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献血常识：献血反应的预防和处理
1、发生献血反应的比例多吗。不多。有关专家用了整整两年时间，观察了42359献血人次，发生献血反应84人次，占献血人次的0.2%.所有人次经对症处理和必要的护理后，献血员均恢复正常，无任何后遗症。这84例献血全身反应均在采血接近400毫升或在采完后发生。其中男性13例，女性71例；轻型51例，中型23例，重型10例。
2、发生献血反应的原因由哪些。怎样预防。（1）精神过度紧张：对精神紧张者，除宣传献血常识外，在采血过程中与其聊天分散注意力，使其在不知不觉中献完血，下次就不那么紧张了。而不要老是告戒他／她不要紧张，那样实际上是提醒了他／她使他／她更加紧张。（2）空腹献血：先让其喝些糖水，或吃些可马上提高血糖的素食，然后献血。（3）过度疲劳或夜间睡眠差：休息好再献血。（4）采血不顺利，提高静脉穿刺技术，减少采血中的不顺利现象。（5）晕车后献血，晕车后采血晕厥，实际是晕车症状的继续，采血是诱因。可喝点热水，吃些可口食物，如水果等，到户外散散步，呼吸些新鲜空气，症状消失后再献血。
3、采血时如何解除首次献血者的紧张恐惧心理。对心情比较紧张的首次献血者，采血前应简要给其讲解献血常识，使其清楚献血不会影响健康，只会对身体有益；采血时可讲一些轻松的话，分散其注意力，使献血员在友爱，轻松的交谈中不知不觉就献完了血。
4、餐后献血会大大减少献血反应吗。对。空腹采血是输血医学的传统做法，其目的主要是杜绝血液稀释、乳糜血等问题，以保证血液质量。但弊端是空腹易导致血糖相对降低，在采血中血容量下降，故常易造成献血者的轻度或重度献血反应。而餐后采血为输血工作的新观念，因为进食既可增加血糖浓度，又可增加血容量，故可大大减少献血反应，特别是重症献血反应的发生，其关键是要控制献血进食的素食性，杜绝乳糜血的发生。有关专家为验证餐后献血效果，对979名空腹献血者及1716名餐后献血者进行了对比试验，其结果为：均无一例乳糜血；空腹献血者有3例一般献血反应，餐后献血者只有1例；空腹献血者有1例重症献血反应，餐后献血者无一例。这说明餐后献血是可行的，只要控制献血前两餐以素食为主，就可达到既保证血液质量，又解决献血反应的问题。
5、空腹献血者为什么偶尔可出现低血糖性昏厥。在献血过程中，偶可因献血前10～12小时未进良而出现眩晕反应。其表现为：软弱无力、头晕、脸色苍白、皮肤凉冷、大汗、恶心、呕吐。脉博缓慢、并短暂性意识消失–昏厥，被称为低血糖昏厥。这只是一时性血糖降低，待晕眩症状完全消失时，体内血糖也就恢复到了正常水平。糖是人体分解代谢和氧化过程能量的主要来源，当人体长时间未进食又因献血而使一部分能源被消耗时，耐受力低者会使血糖暂时降低。血糖过低对机体的影响是以神经系统为主，尤其是脑部组织。这时，可通过高级神经边缘系统，下丘脑腹中核刺激交感神经并抑制下丘脑腹侧核与迷走神经，使儿茶酚胺分泌增多，胰岛素减少，大部分血管扩张，外周阻力下降，动脉压突然下降，导致一时因缺血而缺氧，即出现短暂的意识消失。若此时献血，血流量减少，运输到脑组织的糖就更相对地减少，而脑组织不能进行无氧糖酵解，随之发生缺血反应。初期反应在大脑皮层受抑制，继而皮层下中枢包括底节、下丘脑及植物神经也相继受累，最终致中脑活动受影响，而出现低血糖昏厥。
6、献血员献血后能否马上离开采血室。不能。应观察5～10分钟。
7、献血员晕针后如何进行紧急处理。立即让献血者躺下，针刺人中、合谷，给予糖水。
8、采血时应准备哪些急救药品和用具。献血反应很少发生，即使发生，一般休息或对症处理后可以很快恢复，但也有极少数不良反应需进行必要的紧急处理，所以采血单位应备用一些急救药品和用具：（1）药品：①白糖。②25％～50％葡萄糖液，10％葡萄糖酸钙液。③生理盐水。⑤10％葡萄糖液。⑤芳香氨酯类。⑥晕海宁及其他镇静剂。⑦硝酸酯制剂。⑧注射用阿托品、肾上腺素。⑨呼吸中枢兴奋剂。（2）用具。①呕吐盘。②毛巾。③各型消毒针头、注射器。④输液器材。⑤针灸针。⑥氧气袋或氧气瓶、面罩。⑦纱布包好的压舌板。⑧饮水杯、吸管。⑨无菌纱布、棉球和胶布。⑩血压计、听诊器、体温计。
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致全州无偿献血者：
6月14日是世界献血者日。值此之际，向广大无偿献血者致以节日的问候，并衷心感谢你们长期以来为克州无偿献血工作作出的重大贡献。
无偿献血是临床安全用血的唯一保障，也是预防经血液传播疾病的重要手段，在广大无偿献血者的支持下，克州的无偿献血工作取得了长足进步。2002年8月至今，克州一直保持临床用血100%来自无偿献血，你们用实际行动谱写了一部血浓于水的感人诗篇。
你们的热血帮助了很多病人，你们的爱心感动了千万民众，你们的善行，履行了一个公民的义务，你们的义举，感召了更多适龄健康公民加入无偿献血的行列，为克州铸就了临床用血安全的坚实防线，构筑了人道、博爱的精神丰碑。

今年世界献血者日的主题是“安全血液挽救母亲生命”。这一主题强调这一活动是用来提高人对需要具备安全血液和血液制品的认识，并且感谢自愿无偿献血者所提供的挽救生命的血液礼物，同时也积极鼓励全世界更多的人自愿地、定期地参加献血。在此我们呼吁，更多的献血者加入到定期献血的队伍中来，为保障克州医疗临床用血需要和安全作出新的、更大的贡献。
此致
