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尿常规解读--如何看尿常规检查化验单 - A 医学百科
尿常规检查，是医学中三大常规检查。去医院验尿时，尿液标本往往是患者自 己采集并送到化验室，取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿，最好是早晨起来第一次排出的尿，而且是中段尿，即留尿时，应先排出 一部分后，再留取一部分，剩余部分排出体外，这样可避免一些外界因素的干扰，结果会真实一些。化验显示出来，您拿在手中，会发现有一些数字或符号，这些是 什么意思呢？这就是下面我们要说的如何看化验单，这里仅简单介绍一些，详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。
化验单上的结果说明什么？
这里我们只说说最通常的尿化验单，一般尿化验单主要有以下几项，下面分而述之。
· 尿比重(SG)　正常成年人在普通膳
食情况下，波动在1.015～1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。大量饮水时比重可低至1.003以下，大量出汗或饮水少，比重可高达1.030以上。在排除这些因素后，比重可反映一个人的肾功能情况。
比重增高：见于急性肾小球肾炎、高热、脱水，心功能不全等，糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖，比重也高，有时可达1.040以上。
比重减低：见于慢性肾功能不全，尿崩症。
· 尿糖(GIU)　正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在，但由于量少，在化验单上往往是阴性，即没有。如果有阳性结果出现，这时称为糖尿。
生理的糖尿可由以下情况引起：如大量进食碳水化合物，如葡萄糖，可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤，急性心肌梗塞等疾病，也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的，为机体的应激反应导致。
病理性的糖尿由下面一些疾病引起：最常见的就是糖尿病，其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等，肝硬化也可引起糖尿。
药物引起糖尿：这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林，这时的尿糖亦可呈阳性，称为假性糖尿。
· 尿酮体(KET)　酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。
酮尿的产生可由生理性或病理性原因引起。
生理性原因：剧烈运动、高脂饮食、饥饿、妊娠呕吐，及某些应激状态。
病理性原因：糖尿病、子痫、重症不能进食、消化吸收障碍等胃肠道疾病。
· 尿红细胞(BLO、RID或ERY)　正常人尿常规中不超过3个，如超过3个则称为血尿。
常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石，肾盂肾炎或一些出血性疾病。
· 尿蛋白(PRO)　正常时应是阴性或是定量检查低于150ｍｇ/日。如果阳性或超过150ｍｇ/日时，则称为蛋白尿。
生理性原因有：剧烈运动、发热、体位改变或受寒等均可引起微量蛋白尿，但不会连续出现。
病理性原因有：急性慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾病变、肾淀粉样变、肾动脉硬化、心力衰竭、妊娠高血压综合征系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、剧烈运动后及高热等。
· 尿白细胞(LEU、WBC)　正常人尿中白细胞小于5个，如果超过5个则称为脓尿。
有下面几种疾病引起：泌尿系统邻近器官感染（肾盂肾炎、膀膛胱炎、尿道炎及前列腺炎等），急性肾小球炎可出现短期的白细胞尿。
· 尿液酸碱度(PH)　正常尿液一般为弱酸性，其PH值约为5.6，有时可呈中性或弱碱性。尿液酸碱度的改变可受疾病，用药及饮食影响，如果尿液放久了，也可变碱性。
PH值减低　可见于酸中毒、发热、糖尿病、痛风、白血病等。
PH值增高　可见于膀胱炎、碱中毒、肾小管碱中毒。
此外服用某些药物如氯化铵，碳酸氢钠等，均可使PH值改变。
· 尿胆红素（BHL）检验 正常结果为阴性。阻塞性或肝细胞性黄疸时呈阳性，溶血性黄疸时呈阴性结果
· 尿胆原（UBG）检验正常结果为阴性或弱阳性（1：20以下或小于0.2U/L）。
病毒性肝炎早期在黄疸出现前，尿胆原即可增高；溶血性黄疸时呈阳性或强阳性；阻塞性黄疸时尿胆原可呈阴性。
· 尿沉渣镜检 正常结果为WBC和BID同上述男性上皮细胞0～少量/HP，透明管型0—1/LP（低倍镜视野）。
在肾实质病变（肾小球肾炎）透明管型增多，并有较多颗粒管型。红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎。脓细胞为死亡的白细胞。
以上简介了尿常规化验单中的一些项目。大家也注意到了，许多项目的阳性改变都可因生理因素，如运动，精神紧张引起，所以一份化验单的异常往往说明不了什么，但如果连续几份化验都有异常，或兼有其他疾病时，应引起足够的重视。由于尿是由肾脏生成的，所以尿化验的异常与肾脏疾病关系最为密切，一些疾病，比如隐匿性肾小球肾炎往往没有任何其他症状，而尿常规却能发现有异常的改变。所以，从预防医学的角度考虑，应每年至少进行两次以上的尿常规检查，以对一些疾病做到早发现，早诊断以及早治疗。
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