉煤灰质量跟踪单 117
外加剂质量跟踪单 118
施工技术交底记录表 119
安全交底记录单 125
单位（子单位）工程观感质量检查记录 126
单位（子单位）工程观感质量检查记录 127
单位工程质量等级评定记录 128
施工现场质量管理检查记录 129
土建质量验评表格式规范 130

一、 侯马2×300MW热电联产工程土建专业单位工程名称及编号
单位工程名称及编号根据施工图卷册目录编制，目前暂定A标段桩基工程单位工程编号为001，归入1#机组工程，B标段桩基工程按其所属系统另行确定，场平及围墙归入公共系统工程。

附表一：主要技术资料及施工记录表式

施工技术交底记录表
编号：
时 间

地 点

单位工程名称

分部（项）名称

主 持 人

交 底 人

交底内容：
被交底人：

工程施工测量记录
————————————————
电土施表Ⅰ-1
工程名称
侯马2×300MW热电联产工程
示意图：

工程编号
JJ-SG-2008-0005
施测部位
主厂房区域基坑开挖
仪器型号计量编号
ET-02经纬仪
JW200900018
室外温度
+26℃
施测日期
2009-8-31
引测控制点坐标
业主移交的F10、F9控制点
F10：A：917.000；B3698.000，F9：A：917.000;
B:3516.000
引测水准点标高
F10:422.00285m
复测意见

工程负责人

测量负责人

复测人

施测人

沉 降 观 测 记 录
—————————————————
电土施表Ⅰ-3-1
测 点
测点
相对
标高
(m)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)

累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)
标高

(m)
本次沉降
(mm)
累计沉降
(mm)

工程状态

设备状态

仪器型号
计量编号

观测人

校核人

沉降观测示意图
————————————————
工程名称： 电土施表 Ⅰ-3-2
观测点位示意图：

观测点沉降过程曲线：

制 图 人

校 核 人

日 期
年 月 日

钢 筋 冷 拉 记 录
————————————————
电土施表 Ⅳ-1
工程名称

构件名称

控制应力(MPa)

控制冷拉率(%)

冷拉日期
(年、月、日)

钢筋
编号

钢筋
规格
钢筋长度(m)
(不包括螺丝端杆长)
实际
冷拉率
（％）
冷拉控
制拉力
（kN）
冷拉时
温度
（℃）

备 注
冷拉前
冷拉后
弹性
回缩后

工程负责人：
校核人：
记录人：
重锤夯实试夯记录
————————————————
电土施表 Ⅱ-1-1
施工单位：
工程名称
试夯日期：
试夯地点及试坑编号：
试夯土质：
夯锤重量(t)：
锤底直径（cm）：
落 距（m）：
落锤方法：
地基天然含水量 ％，为达到最佳含水量 ％而加的水量 L/m2

观测点下沉情况
夯击遍数
0
2
4
6
8
9
10
11
12
13
14
15
16
观
测点1
水准读数

下沉量(mm)

累计下沉量(mm)

观
测点2
水准读数

下沉量(mm)

累计下沉量(mm)

观
测点3
水准读数

下沉量(mm)

累计下沉量(mm)

土样试验结果
取样深度(m)
0.25
0.50
0.75
1.00
1.25
1.50
1.75
2.00
2.25
2.50
原状土
容 量(g/cm3)

含水量(%)

干容量(g/cm3)

夯实土
容 量(g/cm3)

含水量(%)

干容量(g/cm3)

工程负责人:
记录人:

重锤夯实施工记录
————————————————
电土施表 Ⅱ-1-2
施工单位:
工程名称
地基土质:
夯锤重量(t)：
锤底直径(cm)：
落 距(m)：
落锤方法：
施 工
地 段
及面积
夯打
日期

气
候
条
件
含水量
（％）
实 际
加水量
(L/m3)
夯击
遍数

最后
下沉
量
(cm)
预留
土层
厚度
(cm)
底面
标高
总下
沉量
(cm)

备 注
开始
完成
天然
最佳
规定
实际
夯前
夯后

工程负责人:
记录人:

强 夯 施 工 记 录
————————————————
电土施表 Ⅱ-2-1
施工单位
工程名称:
夯击遍数 第 遍
单击夯击能(kj):
夯锤重量(t):
锤底直径(cm):
锤体高度(cm):
夯锤落距(m):
夯击点
编 号
夯打日期
(年.月.日)
夯 前
标 高
(m)
每击锤顶面距地面高度(m)
平均
高度
(m)
每击夯沉量(cm)
最后二击
平均夯沉
量(cm)
总夯沉量
(cm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
6
7
8
9

