1、
中国移动（动感地带）第二届大学生创新大赛
参赛报名表格
A 申报者情况
说明：1．必须由申报者本人按要求填写；
2．申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列，（若为个人作者，承担申报作品60%以上的工作）；
3. 若为个人申报者，则只需填写队长信息
申报者情况
团队名称
队长姓名
性别
出生年月
学 校
专业
现学历
年级
学制
年
入学时间
作品全称
通讯地址
邮政编码
电话
2、
队员姓名
性别
年龄
学历
所在学校及班级
资
格
说明
本参赛单位所有作者为2011年1月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的的各类高等院校专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生。
本作品是课外学术科技或社会实践活动成果，所有权归本团队所有。
代表人：
年 月 日
B．申报作品情况
说明：1．必须由申报者本人填写；
2．本表必须附有研究报告
3、并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书；
3．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。
作品全称
作品分类
括号中输入对应序号
（ ）
1) 移动多媒体产品与应用
2）移动电子商务产品与应用
3）新型的移动互联网应用
4）物联网相关产品与应用
5）智能交通相关产品与应用
6）位置相关产品与应用
7）行业信息化相关作品（包括农业信息化、教育信息化、电力信息化、等）
8）飞信创新设计（皮肤、表情等）
9）OPhone创新应用
10）其他
作品设计的目的和基本思路
创新点、技术关键和
4、主要技术指标
作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）（OPhone、飞信参赛作品可不填）
作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果
作品所处
阶 段
（ ）A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段
D （自填）
作品可展示的 形 式
□ 实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘
□ 现场演示 □图片 □录像 □样品
使用说明及该作品的
5、技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测
专利申报情况
□提出专利申报
申报号
申报日期 年 月 日
□已获专利权批准
批准号
批准日期 年 月 日
□未提出专利申请
推荐者情况及对作品的说明（非必填）
说明： 1．由推荐者本人填写；
2．推荐者必须具与申报作品相同或相关领域
6、的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）；
3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；
4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推
荐
者
情
况
姓 名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮编
单位电话
住宅电话
手机
推荐者所在
单位签章
（签章） 年 月 日
请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
其它说明
学校/组织机构
确认并盖章
(非必填)
（学院/团委盖章） 年 月 日
7
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