敬礼
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1、公民献血应遵守的规定是什么。（1）要如实填写献血登记表，不谎报、不隐瞒继往病史。（2）一次献血一般为200毫升，最多不超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。（3）献血查体合格后，要按规定时间参加献血，以免影响医院用血计划。
2、献血前为什么不能大量饮水。因为大量饮水会稀释血液，降低血液质量，影响病人治疗。
3、献血前应注意什么。应学习献血知识，了解献血常识，消除紧张心理。献血前两餐不吃油腻食物、不饮酒，但也不要空腹，可吃馒头蔬菜等清淡食物；且最好洗一次澡或洗净双臂。
4、献血时怎么办。（1）按规定要求进行登记，填写体检表。（2）量体重、测血压，并由医师进行物理检查。（3）抽少量血样进行化验检查。（4）到休息厅等候体检结果：（5）体检合格者，刷洗好双臂。手臂不清洁易造成采血穿刺部位感染和血液污染。（6）交验体检合格登记表及采血标签，进行采血，采血穿刺前要握紧拳头，当采血针进入静脉后，拳头做放松、握紧动作，直到采血完毕。（7）采血完毕，按住止血棉球至少5分钟，请不要捻动棉球，以防皮下血肿。（8）献血后到休息室休息，领取无偿献血证和纪念章。
5、献血后如何止血。拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟止血。不要屈肘止血，因为屈肘会给手背静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力，使血液回流受阻，从血管的针眼处溢出，而出现皮下瘀血；也不要捻动棉球，那样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开。
6、正常人献血200––400毫升后在饮食上应注意什么。应注意饮食营养正常搭配，适当补充营养吃些瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜和水果，当天可多饮水，但不要暴饮暴食。
7、献血后为防止针眼感染一般多少天内不要沾水。1～2夭内不要沾水，保持针眼处清洁，以防感染。
8、献血后如何活动或运动。献血后当天不要参加剧烈运动或通宵娱乐活动。
9、国内献血者体检标准有哪些。（1）年龄：18～55周岁。（2）体重：男>=50千克，女>=45千克。（3）血压12～20／8～12千帕（90～140／60～90毫米汞柱），脉压差>=4千帕（＞=30毫米汞柱）。（4）脉搏：60～100次／分，高度耐力的运动员>=50次／分。（5）体温正常。（6）皮肤无黄染，无创面感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。（7）五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺不肿大。（8）四肢无严重残疾，无严重功能性障碍及关节无红肿。（9）胸部：心肺正常（心脏生理性杂音可视为正常）。（10）腹部：腹平软，无肿块、无压痛，肝脾不肿大。
10、国内献血者血液检验标准有哪些。（1）血型：abo血型（正反定型法）。rho（d）血型，在有条件地区以及rh阴性率高的地区做测定。（2）血比重筛选：硫酸铜法，男>="1.052，女>=1.050。或者用比重法。（3）丙氨酸氨基转移酶（alt）：酮体粉法，阴性;或者赖氏法，=25单位。（4）乙型肝炎病毒表面抗原（hbsag〕：酶标法，阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用）。（5）丙型肝炎病毒抗体（hcv抗体）：酶标法，阴性。（6）艾滋病病毒抗体（hiv抗体）：酶标法，阴性。（7）梅毒试验：rpr法或trust法，阴性。（8）复检上述1、3：
4、5、6、7项。（9）甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔一个月化验正常，可参加献血（以临床化验报告为准）。（10）疟疾高发地区检测疟疾原虫。
11、免疫接种后献血的规定有哪些。（1）接受麻疹、腮腺炎、黄热病、脊髓灰质炎活疫苗免疫者最后一次免疫接种二周后或风疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接种四周后可献血；被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种一年后方可献血。（2接受动物血清者于最后一次注射4周后方可献血。（3）健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型胖炎疫苗免疫接种不需推迟献血。
12、有什么情况者暂不能献血。（1）半月内拔牙或其他小手术者。（2）妇女月经前后三天，妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。（3）感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者。（4）某些传染病如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。（5）近五年内输注全血及血液成分者。（6）较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。（7）皮肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。