工程负责人:
记录人:

强 夯 施 工 汇 总 记 录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ-2-2
施工单位
施工日期：自 年 月 日
至 年 月 日
工程名称：
地基土质：
占地面积(m2)：
场地标高(m)：
地下水位标高(m)：
单击夯击能(kJ)：
夯锤质量(t)：
夯锤落距(m)：
夯击总能量(kJ)：
总夯击点数：
累计夯沉量(cm)：
夯击总数量（kJ）：
起重设备：
夯击遍数
夯 击 时 间
（自 年 月 日至 年 月 日）
夯击点数
总夯击数
平均夯沉量
(cm)
备 注
第一遍

第二遍

第三遍

夯
击
点
布
置
示
意
图

工程负责人：
记录人：
土和灰土挤密桩桩孔施工记录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ-3-1
施工单位：
工程名称：
施工班组：
地面标高(m)：
机械型号：
设计孔径(m)：
孔深(m)：

序
号
施工
日期
(年.月.日)
基础

编号
桩孔

编号
桩孔
深度
(m)
锤击次数
成孔时间(分)
成孔
质量
检查

备 注

总数
最后

1米内次数

总计
最后
1米内
时间

工程负责人:
记录人:
土和灰土挤密桩桩孔分填施工记录
————————————————————————————
电土施表 Ⅱ-3-2
施工单位：
工程名称：
施工班组：
地面标高(m)：
夯填机械：
填料类别：
孔深(m)：

序

号
施
工
日
期

(年.月.日)
基
础
编
号
桩
孔
编
号
桩
孔
深
度
(m)
桩
孔
直
径
(m)
设
计
填
料
量
(m3)
实
际
填
料
量
(m3)
夯
填
时
间
(分)
质
量
检
查

备 注

工程负责人:
记录人:
振 冲 地 基 施 工 记 录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ-4
施工单位：
工程名称：
孔位编号：
累计号
振冲器型号：
填料规格：
施工日期: 年 月 日
造 孔
填 料
作 业
电流
（A）
水压
（MPa）
备 注
作 业
填料
数量
(m3)
电流
(A)
水压
(MPa)
备 注
时间
(时、分)
深度
(m)
时间
时、分

深度
（m）

工程负责人:
记录人:

单 管 旋 喷 施 工 记 录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ－5－1
施工单位：
工程名称：
桩号：
地面标高（m）：
设计入土深度（m）：
设计提升速度（cm/min）：
设计旋转速度（r/min）：
旋喷日期：
喷嘴直径及个数：
注浆材料及配比：
顺序号
旋喷深度
（m）
加固有
效长度
（m）
旋喷时间
高 压 浆 液
平均提升
速度
（cm/min）
旋转速度
（r/min）

冒浆情况
开始
（时、分）
结束
（时、分）
压力
（MPa）
流量
（L/min）
总量
（L）

工程负责人：
记录人：
二 重 管 旋 喷 施 工 记 录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ－5－2
施工单位：
工程名称：
桩号：
地面标高（m）：
旋喷日期：
设计入土深度（m）：
设计提升速度(cm/min):
旋转速度(r/min):
喷浆材料及配比:
喷嘴直径及个数：
空气喷嘴直径及间隙宽度(mm）：
顺序号
旋喷深度
（m）
加固有
效长度
（m）
旋喷时间
高 压 浆 液
压缩空气
平均提升
速度
(cm/min)
旋转速度
（r/min）
冒 浆
情 况
开始
（时、分）
结束
（时、分）
压力
（MPa
流量
（L/min）
总量
（L）
压力
(MPa)
流量
(m3/min)

工程负责人：
记录人：

三 重 管 旋 喷 施 工 记 录
——————————————————————
电土施表 Ⅱ－5－3
施工单位：
工程名称：
桩号：
地面标高（m）：
旋喷日期：
设计入土深度（m）：
设计提升速度(cm/min)
旋转速度（r/min）
喷浆材料及配比:
水流喷嘴直径及个数：
空气喷嘴直径及个数：
顺序号
旋喷
深度
(m)
加固有
效长度
(m)
旋喷时间
高 压 水 流
压缩空气
水泥注浆
平均提
升速度
(cm/min)
旋转
速度
(r/min)
冒浆

情况

备注
开始
(时、分)
结束
(时、分)
压力
(MPa)
流量
(L/min)
总量
(L)
压力
(MPa)
流量
(m3/min)
压力
(MPa)
流量
(L/min)
总量
(L)

工程负责人：
记录人：

灌 注 桩 成 孔 记 录
——————————————————————