13、有什么情况者不能献血。（1）性病、麻风病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。（2）肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。（3）过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏（单纯性寻麻疹不在急性发作期间可献血〕。（4）各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。（5）心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。（6）呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。（7）消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染肾病综合征、慢性胰腺炎。（8）血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。（9）内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。（10）器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。（11）寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山病和大骨节病等。（12）各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。（13）做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。（14）慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤疾病，如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。（15有眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。（16）自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肤炎、硬皮病等。（17）有吸毒史者。（18）同性恋者、多个性伴侣者。（19）体检医生认为不能献血的其他疾病患者。
14、献血者体检及化验多少天内有效。有效期为2周。
15、什么是血压。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的一种压力，临床上测量血压是指测量上肢的动脉血压，脉压差是指收缩压与舒张压之差。
16、血比重筛选是测的什么项目。是测的血色素。
17.alt（丙氨酸氨基转移酶）的检测意义呈什么。alt是参与肝脏代谢的一种酶，存在于肝细胞内。检测alt，可以从一个侧面反应整个肝细胞的损害程度。筛除alt升高的献血者，则可以排除甲、乙、丙、丁、戊5型肝炎病毒感染中的任何一种。然而，在患非肝炎疾病时，例如糖尿病、过度肥胖甚至患感冒时，alt也可升高，故它的特异性较差。所以，对药物、过度饮酒和普通感冒致单项alt值升高的献血者应延期献血。
18、hbsag（乙型肝炎病毒表面抗原〕的检测意义是什么。hbsag为乙型肝炎病毒颗粒外表的抗原。检测hbsag能筛除急、慢性乙型和丁型肝炎的供血者。凡hbsag阳性的献血者均应除名。
19、抗-hcv（丙型肝炎病毒抗体）的检测意义是什么。由于丙型肝炎病毒抗体为非保护性抗体，一经检出，便是一个传染性很强的献血者或丙型肝炎病毒携带者，应予除名。
20、抗-hiv（艾滋病病毒抗体）的检测意义是什么。自1981年首例艾滋病报道以来，艾滋病在世界许多国家迅速蔓延，我国也不例外。艾滋病被称为超级癌症，把抗-hiv列为筛查献血者常规项目，其意义重大.被检血清用酶联免疫法（elisa）初检、复检hiv抗体均为阳性者，做蛋白印迹试验确证。按国家规定的检测方法检测，凡两次结果均为阳性的献血者不得献血，阳性血液全部处理。由于感染艾滋病的早期，hiv抗体尚未产生，成为hiv携带者（此时为窗口期），虽然检测抗-hiv为阴性，但此时献血，传播艾滋病的危险很大。应严格寻问献血者的生活史、健康史、输用血液及其制品史，综合分析，以减少艾滋病传播的可能性。
21、梅毒的检测意义是什么。梅毒血清学试验时用rpr或trust中任何一种检测，结果为阳性的献血者均须筛除，阳性血液全部处理。由于梅毒反应素试验具有一定的局限性：（1）传染期的梅毒献血者，试验结果可能为阴性；（2）易出现假阳性。前者使部分患梅毒的献血者献血后传播梅毒，后者可致部分假阳性的献血者被淘汰。因此，对有性病史或性滥交者及其伙伴，应拒绝其献血，以减少梅毒传播。
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